维持性血液透析尿毒症患者微炎症状态及预后相关性研究

目的探讨研究维持性血液透析(MHD)尿毒症患者微炎症状态及临床预后的相关性。方法回顾性分析2019年5月至2020年5月于本院行MHD治疗的70例尿毒症患者的临床资料,分为预后不良患者与预后良好患者,各35例。收集预后不良与预后良好患者的炎症因子[C反应蛋白(CRP)、血清β2微球蛋白(β2-MG)]、贫血[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、网织红细胞计数(Rtc)]及营养指标[血清白蛋白(ALB)、血清铁蛋白(SF)、体重指数(BMI)],采用单因素和多因素Logistic回归分析影响患者预后的危险因素。结果预后不良与预后良好患者β2-MG水平、HCT、Rtc、BMI比较差异无统计学意义;预后不良患者CRP水平明显高于预后良好患者,RBC、Hb、血清ALB、SF水平均低于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CRP水平高、ALB水平低是导致MHD尿毒症患者预后不良的独立影响因素(OR>1,P<0.05)。结论MHD治疗的尿毒症患者微炎症状态及临床预后存在密切关系,其机体炎症因子、贫血指标及营养指标均出现明显变化,且CRP水平高、Alb水平低是导致患者出现不良预后的风险因素,临床可结合上述指标落实相关监测工作,对促进患者预后改善具有应用价值。