丙型肝炎病毒母婴传播及羊水、乳汁和唾液的作用

目的:研究丙型肝炎病毒(HCV)母婴传播及羊水、乳汁和唾液在母婴传播中的作用.方法:用酶免疫测定(EIA)检测 IgG 抗-HCV;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测 HCV-RNA;Taq DNA 聚合酶循环测序法对 PCR 产物测序.结果:抗-HCV 和 HCV-RNA 均阳性孕妇的24例婴儿中有4例血清检出 HCV-RNA,阳性率为16.7%;一对 HCV-RNA均阳性母、婴的 HCV-cDNA 序列同源性为100%;母亲羊水、乳汁和唾液 HCV-RNA 阳性率分别为25%、16.7%和0%;3例羊水 HCV-RNA 阳性母亲的婴儿有2例 HCV-RNA阳性(66.7%).结论:母婴传播是婴幼儿感染 HCV 的重要途径,传播率为16.7%.羊水在 HCV 母婴传播中起重要作用.

慢性阻塞性肺疾病缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持的相关性分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持状况的相关性,寻找可能的干预方法。方法:77例COPD缓解期患者接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)测评,并与同时评估的社会支持得分(肖永源,社会支持评定量表)比较。结果:77例COPD缓解期患者中抑郁症(SDS标准分≥50)患者31例(40.3%),标准分均值为45.92±10.63,明显高于正常人常模(41.88±8.55)(t=2.176,P<0.05)。焦虑症(SAS标准分≥50)患者28例(36.4%),标准分均值(44.73±9.84)明显高于正常人常模(40.06±10.52)(t=2.209,P<0.05)。主观支持维度得分比较中,“您与朋友和“您与家庭成员条目高得分者的SDS和SAS均值明显低于低得分者(t=2.138～2.284,P均<0.05),客观支持维度中所有条目高得分者的SDS和SAS均值均明显低于低得分者(t=2.153～2.241,P均<0.05),个人利用度维度比较中,仅有求助方式高得分者的SDS和SAS均值明显低于低得分者(t=1.965和2.193,P均<0.05)。结论:COPD缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持得分密切相关,对于前者加强社会支持,有可能改善SDS和SAS评分,提高生活质量。

老年自发性血气胸21例临床分析

自发性血气胸是内科少见的严重疾病，老年人更是少见，需要及时确诊和紧急处理。临床上除有一般气胸表现外，多伴有类似休克之表现。一般病例经内科保守治疗可获得治愈，少数病人需外科手术治疗。作者对２１例本病患者就其临床症状、体征及诊治加以探讨。并提醒临床医生老...