鼻中隔缝合在鼻中隔偏曲矫正术中的应用

目的:对比鼻中隔偏曲矫正术后常规鼻腔填塞与鼻中隔缝合后再行鼻腔填塞两种方法的优缺点。方法:将60例行鼻中隔偏曲矫正和下鼻甲部分切除患者随机分为鼻中隔缝合组和传统方法组各30例。鼻中隔缝合组在鼻中隔偏曲矫正术后行鼻中隔缝合,部分切除肥大的下鼻甲后鼻腔填塞高膨胀海绵。传统方法组常规行鼻中隔偏曲矫正,部分切除肥大的下鼻甲后直接鼻腔填塞高膨胀海绵;比较两组患者术后鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿等发生率。结果:在鼻中隔缝合组无一例鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿;传统方法组鼻中隔穿孔2例,鼻中隔血肿2例。结论:在鼻中隔偏曲矫正术中采用鼻内镜下进行鼻中隔缝合,对预防鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔有较好效果。

鼻内镜下手术后眼部并发症1例

目的探讨鼻内镜下手术出现眼部并发症的原因和防治措施。方法对1例临床鼻内镜下手术出现眼部并发症的患者的临床资料进行回顾分析;全身足量应用抗生素和激素,及时抽取鼻腔填塞物,及时行外眦切开引流冲洗。结果患者恢复良好,未造成不良后果。结论熟练掌握鼻腔和鼻窦正常解剖和手术操作,是避免鼻内镜下手术出现眼部并发症的关键。

人工晶体植入术联合超声乳化治疗老年性白内障的效果观察

目的对老年性白内障治疗中人工晶体植入术联合超声乳化的效果进行探讨。方法选择我院2016年7月至2017年6月收治的老年性白内障患者120例,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各60例。对照组接受小切口白内障摘除联合人工晶体植入,实验组超声乳化联合人工晶体植入,统计并对比两组术后1 d、30 d视力和并发症发生情况。结果术后1 d、30 d实验组视力水平显著高于常规组(P<0.05)。实验组并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论在老年性白内障治疗中应用超声乳化联合人工晶体植入,能够使患者视力水平得到显著改善,减少术后并发症。

眼外肌麻痹预后影响因素50例分析

目的探讨影响眼外肌麻痹预后的相关因素。方法 50例眼外肌麻痹患者作为研究对象,观察患者临床表现,分析病因,并通过相关检查明确病因,给予相应治疗,观察治疗效果,出院后对患者进行为期1年的随访,观察复发情况。结果 50例患者的临床表现有复视39例(78.00%)、头晕32例(64.00%)、恶心28例(56.00%)、发热26例(52.00%)、眼位偏斜21例(42.00%)、眼睑下垂15例(30.00%)、眼球活动障碍13例(26.00%)、瞳孔散大10例(20.00%)、血糖升高9例(18.00%)。经专业分析可知,50例患者病因分为四大类,分别为神经源性占40.00%(20/50)、肌源性占38.00%(19/50)、机械性占18.00%(9/50)、全身免疫性占4.00%(2/50)。随访1年,39例(78.0%)患者在出院后6个月内完全恢复,9例(18.0%)患者在出院后7个月内明显好转,2例(4.0%)患者始终无效;1年内11例患者出现复发,复发率为22.9%(11/48)。结论眼外肌麻痹病因复杂化,影响因素种类多样化,预后情况不一。

眼部碱烧伤眼局部点维生素C治疗的观察

目的探讨眼部碱烧伤眼局部点维生素C治疗效果。方法选取2016年1月至2017年4月我院收治的90例眼部碱烧伤患者作为本次研究对象,随机分为对照组和实验组,其中对照组45例,实验组45例。对照组采用传统治疗,实验组在传统治疗基础上加用局部点维生素C对其进行治疗。结果实验组采用局部点维生素C治疗有效率明显高于对照组,住院时间也较对照组有明显缩减,差异显著(P<0.05);实验组视力恢复情况显著优于对照组,差异显著(P <0.05)。结论在眼部碱烧伤后对眼局部点维生素C治疗效果显著,具有费用低廉、愈合快、痛苦少等优点,值得临床进一步推广使用。

疼痛教育对腹部手术后患者疼痛的影响研究

目的探讨疼痛教育对腹部术后患者疼痛程度的影响。方法选择本院2014年2月—2015年1月期间收治的160例患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组进行常规护理,试验组在常规护理基础上进行疼痛教育。干预后对比两组患者对疼痛相关知识的了解程度、术后镇痛效果及镇痛满意度,并记录患者首次肛门排气时间及下床时间、24 h睡眠时间及住院天数。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用Wilcoxon秩和检验进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预后,试验组患者对疼痛相关知识的知晓率优于对照组;试验组患者疼痛的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为(4.55±1.12)分,对照组患者疼痛的VAS值为(6.08±0.66)分,试验组的疼痛程度低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对镇痛效果的满意度为97.50%,对照组为75.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后首次肛门排气时间为(30.12±9.12)h、首次下床时间为(43.36±22.51)h、24 h睡眠时间为(12.52±3.56)h、住院时间为(8.61±3.14)d,对照组分别为(35.57±9.83)、(53.55±24.65)、(8.14±3.21)h、(11.52±3.53)d,对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论疼痛教育能有效缓解患者的疼痛程度,提高患者对镇痛的满意度,促进患者身体的恢复。

协同护理模式对肠造口患者自护能力的影响研究

目的探讨应用协同护理模式对肠造口患者自护能力的干预效果。方法选择2014年1—12月收治的120例低位直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组和干预组各60例。对照组实施常规护理,干预组患者开展协同护理模式,记录并比较两组患者的自护能力及造口皮肤情况。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果出院当天、出院后1个月,干预组自护知识及自护技能得分分别为(11.98±4.97)、(16.90±3.05)、(7.10±3.93)、(10.44±2.34)分,均优于对照组的(8.33±5.21)、(14.15±3.40)、(3.94±3.06)、(7.69±2.87)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。出院后1个月,干预组造口周围皮肤变色和侵蚀程度得分、总分分别为(0.39±0.18)、(0.11±0.01)、(0.59±0.20)分,均优于对照组的(0.84±0.56)、(0.67±0.27)、(1.71±0.87)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论协同护理模式可有效提高肠造口患者的自护能力,促进肠造口周围皮肤的愈合。

手术显微镜下婴幼儿泪道探通术的效果

目的:探讨眼科手术显微镜微创探通治疗先天性鼻泪管堵塞的效果。方法:选择本院2016年1月~2017年1月收治接受先天性鼻泪管堵塞术患者460例,随机划分为对照组和观察组。对照组152例患者(168眼)接受肉眼直视下探通治疗,观察组308例患者(396眼)接受显微镜微创探通治疗,对两组出血情况、泪道探通所需时间进行对比,对观察组病儿生后不同时间探通成功率进行对比。结果:相对于对照组观察组泪道探通时间更短(P<0.05)。观察组探通出血率比对照组低(P<0.05)。观察组一次探通成功率比对照组高(P<0.05)。观察组5~7个月组、8~12月组、大于12月组泪道探通成功率对比差异显著(P<0.05)。结论:利用眼科手术显微镜进行先天性鼻泪管阻塞治疗,能够降低出血率、泪道探通时间,促进一次探通成功率的提升。泪道探通较好的时间是生后4~7个月。