胆囊或胆总管肠吻合术治疗胰腺癌体会(附87例临床报告)

目的:探讨对不能切除的胰腺癌患者行胆汁内引流术是通过胆囊还是胆总管最为理想。方法:胆囊—肠吻合术(CCEA)40例。胆总管—肠吻合术(CDEA)47例。术中根据情况同时行预防性胃空肠吻合术17例。结果:术后BIL、ALP、GGT3种血生化指标降至正常时间CDEA组较CCEA组天数少。远期并发症为26%,其中以CCEA组术后胆管炎和黄疸多见。而近期并发症两组均以感染多见。术后30天内死亡率两组无明显差异。结论:对于不能切除的阻塞性胰腺癌患者应尽量选择胆总管—肠吻合术,并根据病情及肿瘤累及程度同时行预防性胃空肠吻合术。

柴蛭精浊丸对实验性前列腺炎病理模型的影响

目的 :柴蛭精浊丸对实验性前列腺炎病理模型的影响。方法 :通过给大鼠前列腺背叶注入消痔灵的方法 ,建立大鼠前列腺纤维增生性炎症病理模型。结果 :柴蛭精浊丸可明显抑制消痔灵引起的大鼠前列腺组织炎细胞浸润和间质成纤维细胞的增生 ,增加腺细胞分泌。结论 :柴蛭精浊丸对大鼠实验性前列腺炎有抑制作用。

顺铂加卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

全组共90例经病理学证实为中晚期的非小细胞肺癌。将病例随机分为三组,每组30例。均采用EP方案,第一组为足叶乙甙加顺铂,卡铂交替应用;第二组为足叶乙甙加顺铂;第三组为足叶乙甙加卡铂。90例均可评价疗效,第一组1例获完全缓解,13例获部分缓解,有效率达46.7％。第二组有效率为40％,第三组有效率为36.7％,第二、三组均无完全缓解病例。经统计学处理,三组疗效无显著差异。第一组胃肠道反应明显低于第二组,而骨髓抑制明显低于第三组,具有统计学意义。因此,第一组副作用比第二、三组低。

“全合一”静脉营养液中电解质对脂肪乳稳定性的影响

“全合一”静脉营养液在临床上普遍使用，事实证明它是很安全和非常方便的。⒇但脂肪乳剂在“全合一”静脉营养液中的稳定性问题始终让人担忧。由于病人的治疗需要，我们常常往“全合一”静脉营养液中加入一定量钾、钠、氯等一价离子，有些病人还需要补充钙、镁等二价离子...

脑卒中患者入院初期血糖变化与预后的关系

目的 探讨急性脑卒中病人入院时血糖水平与预后的关系。方法 分析了285例急性脑卒中病人病后24小时后血糖水平,与入院时病情、预后及死亡率的关系。卒中分三型:脑梗死、腔隙性脑梗死及脑出血,均经CT证实。结果 入院时血糖水平与病后1个月后神经功能改善程度间无相关性(r=0.103,P>0.05),仅对脑出血的病人生存有联系,而入院时病情与预后有相关性(r=0.186,P<0.01)。结论 高血糖可能系急性脑血管病应激性反应的结果。

老年肺癌围手术期的处理与手术治疗体会

老年肺癌并存病较多，术后并发症发生率较高。认为老年肺癌手术治疗术前必须进行全面系统检查，严格掌握手术适应证，尤其实施全肺切除术更应慎重，术前要做好各项准备，术中要注意麻醉的管理与手术操作，术后要做好监护和并发症的处理。

痴呆大鼠模型的行为学、脑内胆碱乙酰转移酶及突触素改变

目的 观察Meynert核损害对大鼠脑内胆碱乙酰转移酶(ChAT)和突触素(P38)的影响。方法Ibotenic acid定位损伤大鼠脑建立AD模型,利用水迷宫和跳台观察其行为学改变,利用原位杂交、免疫组化及图像分析测定大鼠脑内胆碱乙酰转移酶(ChAT)和突触素的表达。结果 胆碱能损害组大鼠的学习记忆能力低于正常对照组和假手术组,其脑内ChAT和突触素的表达也明显下降。结论 保护中枢胆碱能系统和增加突触素水平有助于改善认知记忆能力。

骨疏康颗粒治疗骨质疏松症的临床观察（附300例分析）

我们运用中医肾主骨理论，以补肾益气活血为治则研制成骨疏康冲剂，对原发性骨质疏松症并肾虚兼气血不足的中医征候进行了300例临床观察。其结果，骨疏康冲剂治疗骨质疏松症总有技率为92．3％，其中显技率为76．3%。对肾虚兼气血不足证疗效为79．6%．明显优于对照组。在观察中，其骨密度值用药后明显升高，用药前后差异非常显著P<0．01。其骨密度值升高0．06g／cm^2以上者为76．3％。说明应用骨疏康冲剂有四分之三以上病例巳疏松的骨质得以恢复。

