硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科手术术后患者认知功能的影响对比研究

目的:分析对比硬膜外麻醉和全身麻醉对老年骨科手术术后患者认知功能影响。方法:选取2018年1月~2019年8月期间在苏家屯区中西医结合医院接受骨科手术治疗的老年患者70例为研究对象,依据随机数字表法,将研究对象分为试验组和对照组,每组35例。对照组给予全身麻醉,试验组患者接受硬膜外麻醉,比较两组患者的认知功能评分和认知功能障碍发生率。结果:两组患者麻醉前的简易智力状态检查量表(MMSE)评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后两组患者的MMSE评分均降低,且于麻醉后72 h恢复正常,但试验组麻醉后6 h、12 h、24 h评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉后认知功能障碍发生率为2.86%,低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年骨科手术患者治疗中,麻醉方式选择直接影响患者认知功能状态,硬膜外麻醉较全身麻醉对认知功能影响较小,利于患者术后恢复,值得借鉴。

右美托咪定对老年患者股骨头置换术早期认知功能的影响

目的:探讨右美托咪定对老年患者股骨头置换术后早期认知功能的影响。方法:择期拟行人工股骨头置换术老年患者80例,年龄65-80岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分成2组(n=40):对照组和观察组(右美托咪定组),所有患者均在腰硬联合麻醉下施行手术,麻醉开始前观察组输注右美托咪定0.5μg/ks的负荷剂量,输注时间10分钟,随后以0.2-0.4μg·kg^-1·h^-1输注到手术结束。对照组输注等剂量的生理盐水。记录2组患者术前及术后简易智能量表(Man-machine system engineering,MMSE)评分。结果:观察组术后24小时和72小时MMSE评分高于对照组。结论:右美托咪定能够降低老年患者股骨头置换术后早期认知障碍的发生率。