主动脉内球囊反搏辅助治疗对急性心肌梗死危重症患者预后的影响

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗对急性心肌梗死(AMI)危重症患者预后的影响。方法回顾性分析2011年10月至2016年10月沈阳医学院附属第二医院心血管内科收治并确诊为AMI患者50例的临床资料,根据治疗方式不同将其分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者采用经皮冠状动脉介入治疗(PPCI),观察组患者则在对照组的基础上采用IABP辅助治疗。观察两组患者治疗前后呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO_2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室射血分数(LVEF)等指标的变化情况以及术后并发症发生率。结果治疗前,两组患者RR、SPO_2、HR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组患者RR[(20.51±2.29)次/min比(25.61±3.04)次/min,P <0.05]、HR[(75.01±8.25)次/min比(90.21±9.41)次/min,P<0.05]显著低于对照组,SPO_2[(94.41±4.25)%比(90.51±7.36)%,P <0.05]显著高于对照组,差异有统计学意义。治疗前,两组患者SBP、DBP、LVEF比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组患者DBP[(72.37±6.13)mmHg比(56.21±6.26)mmHg,P <0.05](1mmHg=0.133kPa)、SBP[(116.37±10.62)mmHg比(97.41±9.43)mmHg,P <0.05]、LVEF[(48.25±11.04)%比(36.91±9.47)%,P <0.05]均显著高于对照组,差异有统计学意义。两组患者均未发生死亡。观察组患者发生血小板减少1例、穿刺部位渗血1例,对照组各发生3例、2例。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组[8.0%比20.0%,P <0.05],差异有统计学意义(χ~2=4.618,P <0.05)。结论对AMI患者采用IABP进行辅助治疗可明显改善患者的生命指征数值,提高射血分数以及降低患者的并发症发生率。