老年小细胞肺癌COAVP16方案化疗及影响疗效因素

目的 观察COAVP16方案对老年小细胞肺癌化疗的效果及探讨影响疗效的因素。方法 采用COAVP16方案对17例老年小细胞肺癌患者进行化疗。结果 完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)9例,进展(PD)5例。11例有不同程度的骨髓抑制,8例呈肝功轻度损害及消化道反应。经对症治疗,停药后均恢复正常。总有效率(CR+PR)为70.6％。结论 COAVP16方案适合老年小细胞肺癌病人生理特点,治疗效果较好。

经尿道电切术治疗射精管梗阻三例报告

射精管梗阻占梗阻性无精的1%~3%,其中可手术治疗的占57%~67%。术前主要靠精道造影确定诊断。我院经尿道电切3例,兹报告如下。1 临床资料年龄分别为26、28、36岁,婚龄1~3年,性生活尚可,妻子身体健康,其中2例有淋病后尿道炎史,1例术前原因不明。术前精液检查:精液量＜1.5ml,稀薄,无精子,无果糖,无肉毒碱。睾丸活检:曲细精管大小一致,管内可见各级生精细胞。

腰椎间盘突出症的MRI诊断(附68例分析)

腰间盘突出症（ＬＤＨ）影像检查方法较多［１，２］。ＭＲＩ具有多参数、多方位、多序列成像，组织分辨率高且无骨伪影，无创伤性，是目前腰间盘突出症很有价值的检查方法。本文总结６８例腰间盘突出的ＭＲＩ表现，现报告如下：１对象与方法６８例中，男５６例，女１２例...

骶髂关节封闭加牵引治疗骶髂关节滑膜嵌顿

骶髂关节封闭加牵引治疗骶髂关节滑膜嵌顿沈阳铁路局总医院骨科（１１００３２）田江宜在腰腿痛的病例中，有一部分下腰及的骼关节疼痛的病人，被诊断为骰骼关节滑膜嵌顿。我院自１９８９年至１９９４年间在腰腿痛的病例中有明确诊断和完整治疗的能骼关节滑膜嵌顿病人３４...

尿激酶引流治疗外伤性原发性脑室出血

目的 :探讨尿激酶引流术治疗外伤性原发性脑室出血 (TPIVH)的临床疗效。方法 :总结 1990年 8月至 2 0 0 2年 5月收治的 2 1例TPIVH临床经验。结果 :2 1例TPIVH患者 ,基本治愈 9例 ,显著进步 6例 ,进步 4例 ,无变化 1例 ,死亡 1例。结论 :采用尿激酶引流术治疗TPIVH ,该方法值得推荐。

^(99m)Tc-RBC显像诊断和定位胃肠道出血的评价

用99mTC RBC显像诊断和定位胃肠道出血者 2 0例 ,检出的阳性率为 90 0 % ,准确率 90 0 % ,经临床验证 ,该方法简便、易行、灵敏、特异、准确。

腹腔血与静脉血β－HCG值测定在诊断异位妊娠中的应用

腹腔血与静脉血β－ＨＣＧ值测定在诊断异位妊娠中的应用田晶，惠宁，刘彦，周俊，戎霖随着人绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）测定技术的推广，β－ＨＣＧ亚基的放射免疫测定法已用于异位妊娠的临床诊断。我们测定了３４例可疑异位妊娠患者腹腔血和静脉血β－ＨＣＧ含量，以探...

直肠嗜酸细胞性肉芽肿合并嗜酸细胞性胃、十二指肠炎1例

直肠嗜酸细胞性肉芽肿合并嗜酸细胞性胃、十二指肠炎１例沈阳铁路局总医院消化科（１１００３２）温艳惠周吉民韩玲玲直肠嗜酸细胞性肉芽肿临床罕见，同时合并嗜酸细胞性胃、十二指肠炎未见报道，现将我们所遇１例报告如下。１病历摘要男患，６５岁。１年前因门诊确诊Ⅱ型...

非洛地平预防再灌注心律失常的实验研究

本文观察新一代钙离子拮抗剂非洛地平在家兔心肌缺血再灌注模型中，对心肌再灌注前后心律失常及心肌组织中钙、丙二醛的影响。实验提示：非洛地平具有减轻缺血再灌注心肌的自由基反应和钙超载，从而预防了再灌注心律失常的发生。