高碘流率联合高噪声指数降低头颈CT血管造影辐射剂量的初步研究

目的:对高碘流率(IDR)联合高噪声指数(NI)降低头颈CT血管造影(CTA)辐射剂量进行初步研究。方法:选取医院行头颈CTA检查的120例头颈部病变患者,采用随机数表法将其分为高IDR联合高NI组(高IDR+NI组,50例)、中IDR联合中NI组(中IDR+NI组,40例)和低IDR联合低NI组(低IDR+NI组,30例),采用迭代重组算法(ASiR)2.0对扫描图像进行重组,对3组图像的头颈部CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)进行客观分析和主观评分,并记录其碘摄入量及辐射剂量的CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)。结果:三组患者的升主动脉、颈总动脉上段及颈内动脉下段CT值比较差异均无统计学意义;高IDR+NI组SNR、CNR高于中IDR+NI组和低IDR+NI组,差异有统计学意义(F=47.908,F=52.525;P<0.05),3组主观评分比较差异无统计学意义;高IDR+NI组CTDI、DLP及ED低于中IDR+NI组和低IDR+NIC组,3组的CTDI、DLP及ED比较,差异有统计学意义(F=224.861,F=199.610,F=412.443;P<0.01)。结论:对头颈CT检查患者采用高IDR联合高NI,可在保证影像质量同时,减少辐射剂量,值得在临床应用。

肋骨骨折多层螺旋CT三维重建与DR胸片诊断价值对比研究

目的对比研究多层螺旋CT的三维重建技术与DR胸片对肋骨骨折的诊断价值。方法回顾性分析100例胸外伤肋骨骨折阳性患者的CT三维重建扫描及DR胸片检查结果,分别计数肋骨骨折的位置、数量,肋软骨骨折及隐匿骨折及各自发现的并发症。结果 100例患者,CT三维重建发现肋骨骨折300处,诊断率100%;DR胸片发现242处,诊断率80.7%;CT发现隐匿骨折50处。结论多层螺旋CT三维重建可明确诊断各种肋骨骨折,弥补DR片不能诊断的隐匿骨折及肋软骨骨折,对临床治疗、预后评估、解决纠纷有重要作用。

腕关节腱鞘炎100例分析

目的对腕关节无骨折情况下出现腕关节疼痛功能障碍进行分析。方法自2008—2010年共观察100例门诊患者进行DR拍片、CT扫描后影像分析。结果 100例患者均无骨折,都有长期腕关节劳动的病史,导致腕关节的疼痛,活动受限,屈伸障碍等腱鞘炎的症状。结论对腕关节拍DR片及CT扫描进行腕关节腱鞘炎及与腕关节其他疾病进行鉴别诊断,腱鞘炎的治疗可以进行封闭治疗、小针刀剥离术、腱鞘部分剥离术,治疗效果明显。