非营养性吸吮对早产儿营养胰岛素及生长抑素水平的影响

目的 非营养性吸吮 (NNS)对早产儿的有益作用尚存在不同意见 ,该文探讨了NNS对早产儿营养、血浆胰岛素 (INS)及生长抑素 (SS)水平的影响。方法 将 38例需经鼻胃管喂养的健康早产适于胎龄儿 ,随机分成NNS和无非营养性吸吮组 (N NNS)两组 ,用同一种配方乳喂养 ,并用放射免疫法测定INS、SS水平。结果 NNS组恢复出生体重时间 8.8± 3.7d较N NNS组 11.1± 3.0d缩短 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,1周、2周时体重、身长、头围的变化无差异 (均P >0 .0 5 ) ;NNS组肠道营养热能达每日 4 18.4kJ/kg 的时间为 12 .3± 5 .1d较N NNS组 15 .7± 5 .2d缩短 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;鼻胃管留置时间NNS组为 13± 10d ,N NNS组为 17± 12d ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。NNS组胃残留的发生率 (16 .7% )较N NNS组 (5 0 % )减少 (P <0 .0 5 )。早产儿喂奶后 1,2周INS水平NNS组为 37.1± 11.3μU/ml、5 0 .3± 18.4 μU/ml高于N NNS组 2 9.6± 8.8μU/ml、4 0±9.9μU/ml,而SS水平NNS组 4 5 4 .6± 136 .4 pg/ml,5 95 .6± 172 .1pg/ml 低于N NNS组 5 95 .3± 2 6 0 .1pg/ml,72 7.2± 2 2 0 .8pg/ml,差异均有显著性意义 (均P <0 .0 5 )。结论 NNS可促进INS的分泌 ,抑制SS的分泌 ,NNS有利于早产儿生后胃肠道的继续发?

中西医结合治疗小儿缺铁性贫血120例疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿缺铁性贫血的治疗方法及效果。方法将120例患儿按来就诊的顺序分为观察组59例和对照组61例,对照组采用常规治疗缺铁性贫血方法,观察组在此基础上加用中药方剂八珍汤加减治疗,疗程结束后比较两组治愈时间及疗效。结果观察组总有效率为100%(59/59),对照组为95.1%(58/61),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治愈时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿缺铁性贫血,在治愈时间上优于单纯西药治疗,可临床推广应用。

雾化吸入普米克令舒佐治肺炎支原体肺炎46例疗效观察

目的观察普米克令舒佐治儿童肺炎支原体肺炎临床效果。方法将92例肺炎支原体肺炎患儿按住院单双号分为观察组和对照组,对照组患儿经综合治疗及阿奇霉素抗炎治疗,观察组在对照组治疗的基础上加普米克令舒雾化吸入,每日2次,每次10～15min,疗程3～5d。疗程结束后比较两组患儿的治疗效果,观察发热、咳嗽等体征消失时间及住院时间。结果观察组总有效率89.1%(42/46),明显高于对照组73.9%(34/46),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体征消失及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入普米克令舒治疗儿童肺炎支原体肺炎临床效果好,疗效快,值得推广。

盐酸溴已新佐治小儿肺炎300例疗效观察

目的观察盐酸溴已新佐治小儿肺炎的疗效。方法将600例小儿肺炎患儿随机分成观察组和对照组各300例。对照组给予常规抗炎等对症治疗,观察组在此基础上加用盐酸溴已新,疗程为2～5d。观察两组临床疗效及副反应。结果观察组总有效率96.7%,对照组总有效率76.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.005);观察组中有7例恶心,4例腹泻,减量或停药后消失。结论盐酸溴已新佐治小儿肺炎效果显著,缩短病程,但应注意副反应的发生。

喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

目的观察喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法 2011年10月至2015年10月沈阳市苏家屯区中心医院儿科收治小儿急性上呼吸道感染患儿196例,随机分为对照组和观察组各98例。两组在常规治疗的基础上,对照组采用利巴韦林治疗,观察组采用喜炎平注射液治疗,疗程3~7d。疗程结束后观察两组疗效、咳嗽好转时间、退热时间、治疗时间及不良反应情况。结果观察组总有效率为99.0%（97/98）,优于对照组90.8%（89/98）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组在咳嗽好转、退热时间、治疗时间方面均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗结束后未见不良反应发生。结论喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效显著,缩短症状体征缓解时间,安全可靠,值得临床推广。

α-细辛脑吸入佐治小儿下呼吸道感染疗效观察

目的观察α-细辛脑佐治小儿下呼吸道感染的疗效。方法沈阳市苏家屯区中心医院儿科于2006-06～2007-06，将96例下呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用α-细辛脑注射液雾化吸入。比较2组治疗前后临床症状和体征的变化。结果观察组在缓解临床症状和体征方面优于对照组（P〈0．05）。结论α-细辛脑雾化吸入佐治小儿下呼吸道感染效果显著，缩短疗程，未见副作用。

家庭护理干预治疗儿童遗尿症24例疗效观察

目的总结家庭护理干预在治疗小儿遗尿症的临床应用。方法采用药物治疗、家庭护理干预的方法治疗小儿遗尿症24例。结果 24例患儿治愈14例,显效4例,好转4例,2例因其他原因未能坚持治疗而中途退出,总有效率91.67%。结论药物治疗联合家庭护理干预,可消除患儿不良影响的心理反应,减轻精神压力,可推广应用。

细节管理在小儿腹泻护理工作的应用

目的观察细节管理在小儿腹泻护理中的作用、效果,以提高儿科护理水平。方法随机选取腹泻住院患儿200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上加入细节管理,观察两组发生护理纠纷或护理差错及满意度的情况。结果观察组未发生护理纠纷或护理差错,对照组发生护理纠纷或护理差错5例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷显示,观察组患儿满意度为99.0%(99/100),对照组满意度为91.0%(91/100),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹泻患儿的护理中加入细节管理,可提高患儿和家属对护理人员的满意度,降低护理纠纷、护理差错的发生率。

心理疏导联合中医药疗法治疗14例儿童遗尿症疗效观察

目的总结心理疏导联合中医药疗法治疗小儿遗尿症的临床特点。方法采用心理疏导的方法,配合中药及针刺疗法,对14例儿童遗尿症患儿进行治疗。结果 14例患儿中,治愈4例,显效3例,有效5例,总有效率80%。结论心理疏导配合中医药疗法治疗儿童遗尿症疗效确切,值得临床应用。

炎琥宁注射剂治疗小儿手足口病130例疗效观察

目的观察炎琥宁注射剂治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将260例手足口病患儿按病例单双号法分成两组,每组各130例。两组病例均同时伍用头孢哌酮舒坦钠控制感染,在此基础上对照组给予利巴韦林10～15mg/(kg·d),加入5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注,每日1次;观察组给予炎琥宁注射剂5～10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注,每日1次。两组疗程均为5～7d。观察两组患儿治疗后体温恢复时间、皮疹、疱疹消退时间及总有效率。结果 1个疗程结束后观察组总有效率96%(128/130),对照组78%(110/130),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中无副反应发生。结论炎琥宁注射剂治疗小儿手足口病具疗程短、显效快,值得临床应用。

双歧杆菌活菌片治疗婴幼儿腹泻疗效观察

目的总结双歧杆菌活菌片治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法 217例婴幼儿腹泻患儿,按住院先后顺序的单双号分为观察组108例,对照组109例,两组在给予病毒唑静脉滴注、调整饮食结构、纠正酸碱平衡等常规治疗的基础上,观察组给予双歧杆菌活菌片治疗,疗程1周。疗程结束后观察两组退热时间、大便性状改变时间、平均住院时间及疗效。结果观察组总有效率96.3%(104/108),对照组总有效率92.3%(101/109),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组在退热时间、大便性状改变时间、平均住院时间方面比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌活菌片可使正常菌群得到有效补充,恢复微生态平衡,增加腹泻患儿天然屏障,使腹泻疾病尽快痊愈。

