1667例肺癌外科治疗的多因素预后分析

目的 分析总结肺癌外科治疗多种相关预后因素,以提高肺癌的规范治疗和远期疗效。方法 对1991年至2000年手术治疗的1667例肺癌回顾性临床分析。结果 1422例NSCLC中,497例Ⅰ期的5年生存率为55.03％,298例Ⅱ期为41.24％,582例Ⅲ期为19.23％,45例Ⅳ期肺癌为4.36％。789例N_0肺癌的5年生存率49.97％,302例N_1的23.18％,549例N_2的18.44％,27例N_3无5年生存,1年生存率仅21.82％。916例鳞癌的5年生存率为42.97％。403例腺癌的26.32％,差异显著(P<0.01)。结论 分期因素、N因素和病理类型是肺癌预后的最重要相关因素,综合治疗尤其是新辅助化疗有新的前景。

机械瓣膜置换术后口服华法林抗凝治疗

目的总结对机械瓣膜置换术后患者应用华法林抗凝治疗的用药指导和治疗体会。方法对269例首次服用华法林的机械瓣膜置换患者强化健康教育,并监测凝血酶原时间(PT)及其国际标准化比率(INR),观察其抗凝效果及主要不良反应。结果经过规范的抗凝治疗,PT均在适宜范围内。结论对使用华法林抗凝的机械瓣膜置换术后患者要确保准时服药,定期监测PT及INR,密切观察并指导患者学会发现早期出血的征象,加强相关的健康教育,以达到既有效抗凝,又不产生明显并发症的目的。