药师开展药学服务减少中药不良反应的价值研究

目的探讨药师开展药学服务减少中药不良反应的价值。方法将2017年1月至2018年2月90例中药服用患者随机分组,对照组实施常规的用药指导策,实验组药师开展药学服务。比较两组对中药药理作用、煎煮方法、服用方法和不良反应的了解程度;干预前后患者遵医用药行为评分;中药不良反应发生率。结果实验组对中药药理作用、煎煮方法、服用方法和不良反应的了解程度优于对照组,P<0.05;干预前两组遵医用药行为评分相似,P>0.05;干预后实验组遵医用药行为评分优于对照组,P<0.05。实验组中药不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论药师开展药学服务在中药服用干预中的干预结果确切,可提高患者的用药认知以及遵医行为,从而减少中药不良反应的发生,对于患者病情的改善有一定的价值。

施行中药药学服务对患者用药依从性的干预价值分析

目的探讨施行中药药学服务对患者用药依从性的干预价值。方法将2017年1月至2018年6月90例中药治疗患者随机分组,对照组实施传统发药指导,实验组应用中药药学服务。比较两组中药治疗患者满意人数;用药依从性;护理前后患者QOL量表分数;中药服用后不良反应发生率。结果实验组中药治疗患者满意人数高于对照组,P<0.05;实验组用药依从性优于对照组,P<0.05;护理前两组QOL量表分数相似,P>0.05;护理后实验组QOL量表分数优于对照组,P<0.05。实验组中药服用后不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论中药药学服务在中药治疗护理中的干预结果确切,可减少不良反应,提高用药依从性和满意度,改善患者的生活质量。

传统中药饮片与小包装饮片的效果对照分析

目的探讨传统中药饮片与小包装饮片的效果对照。方法将2017年4月至2018年2月传统中药饮片与小包装饮片信息分别1000份作为研究资料,比较两种类型中药饮片内部调配正确概率;饮片的平均价格、用药的平均时间;治疗不良反应。结果小包装饮片组内部调配正确概率高于传统中药饮片组,P <0.05;小包装饮片组饮片的平均价格、用药的平均时间优于传统中药饮片组,P<0.05;小包装饮片组治疗不良反应显著低于传统中药饮片组,P <0.05。结论传统中药饮片与小包装饮片的效果对照显示,小包装饮片在调配正确率、饮片的平均价格、用药的平均时间以及不良反应方面均有更明显的优势。

观察黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的研究在糖尿病周围神经病变患者的治疗过程中,实施黄芪桂枝五物加减治疗对病情改善的作用。方法92例接受糖尿病周围神经病变治疗的患者,随机分为观察组与对照组,各46例。对照组应用基础治疗,观察组在对照组基础上应用黄芪桂枝五物汤加减治疗。比较两组治疗前后的神经传导速度及疗效。结果治疗后,观察组腓总神经传导速度(37.82±1.01)m/s、腓肠神经的传导速度(34.06±0.42)m/s,均快于对照组的(34.76±0.71)、(29.95±0.40)m/s,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减的使用,对于改善糖尿病周围神经病变患者的血液流变指导及神经传导功能具有显著意义,值得推行使用。

四逆汤加减治疗阳虚型原发性高血压的疗效研究

目的研究四逆汤加减治疗阳虚型原发性高血压的临床疗效。方法 94例阳虚型原发性高血压患者,按照随机双盲法分为常规组和研究组,每组47例。常规组患者采用西医常规治疗,研究组患者采用西药联合四逆汤加减治疗。比较两组患者治疗效果以及治疗前后的血压指标。结果研究组治疗总有效率95.74%高于常规组的76.60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压均低于治疗前,且研究组收缩压(132.66±5.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(80.12±5.67)mm Hg均低于常规组的(140.45±5.06)、(86.54±5.33)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论四逆汤加减治疗阳虚型原发性高血压效果较为理想,能够控制患者病情,且对于患者的血压有较好的改善作用,是具有临床推广与应用价值的治疗方式。

HIV蛋白酶抑制剂利托那韦的制备

目的:对利托那韦的制备工艺进行研究。方法:以2-甲基丙酰胺为原料,经硫代、环合与缩合反应得到中间体N-(2-异丙基噻唑基-4-甲基)-N-甲胺(5);以(S)-2-氨基-3-甲基丁酸甲酯为原料,经酰胺化反应得到中间体(S)-3-甲基-2-[(4-硝基苯基)羰基氨基]丁酸甲酯(8);中间体5与中间体8经偶联、水解得到中间体N-[[2-异丙基-1,3-噻唑基-4)甲基](甲基)氨基甲酰基]-L-缬氨酸(10);以(2S,3S,5S)-2-氨基-3-羟基-5-叔丁氧基甲酰氨基-1,6-二苯基己烷(11)为原料,经缩合、脱Boc再与中间体10缩合反应制得利托那韦。结果:目标化合物的结构经1H NMR,13C NMR,MS和X射线衍射确证,总收率为28. 9%(以2-甲基丙酰胺计),HPLC测定纯度达99. 8%。结论:该制备方法所用原料易得,操作简便,收率较高,成品质量好,适合工业化生产。