经皮中药贴敷辅助治疗儿童肺炎42例疗效观察

目的观察中药经皮给药辅助治疗儿童肺炎的临床疗效。方法将82例肺炎患儿随机分为观察组42例、对照组40例。两组均给予常规综合治疗,在此基础上观察组应用中药经皮给药治疗仪贴敷辅助治疗,根据不同的年龄设置不同的治疗时间,3～5d为1个疗程。每日记录两组患儿体温、咳嗽、肺部啰音等情况?峁」鄄熳橥巳仁奔洹⒖人约胺尾繂粝奔洹⒆≡菏奔渚逃诙哉兆椋钜煊型臣蒲?意义(P<0.01)。观察组在治愈率及总有效率方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药经皮给药辅助治疗儿童肺炎的临床疗效确切,值得临床推广。

双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗儿童抗生素相关性腹泻疗效观察

目的观察微生态制剂及胃肠黏膜保护剂治疗小儿抗生素相关性腹泻的疗效。方法将160例的儿童抗生素相关性腹泻患儿,按门诊单双号分为对照组和观察组各80例,两组均口服蒙脱石散,观察组在此基础上给予双歧三联活菌片口服,按不同年龄给予不同剂量,两组疗程均为腹泻停止,给药即停止。治疗结束后比较所用退热时间、止泻时间、大便恢复正常时间、临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在退热时间、止泻时间、大便恢复正常时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后未见不良反应发生。结论双歧三联活菌片与蒙脱石散联合应用,效果比单纯使用蒙脱石散好,值得临床推广。

黄芪注射液佐治儿童急性病毒性心肌炎45例

目的探讨黄芪注射液佐治儿童急性病毒性心肌炎的疗效。方法两组均卧床休息,应用利巴韦林注射液、维生素C注射液、1,6-二磷酸果糖等常规处理。治疗组在上述综合治疗基础上给予黄芪注射液辅助治疗。结果治疗组显效率、总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论黄芪注射液佐治儿童急性病毒性心肌炎,有促进损伤心肌恢复和改善心功能的作用,且无明显不良反应。

小儿川崎病误诊21例临床分析

目的分析川崎病误诊的原因,提高基层医生的诊疗水平。方法 2005-09/2014-12收治川崎病患儿36例,误诊21例。对误诊的21例川崎病患儿的临床表现、诊断过程、治疗方法进行分析。结果误诊为上呼吸道感染9例,猩红热3例,麻疹3例,胃炎3例,淋巴结炎1例,药物过敏1例,支原体肺炎1例。21例患儿经确诊后治疗,全部治愈出院。结论应提高基层医生对川崎病的认识,耐心询问病史,做出正确诊断,及早治疗。

小儿手足口病120例临床护理体会

目的总结治疗小儿手足口病的护理经验,以减少并发症的发生。方法经过对症支持治疗和病情观察、消毒隔离、饮食护理、心理护理等精心护理,患儿发热及手足、口腔、臀部疱疹;呕吐、食欲不振等临床症状消失。结果 120例患儿全部治愈,未出现并发症。结论熟练掌握手足口病护理要点,提高治愈率、降低死亡率是本病治愈的关键。

儿童肺炎支原体感染合并肺外表现51例临床分析

目的:探讨肺炎支原体感染合并肺外损害的临床表现和治疗方法。方法:收治肺炎支原体感染合并肺外表现患儿51例,回顾分析临床资料及治疗。结果:51例肺炎支原体感染合并肺外损害表现为神经系统、循环系统、消化系统、血液系统、泌尿系统及皮肤的损害,所有患儿经大环内酯类抗生素治疗后全部治愈,无并发症发生。结论:临床医师应增加对肺炎支原体感染合并肺外损害的认识,以降低误诊和漏诊率。