基层中医院药物情报室工作探讨

药物情报工作沟通医与药,医药与患者的联系,是临床药学的一项重要内容,在继承和发扬祖国医药学的基础上,借鉴现代医学先进方法和理论,使中医院工作与同级综合性医院保持同一水平,以适应中医药的发展.多年来,我院积极开展药物情报工作,现将工作实践作一探讨. ……

湖湘名中医陈小中主任治疗脾胃病经验

慢性胃炎发病率高,容易反复,是内科常见疾病之一,其现代医学远期治疗效果欠佳。湖湘名医陈小中主任治疗慢性胃炎的过程中,注重气化、崇尚扶阳,重视活血,善理肝脾,在治疗脾胃病方面积累了大量的经验。此文通过简介分析陈小主任中治疗慢性胃炎的4则验案,分析陈小中主任治疗慢性胃炎经验,为脾胃病的临床治疗提供参考。

中医治疗缺血性中风的临床体会

目的：对比黄芪加复方丹参注射液、刺五加注射液、清开灵注射液对缺血性中风的疗效。方法：将26例缺血性中风辨证分为2组，气虚血瘀组用黄芪注射液与复方丹参注射液治疗。肾虚血瘀组用五加注射液治疗。结果：26例患者中22例好转，2例因在治疗过程中放弃中医注射液治疗。2例患者在经治疗6—12h后，患者心率、呼吸均有下降，血液动力学稳定，意识状态明显改善，患者自觉症状有所好转，肾功能逐渐恢复正常。结论：益气活血法治疗气虚血瘀型中风具有更好的临床效果。

张鹤龄老中医治疗血栓闭塞性脉管炎的经验

血栓闭塞性脉管炎,属于祖国医学的“脱疽”范畴.它是一种常见的、严重危害人民健康的周围血管疾病。远在二千多年前的《灵枢·痈疽篇》有过脱疽的记载：“发于足趾,名曰脱痈（即脱疽）,其状赤黑,死,不治;不赤黑,不死,不衰,急斩之,不则死矣。”汉·华佗著的《神医秘传》描叙得十分清楚,曰：“此症发于手指或足趾之端,先痒而后痛,

中医“杂合以治”法治疗小儿外感高热的临床研究

目的探究中医"杂合以治"法治疗小儿外感高热的临床效果。方法简单随机选择该院于2017年6月-2018年6月收治的外感高热患儿80例,采用随机数表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组患儿给予布洛芬混悬液,合并细菌感染者加服抗生素治疗,观察组在口服布洛芬混悬液基础上采取"杂合以治"中医治疗法治疗。比较两组临床疗效、退热起效和完全退热时间及临床不良反应情况。结果对照组临床有效率(80.00%)低于观察组(97.50%),差异有统计学意义(χ^2=4.507,P=0.034);对照组退热起效和完全退热时间均高于观察组,差异有统计学意义(t=2.207、3.002,P<0.05);对照组的不良反应发生率(20.00%)高于观察组(5.00%),差异有统计学意义(χ^2=4.114,P=0.043)。结论中医"杂合以治"法治疗可缩短小儿外感高热患者退热起效和完全退热时间,减少不良反应发生,提高临床有效率。

中医治愈疾病3例介绍

笔者分配到金沙县中医院当内科医师多年,医院里有不少的知名中医老医师,也有不少典型的治疗疾病成功的案例,笔者经过潜心的收集、整理和总结,汇集成了厚厚的一本案例笔记,成为我从医的一笔财富。现选择其中的3例,希望能够抛砖引玉。

漫谈慢性肾功能衰竭的中医治疗

慢性肾功能衰竭是多种慢性肾脏疾病的晚期,肾功能逐渐恶化引起的以蛋白质代谢产物潴留为主,水、电解质和酸碱平衡失调的临床综合征。其病情往往进行性加重,每因外邪、过度劳累、七情内伤、饮食失调使病情缠绵反复。中医药在消除症状、缓解病情、降低血中氮质、保护残存肾单位或恢复肾功能方面有良好的作用,尤其可以提高病人的生存质量,延长生命。现本人结合多年治疗经验,谈几点看法。

中医治疗中老年女性中重度干眼的临床效果分析

分析中医治疗中老年女性中重度干眼的临床疗效。方法:选择2019年1月到2019年12月我院收治的70例中老年女性中重度干眼症患者为例进行研究,将患者平均分为对照组(西药玻璃酸钠滴眼液治疗)与实验组(黄连滴眼液超声波雾化+针刺治疗)。对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者泪膜破裂时间、生活质量评分差异不大;治疗后,实验组患者泪膜破裂时间、生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。实验组治疗有效率更高(P<0.05)。结论:给予中老年女性中重度干眼症患者中医治疗方式,可提升临床治疗效果及生活质量。

