综合手法治疗乳腺恶性肿瘤术后上肢淋巴水肿患者的临床疗效

目的探讨综合手法治疗乳腺恶性肿瘤术后上肢淋巴水肿患者的临床疗效。方法选取2017年1月至2020年4月本院收治的206例乳腺恶性肿瘤术后上肢淋巴水肿患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组103例。对照组采用常规弹力绷带压迫方法进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予综合手法治疗,比较两组治疗前后患肢臂围变化及临床疗效。结果治疗后,两组患肢臂围小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.06%,明显高于对照组的90.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合手法治疗乳腺恶性肿瘤术后上肢淋巴水肿效果显著,可缓解患肢臂围肿胀,应用价值较高。

乳腺癌手术体位的改进在临床应用中的研究

目的:对比研究乳腺癌手术体位的改进在治疗乳腺癌改良根治术中的疗效。方法改良组:采用改进后的手术体位45例;传统组:采用传统手术体位42例。比较两组手术时间、淋巴结清扫例数、术后患侧肢体近期不适感发生的例数、术后患侧肢体浮肿的例数指标。结果改良组与传统组术中手术时间、淋巴结清扫例数、术后患侧肢体近期不适感发生的例数均有显著性差异(P<0.01)。结论改良后的手术体位在乳腺癌改良根治术中明显优于传统手术体位,值得临床推广。

术中保留胸前与肋间臂神经对早期乳腺癌手术患者术后并发症和生活质量的影响

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留胸前与肋间臂神经对早期乳腺癌手术患者术后并发症和生活质量的影响。方法 88例早期乳腺癌患者,采用随机数字表法分为常规组和研究组,各44例。两组患者均行乳腺癌改良根治术治疗,常规组患者术中不保留胸前与肋间臂神经,研究组术中保留胸前与肋间臂神经。比较两组并发症发生情况及术后生活质量评分。结果研究组患者并发症发生率6.82%(3/44)显著低于常规组的54.55%(24/44),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月的躯体功能、生命健康、社会功能和综合情况评分明显高于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后6个月的躯体功能、生命健康、社会功能和综合情况评分分别为(22.31±2.15)、(21.68±2.67)、(21.62±2.15)、(22.72±1.67)分,均明显高于常规组的(18.91±3.01)、(18.26±2.95)、(18.64±3.41)、(18.14±2.23)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳腺癌改良根治术中保留胸前与肋间臂神经,能够显著降低术后并发症发生率,提高患者生活质量,值得推广及应用。

超声引导下真空辅助乳腺微创切除乳腺良性肿瘤的临床效果

目的观察分析在超声引导下进行真空辅助乳腺微创切除乳腺良性肿瘤患者的临床效果。方法 76例乳腺良性肿瘤患者,采用随机数字表法分为对照组和微创组,每组38例。对照组进行常规手术治疗,微创组在超声引导下进行真空辅助乳腺微创切除治疗。观察比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量及手术满意度。结果微创组手术时间(33.89±6.58)min、切口长度(4.11±0.94)min和术中出血量(18.96±9.01)ml均优于对照组的(39.23±9.58)min、(18.29±4.16)mm和(32.59±14.29)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05);微创组患者总满意度97.37%明显高于对照组的81.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在超声引导下进行真空辅助乳腺微创切除治疗乳腺良性肿瘤患者,能够显著降低术中出血量,缩短手术时间,减小患者的创伤,提升患者的满意度,值得推广及应用。

综合康复护理在乳腺癌术后患者护理中的效果观察

目的：分析综合康复护理在乳腺癌术后患者护理中的效果观察。方法：选取我院2015年1月-2015年12月收治的乳腺癌术后患者38例，随机分为实验组和对照组，每组19例。对照组患者采用常规的护理措施，实验组患者采用综合康复护理干预，对比分析2组患者的护理效果和生命质量评分。结果：实验组患者护理优良率为94．74％，对照组患者护理优良率为78．95％。实验组患者的生命质量评分明显优于对照组患者。通过综合康复护理后，实验组患者的生理、功能、情感、附加关注等状况得分明显优于对照组患者，2组得分比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者的社会状况／家庭状况评分与对照组患者比较，2组得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：综合康复护理可以明显提高乳腺癌术后患者的护理效果，明显改善患者的生命质量，值得临床广泛应用。

乳腺癌新辅助化疗不良反应同疗效的相关性研究

目的通过分析新辅助化疗中不良反应同疗效的关系,探讨化疗不良反应是否可以间接预测化疗的疗效,以此赋予化疗不良反应以新的定义。方法回顾性分析64乳腺癌新辅助化疗(TAC方案4周期后)患者的临床资料,统计患者化疗期间不良反应(乏力、恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、心脏毒性)的发生情况。同时参照RECIST1.1标准进行化疗疗效评估,逐一分析化疗不良反应的程度同疗效的关系。然后再根据不良反应轻重程度采取计分的形式予以赋值,将分值累计作为整体,应用Pearson相关性分析以明确不良反应同疗效的具体关系。最后根据分子分型确定LuminalA型、LuminalB型、Her2^+型及三阴性4个亚组,分析不同亚组的化疗不良反应与其疗效的关系。结果化疗不良反应在不同年龄段的新辅助化疗患者中表现无差异(相关系数r波动在–0.079~–0.164之间、P值波动在0.195~0.533之间);不良反应高评分的患者表现出相对较好的疗效(r=0.587,P<0.01);乏力和恶心呕吐与疗效之间无明显相关关系(r=0.199,P=0.114;r=0.193,P=0.127);所有不良反应中,脱发、骨髓抑制及心脏毒性与疗效呈正相关关系(r=0.532,r=0.621,r=0.422,均P<0.01);在LuminalA型亚组中以上相关关系得到验证(r=0.559,P<0.007)。结论新辅助化疗中不良反应的轻重可以预测化疗的疗效,在一定程度上不良反应越重,化疗效果越好。在几项常见不良反应中脱发、骨髓抑制和心脏毒性对于疗效的提示作用更为明确。

临床护理在乳腺癌患者术后康复护理中的应用效果

目的：探讨临床护理在乳腺癌患者术后康复护理中的应用效果。方法：选取2015年1月～2015年12月来我院治疗的乳腺癌患者44例，随机分为2组，实验组22例患者采用临床护理方法，对照组22例患者则采用常规护理方法，比较2组患者的住院时间、院总费用、护理满意度及术后并发症等情况。结果：实验组患者的住院天数为9．56±2．74天，住院费用为8645．＆amp;nbsp；47±345．78元，对照组患者的住院天数为13．76±3．48天，住院费用为11274．54元。实验组术后发生并发症2例，并发症发生率为9．1％，对照组术后发生并发症4例，并发症发生率为18．2％。实验组患者的护理满意度为95．5％，对照组患者的护理满意度为68．2％，2组患者的差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：在乳腺癌患者术后康复护理中，相比较常规护理，采用临床护理具有术后并发症发生较少，且住院天数和住院费用大大减少，患者的护理满意度也较高，值得临床推广。