冰冻切片与石蜡切片诊断甲状腺疾病的临床价值研究

目的 探究甲状腺疾病采用冰冻切片与石蜡切片进行诊断的价值。方法 回顾性分析60例甲状腺疾病患者的临床资料,均给予甲状腺冰冻切片与石蜡切片检查,分析比较两组诊断方法的诊断时间和诊断结果。结果 冰冻切片的诊断时间为(27.34±3.36)min,短于石蜡切片的(2461.64±611.65)min,差异具有统计学意义(t=30.828, P<0.05)。冰冻切片检查中误诊1例、延迟诊断3例;石蜡切片无漏诊,无延迟诊断;两种方法的误诊率、延迟诊断率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。冰冻切片检出良性病变45例(包括良性甲状腺肿瘤16例、甲状腺疾病29例),恶性病变14例(包括甲状腺乳头状8例、甲状腺滤泡状癌5例、甲状腺髓样癌1例);石蜡切片检出良性病变45例(良性甲状腺肿瘤16例、甲状腺疾病29例)、恶性病变15例(包括甲状腺乳头状癌8例、甲状腺滤泡状癌5例、甲状腺髓样癌1例);两种方法的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺疾病术中冰冻切片诊断有助于在短时间内明确诊断结果 ,对术中治疗有利,但该方法存在一定误诊的可能,应正确取材,提高制片质量,提高对甲状腺乳头的识别、鉴别能力,从而减少误诊。

肾肉瘤样癌误诊为肾滑膜肉瘤一例

目的探讨肾肉瘤样癌组织学表现及免疫表型特点,提高对肾肉瘤样癌的认识及诊断。方法通过HE染色、免疫组织化学染色和FISH基因学检测对1例肾肉瘤样癌进行诊断,并复习相关文献进行讨论。结果癌成分包含高级别透明细胞肾细胞癌,核级别4级,肉瘤样成分由非特异性高级别梭形细胞组成。肉瘤样成分侵犯主肾静脉。CD31和CD34显示血管腔隙阳性。同一肿瘤内可见高级别癌,这提示梭形细胞成分为肉瘤样转化。结论本例患者第一时间误诊为肾滑膜肉瘤,确诊后更改为肾肉瘤样癌。

姜黄素能够抑制脂多糖诱导的内源性β-葡萄糖醛酸酶的表达上调

目的探索姜黄素对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导后肝内胆管上皮细胞中内源性β-葡萄糖醛酸酶(β-glucoronidase,β-GD)和c-myc表达的影响。方法(1)取对数生长期的HIBEpiC细胞进行分组:空白对照组(0 h组)及7个不同刺激时点组,调整细胞密度为1×10^4个/mL,5个不同刺激时点组在培养基中加入100μg/mL LPS分别刺激1、3、6、18及24 h,另外取2份培养基,在LPS刺激24 h后更换为无LPS培养基,分别继续培养18 h和24 h。(2)取对数生长期的HIBEpiC细胞进行分组:空白对照组、LPS组、LPS+低浓度姜黄素组、LPS+中浓度姜黄素组及LPS+高浓度姜黄素组,调整细胞密度为1×10^4个/mL。除空白对照组细胞不加入任何试剂、LPS组仅加入100μg/mL LPS外,其余3组在培养基中加入100μg/mL LPS的同时,分别给予20、40和80μmol/L姜黄素干预。采用Western blot法检测细胞中c-myc和内源性β-GD的表达水平。结果(1)人正常肝内胆管细胞中的内源性β-GD和c-myc的表达水平随着LPS作用时间的延长呈增加趋势,各时点组的β-GD和c-myc的表达水平与0 h组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)空白对照组、LPS组、LPS+低浓度姜黄素组、LPS+中浓度姜黄素组及LPS+高浓度姜黄素组间两两比较,c-myc和β-GD的表达水平的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论姜黄素可抑制LPS诱导的内源性β-GD表达的上调,而且其抑制机制可能与抑制c-myc的表达有关。