低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效

目的 探讨低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法 回顾性分析2010年1月~2016年1月期间来我院治疗的53例多发性骨髓瘤患者的临床资料,按照随机数字表法分为两组,对照组26例,观察组27例,对照组使用传统化疗方法 ,即VAD化疗方案。观察组使用低剂量沙利度胺联合常规化疗方案治疗。比较两组临床疗效、无进展生存时间（PFS）和总生存期（OS）、不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组PFS、OS长于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤疗效显著,可有效延长患者的无进展生存时间和总生存期,安全性高,建议在临床推广应用。

氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗复发难治性急性髓系白血病41例临床疗效分析

目的探讨氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗复发难治性急性髓系白血病效果。方法选择2010年5月～2015年5月期间我院收治的复发难治性急性髓系白血病（rrAML）患者81例作为研究对象，按照治疗方法分为两组，观察组41例，对照组40例；对照组用氟拉达滨联合大剂量阿糖胞苷方案（FLAG）治疗，观察组患者用CAG预激方案治疗，比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组有效率高于对照组（68．29％vs45．00％），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组感染率比较差异有统计学意义（78．05％vs52．50％，P〈0．05）；观察组口腔毒性发生率为14．63％，显著低于对照组的55．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组TRM比较差异无统计学意义（5．00％vs7．32％，P〉0．05）。结论复发难治性急性髓系白血病患者用氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗效果较好，降低口腔毒性反应发生的风险，有较高的安全性。

去甲氧柔红霉素与柔红霉素治疗初治AML的疗效分析

目的对比分析去甲氧柔红霉素（IDr）联合阿糖胞苷与标准DA（柔红霉素联合阿糖胞苷）方案治疗初治AML（急性髓系白血病）第一疗程的疗效及不良反应。方法回顾性分析沈阳市第四人民医院肿瘤血液科2010年1月~2015年1月入院治疗的初治非早幼粒细胞AML患者89例,根据不同的化疗方案（IA或DA）将患者分为两组,比较并评价两组治疗的有效率及不良反应。结果 IA组第一疗程总有效率为94.44%,完全缓解率为55.56%,DA组分别为79.25%和32.08%。两组差异有统计学意义（P〈0.05）,IA组感染率高,其余不良反应两组间无明显差异。结论 IA方案比DA方案治疗初治非早幼粒细胞型AML患者第一疗程完全缓解率高,但IA对患者骨髓抑制时间长,感染率高,不良反应发生率与DA方案差别不大。

吉西他滨联合方案在治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤中的疗效观察

目的探讨吉西他滨联合方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法 选择2011年6月-2016年1月期间我院收治的106例复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者,将所有患者按照治疗方法分为观察组和对照组,各53例。观察组用吉西他滨联合方案治疗（吉西他滨、奥沙利铂、地塞米松）,对照组用CHOP化疗方案进行治疗,一个周期为21 d,疗效的评定于两个周期后进行。比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况。结果 观察组RR高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组白细胞减少、血小板减少、发热、消化道反应及其他不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组贫血、周围神经毒性发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 复发难治性非霍奇金淋巴瘤采用吉西他滨联合方案治疗有一定疗效,毒副反应较轻微,患者可耐受。

神经元特异性烯醇化酶在小儿前纵隔恶性淋巴瘤的诊断价值

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）在小儿前纵隔恶性淋巴瘤诊断中的价值.方法 对2004年1月至2014年12月确诊前纵隔恶性淋巴瘤的18例患儿及对照组18例患儿（畸胎瘤8例,胸腺瘤7例,纵隔前肠囊肿2例,急性淋巴细胞白血病1例）的血清NSE浓度进行检测及对比分析,用免疫组织化学的方法检测淋巴瘤组织标本NSE的表达情况.结果 研究组患儿血清NSE值为（76.48±9.26） μg/L,明显高于对照组（22.63±7.37） μg/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.6例淋巴瘤患儿行NSE免疫组化检测,其中3例表达阳性,3例表达阴性.结论 NSE对于小儿前纵隔恶性淋巴瘤的诊断具有较高的灵敏度,但可否作为肿瘤标志物尚需大样本研究.