中医正骨手法结合针灸理疗治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察

观察颈肩腰腿痛运用针灸理疗+中医正骨的效果。方法 将我院60例颈肩腰腿痛患者,分为AB 两组,各30例,分别予以针灸理疗和针灸理疗+中医正骨,选用电脑盲选法对其分组,比较两组应用效果。结果 B组总有效率(96.00%)高于A组(78.00%),B组NRS评分低于A组,P<0.05。结论 将中医正骨手法结合与针灸理疗中,能够改善肩颈腰痛患者病情,促进其病情恢复,进而提高临床治愈率,值得推广。

冠心病心绞痛中医治疗研究进展

随着人类生活方式的改变,冠心病心绞痛发病的趋势在不断上升,严重影响了人民群众的身体健康。中医对冠心病心绞痛的认知及在防治方面存在特色和优势,本文通过中医辨证论治对冠心病心绞痛的研究及进展进行总结。

L_(5)神经根极外侧卡压综合征1例

L_(5)神经根极外侧卡压综合征,又称Far-out综合征,最早由Wiltse等[1]于1984年提出,系L_(5)神经根走行在肥大的L_(5)横突与骶骨翼之间受到压迫而产生的一系列神经根症状[2-3]。临床上容易将其误诊为腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎椎管狭窄症、坐骨神经痛等。2022年3月,我院收治1例L_(5)神经根极外侧卡压综合征患者,现将诊疗过程报告如下。

参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠间质性肺炎的作用及机制

目的探讨参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠间质性肺炎的治疗作用及其可能的机制。方法将SD大鼠随机分为4组:正常对照组(NC)10只,COPD对照组(CC)10只,正常治疗组(NT)10只,COPD治疗组(CT)10只。通过气管内注入脂多糖及烟熏法制作COPD模型,正常给药组及COPD给药组以参芪补肺汤灌胃治疗;其余两组以等量生理盐水灌胃。4周后取肺组织行HE及Masson染色观察各组大鼠病理改变,通过CD68及CD206免疫组化染色观察巨噬细胞的渗出差异,以Western-blotting检验各组大鼠TGF-β1、Collagen-Ⅳ及Fibronectin的变化。结果COPD大鼠肺组织肺间隔增厚、细胞外基质增多,伴CD68及CD206阳性细胞渗出增多,且TGF-β1、Collagen-Ⅳ、Fibronectin表达增多。经过参芪补肺汤治疗后,COPD治疗组大鼠肺组织病变减轻、CD68及CD206阳性细胞渗出明显减少、纤维化指标表达明显减轻。结论M2巨噬细胞可能参与了COPD大鼠间质性肺炎的发生发展、参芪补肺汤可能通过减轻M2巨噬细胞的渗出而减轻COPD大鼠肺间质纤维化。

基层中医院护理岗位人员的规范化培训初探

我院实施规范化培训以来,共有 22 名护士参加了培训,其中本科生2名,大专生10名,中专生10 名,至今已有12名护士顺利通过了规范化培训并定专科培养.通过对培训对象五年有计划、有目标、有步骤地培训,使培训对象的综合素质得到了全面提升.

抑郁症的中西医结合治疗

从中医角度阐述抑郁症的临床表现、分型和治疗,并介绍福建医科大学附属协和医院神经内科对3个不同年龄段研制出的3种不同的抗抑郁的中药方剂:解抑Ⅰ号(针对青年人,包括柴郁,香附,郁金,枳壳等),解抑Ⅱ号(针对中年人,包括仙茅,仙灵脾,巴戟天,夜交藤等),解抑Ⅲ号(针对老年人,包括酸枣仁,生地黄,知母,百合等)。

20%青葙子水提液治疗老年性白内障临床观察

老年性白内障（Senile catarract）的确切病因不明．目前多认为与以下因素有关：生理性老化；晶体营养和代谢障碍；遗传因素；生活环境自然条件的影响。本病是最常见的致盲眼病之一，是老年人失明的主要原因。50-60岁者可达80％，通常为双眼先后发病。在我国目前约有500万白内障盲人．随着人均寿命的延长，

