胰岛素多次皮下注射与胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效对比

目的:比较胰岛素多次皮下注射与胰岛素泵持续皮下输注对2型糖尿病的临床治疗效果。方法:选择70例2型糖尿病患者,采用前瞻性试验方法,A组(n=35)患者每日三餐前及睡前给予皮下注射胰岛素,B组(n=35)患者用胰岛素泵输注胰岛素;治疗2周后对比两组血糖达标率、全天胰岛素用量、低血糖发生情况。结果:治疗2周后,两组患者的血糖达标率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组的胰岛素每日总用量显著低于A组(P<0.05);治疗期间,B组低血糖发生率显著低于A组(P<0.05)。结论:胰岛素多次皮下注射与胰岛素泵持续输注均可控制2型糖尿病患者的血糖浓度,胰岛素泵持续输注的胰岛素用量更少,且低血糖发生率更低,具有临床推广价值。

手指末节离断伤行断指再植、自体皮肤移植术的临床价值

目的观察手指末节离断伤行断指再植加上自体皮肤移植术的临床效果,探讨其使用价值。方法回顾性分析我院6例手指末节离断伤患者行改良断指再植加自体皮肤移植术的临床资料,总结其治疗效果。结果经随诊6例手术患者,患指术后皮瓣全部存活,成功率100%,均未出现皮瓣坏死、感染,患指术后功能恢复良好。结论在明确手术适应证的前提下,对手指末节离断伤可考虑行断指再植、自体皮肤移植术,熟练的手术技巧能够提高皮瓣成活率,最大程度恢复患指功能,断指再植、自体皮肤移植术值得临床推广使用。

胃大部切除术后合并胆汁瘘7例教训分析

目的通过回顾性分析胃大部切除术后并发胆汁瘘的患者资料，总结临床经验。方法本院7例行毕罗I式胃大部分切除术的患者术后第1—5天并发胆汁瘘，根据患者临床体征及腹部超声检查诊断为胆汁瘘，行胆囊切除胆肠Roux—en—Y吻合术。结果所有患者平均住院（19．2±3．7）d后痊愈出院，无一例患者死亡。结论胃大部切除术操作较为复杂，因此掌握手术适应证、优化手术技术、术后定期胃镜检查，早期发现并治疗并发症可避免发生严重不良后果。