目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)在改善肺通气和换气功能方面的效果。方法:选择术中所遇到的呼气末二氧化碳分压(PETCO2)波型逐渐升高,且肺泡动脉血氧分压差PO2(A-a)>100 mm Hg的20例患者,诱导时采用咪达唑仑0.04mg/kg、芬太尼2μg/k...目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)在改善肺通气和换气功能方面的效果。方法:选择术中所遇到的呼气末二氧化碳分压(PETCO2)波型逐渐升高,且肺泡动脉血氧分压差PO2(A-a)>100 mm Hg的20例患者,诱导时采用咪达唑仑0.04mg/kg、芬太尼2μg/kg、利多卡因1mg/kg、罗库溴胺0.6mg/kg、异丙酚1.5～2.0mg/kg后行气管插管,纯氧机械通气,术中麻醉维持用芬太尼、维库溴胺、七氟醚。在全麻插管15min后,监测动脉血气,如果PO2(A-a)>100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),且PETCO2波型为逐渐升高者,给予长托宁0.03～0.05mg/kg。分别观察麻醉前的、全麻插管后15min的及给予长托宁后10min、30min、60min的血气,记录PO2(A-a)、二氧化碳总量(ctCO2)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SpO2)。结果:应用长托宁后各项指标明显好转,PETCO2波型由原来的逐渐升高慢慢转变为平台型。结论:长托宁对改善肺通气和换气功能有一定的帮助。展开更多
目的:观察黄芪注射液治疗缺血性心肌病终末期心衰的短期疗效。方法:选取本院2012年6月—2014年3月间收治的缺血性心肌病所致的终末期心衰患者共106例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各53例,两组患者均接受规范的冠心病二级预防措施和...目的:观察黄芪注射液治疗缺血性心肌病终末期心衰的短期疗效。方法:选取本院2012年6月—2014年3月间收治的缺血性心肌病所致的终末期心衰患者共106例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各53例,两组患者均接受规范的冠心病二级预防措施和心力衰竭标准化治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用黄芪注射液20 m L+5%葡萄糖注射液250 m L,1次/d,静点,14天为1个疗程。两组患者治疗前后分别通过NYHA心功能分级、6 min步行试验、B型钠尿肽、左室射血分数(LVEF)评估患者心衰程度,同时在治疗前及治疗结束时查血、尿常规,电解质,肝、肾功能、心电图。结果:两组患者治疗前上述指标无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者心衰程度差异有统计学意义(P<0.05),治疗组NYHA分级、6 min步行试验、B型钠尿肽、左室射血分数(LVEF)均有明显改善,与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后患者血、尿常规,电解质、肝肾功能、凝血系列无明显异常。结论:黄芪注射液可以安全有效的改善缺血性心肌病终末期心衰程度。展开更多
文摘目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)在改善肺通气和换气功能方面的效果。方法:选择术中所遇到的呼气末二氧化碳分压(PETCO2)波型逐渐升高,且肺泡动脉血氧分压差PO2(A-a)>100 mm Hg的20例患者,诱导时采用咪达唑仑0.04mg/kg、芬太尼2μg/kg、利多卡因1mg/kg、罗库溴胺0.6mg/kg、异丙酚1.5～2.0mg/kg后行气管插管,纯氧机械通气,术中麻醉维持用芬太尼、维库溴胺、七氟醚。在全麻插管15min后,监测动脉血气,如果PO2(A-a)>100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),且PETCO2波型为逐渐升高者,给予长托宁0.03～0.05mg/kg。分别观察麻醉前的、全麻插管后15min的及给予长托宁后10min、30min、60min的血气,记录PO2(A-a)、二氧化碳总量(ctCO2)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SpO2)。结果:应用长托宁后各项指标明显好转,PETCO2波型由原来的逐渐升高慢慢转变为平台型。结论:长托宁对改善肺通气和换气功能有一定的帮助。
文摘目的:观察黄芪注射液治疗缺血性心肌病终末期心衰的短期疗效。方法:选取本院2012年6月—2014年3月间收治的缺血性心肌病所致的终末期心衰患者共106例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各53例,两组患者均接受规范的冠心病二级预防措施和心力衰竭标准化治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用黄芪注射液20 m L+5%葡萄糖注射液250 m L,1次/d,静点,14天为1个疗程。两组患者治疗前后分别通过NYHA心功能分级、6 min步行试验、B型钠尿肽、左室射血分数(LVEF)评估患者心衰程度,同时在治疗前及治疗结束时查血、尿常规,电解质,肝、肾功能、心电图。结果:两组患者治疗前上述指标无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者心衰程度差异有统计学意义(P<0.05),治疗组NYHA分级、6 min步行试验、B型钠尿肽、左室射血分数(LVEF)均有明显改善,与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后患者血、尿常规,电解质、肝肾功能、凝血系列无明显异常。结论:黄芪注射液可以安全有效的改善缺血性心肌病终末期心衰程度。