五十营针刺法治疗单纯性失眠52例

方法:采用袁氏五十营针刺疗法治疗单纯性失眠52例。结果:总有效率为94.2%。结论:五十营针刺疗法治疗单纯性失眠具有良好的确切疗效。

补肾活血汤干预骨质疏松并骨关节炎模型兔软骨多种细胞因子mRNA的表达

背景:临床疗效观察发现补肾活血汤对骨质疏松与骨关节炎均有良好的临床疗效,但关于其作用机制研究较少。目的:探讨补肾活血汤对骨质疏松并骨关节炎新西兰雌性大白兔模型膝部软骨细胞因子白细胞介素1、白细胞介素6、胰岛素样生长因子1、转化生长因子βmRNA表达的影响。方法:(1)30只新西兰雌性大白兔被随机分为骨质疏松症组、骨性关节炎组及骨质疏松症并骨性关节炎组(OA+OP组),造模成功后均提取兔右膝关节软骨组织并分离培养软骨细胞;(2)另取7只兔制备7组含药血清:正常血清组、低剂量(补肾活血汤)组、中剂量(补肾活血汤)组、高剂量(补肾活血汤)组、盐酸氨基葡萄糖组、阿仑膦酸钠组、盐酸氨基葡萄糖+阿仑磷酸钠组;(3)MTT法观察7组含药血清对兔软骨细胞增殖的影响;PCR法检测7组药物对兔软骨细胞中细胞因子白细胞介素1、白细胞介素6、胰岛素样生长因子1、转化生长因子βmRNA表达的影响。结果与结论:(1)MTT检测结果显示:随着药物作用时间的延长至第7天,除骨性关节炎组低剂量组外,其他各剂量组与正常组对比吸光度值均增高(P <0.05),3组呈剂量-时间-效益关系;(2)PCR结果显示:软骨细胞中白细胞介素1mRNA表达量OA+OP组>骨性关节炎组>骨质疏松症组(P<0.05);白细胞介素6mRNA表达量OA+OP组>骨性关节炎组>骨质疏松症组,骨质疏松症组与OA+OP组及骨性关节炎组对比,差异有显著性意义(P<0.05);胰岛素样生长因子1、转化生长因子βmRNA表达量骨质疏松症组>骨性关节炎组>OA+OP组,骨质疏松症组与OA+OP组对比差异有显著性意义(P <0.05);与正常组比较,各剂量组均有降低软骨细胞内白细胞介素1、白细胞介素6 mRNA表达及升高胰岛素样生长因子1、转化生长因子βmRNA表达的作用,呈现剂量-效益关系,以高剂量组作用最明显;(3)结果说明,补肾活血汤有促软骨细胞增殖的作用;骨性关节炎和骨质疏松症的发病与白细胞介素1、白细胞介素6、胰岛素样生长因子1、转化生长因子βmRNA表达相关,骨性关节炎与骨质疏松症呈正相关关系;补肾活血汤能间接或直接保护及修复软骨细胞。

补肾活血汤干预骨质疏松症并骨关节炎模型兔软骨细胞NF-KBp65蛋白的表达

背景:临床研究发现肾虚血淤是骨性关节炎、骨质疏松症共同病因、病机,运用补肾活血法治疗该类病变疗效肯定。目的:进一步验证补肾活血汤对兔软骨细胞NF-KBp65蛋白表达的影响。方法:雌性新西兰大白兔37只,由贵阳医学院动物实验中心提供,实验方案经贵阳医学院动物实验伦理委员会批准(批准号:2015-024)。随机选取30只大白兔编号后随机均分为3组,分别建立骨质疏松模型、骨关节炎模型、骨质疏松+骨关节炎模型。剩余7只用于制备7种含药血清(分别为正常组、低剂量补肾活血汤组、中剂量补肾活血汤组、高剂量补肾活血汤组、盐酸氨基葡萄糖组、阿仑膦酸钠组、盐酸氨基葡萄糖+阿仑磷酸钠组)。采用Western-blot检测7组药物对3组模型兔软骨细胞NF-KBp65蛋白表达的影响。结果与结论:①中、高剂量组有下调细胞中NF-KBp65蛋白的作用,与正常组对比差异有显著性(P <0.05),其中以高剂量组作用最为明显,与低、中剂量组对比差异有显著性意义(P<0.05);②高剂量组下调NF-KBp65蛋白表达的作用较阿仑膦酸钠组和盐酸氨基葡萄糖组明显(P <0.05);③高剂量组与盐酸氨基葡萄糖+阿仑膦酸钠组在骨质疏松症组对比差异有显著性意义(t=7.597,P <0.05),但在骨关节炎组及骨关节炎+骨质疏松症组中则差异无显著性意义(P>0.05),说明高剂量组下调NF-KBp65蛋白表达的作用优于阿仑膦酸钠组及盐酸氨基葡萄糖组,与盐酸氨基葡萄糖+阿仑膦酸钠组大体相当;④结果表明,补肾活血汤能下调NF-KBp65蛋白表达,从而减轻或抑制骨质疏松症和骨关节炎的炎症反应,间接或直接起到保护或修复软骨细胞的作用。

《傅青主女科·妊娠》组方用药特点分析

《傅青主女科·妊娠》论述病症11种,附方11首,所用药物39味。《妊娠》篇中人参、白术使用频次最高;其组方用药重视脾肾肝,善补气血阴;使用妊娠禁忌药,胆大心细。

四联疗法治疗HP相关性慢性胃炎疗效研究

目的探讨四联疗法治疗HP(幽门螺旋杆菌)相关性慢性胃炎的临床疗效。方法将80例HP相关性慢性胃炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用四联疗法治疗,对照组采用常规三联疗法治疗,半月后按疗效标准进行疗效评价。结果治疗组痊愈28例,显效6例,有效5例,无效3例,总有效率90.5%。对照组痊愈19例,显效4例,有效5例,无效10例,总有效率73.7%。经统计学检验差异有显著性。且HP转阴率、症状好转程度均有显著性。结论四联疗法治疗HP相关性慢性胃炎疗效确切,值得临床推广使用。