盐酸罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉无痛分娩临床效果分析

目的研究无痛分娩中给予盐酸罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉的应用效果。方法方便选取2019年10月—2021年8月福建省三明市沙县区总医院妇产科病房收治的197名分娩产妇,通过全盲抓阄法随机将其分为常例组(n=98)、研究组(n=99)。常例组产妇给予常规分娩;研究组产妇给予盐酸罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉无痛分娩。对比两组产妇的生命体征数据、痛感测评值及不良妊娠结局发生率。结果研究组产妇的生命体征数据均显著优于常例组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇的痛感测评值显著低于常例组产妇的痛感测评值,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇的不良妊娠结局发生率(11.11%)显著低于常例组(29.59%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.394,P=0.001)。结论对分娩产妇给予盐酸罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉,可以有效降低产妇的疼痛反应,更利于生命体征数据的稳定,从而获得理想妊娠结局,推荐使用。

七氟醚吸入麻醉联合腰骶丛神经阻滞在老年患者行髋关节置换术中的应用效果

目的:探讨七氟醚吸入麻醉联合腰骶丛神经阻滞在老年患者行髋关节置换术中的应用效果.方法:选取2019年1月至2021年3月自本院收治的行髋关节置换术患者99例,依据随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(49例).对照组给予全凭静脉麻醉,观察组给予Gas软件指导下的七氟醚吸入麻醉联合腰骶丛神经阻滞,两组均于术后观察3 d.对比两组各时点HR、MAP,观察组ETS,术后拔除喉罩、PACU滞留和开始下床活动时间及不良反应情况、术前、术后1 d、术后3 d认知功能、术后1 d脑损伤指标.结果:术后,观察组的拔除喉罩、PACU滞留和开始下床活动时间均低于对照组;术后观察组不良反应总发生率(10.20%)低于对照组(26.00%);与T0相比,T1、T2对照组HR、MAP均先升高后降低,观察组HR、MAP均降低,T1、T2观察组低于对照组,与T1相比,T2时观察组ETS降低;较术前比,术后1~3 d两组MMSE分值、SOD水平均先下降后上升,观察组均低于对照组,MDA水平则先上升后下降,观察组高于对照组(均P<0.05).结论:七氟醚吸入麻醉联合腰骶丛神经阻滞可缩短老年患者行髋关节置换术后苏醒时间,减少应激反应引起的心率、血压波动及不良反应情况的发生,降低患者术后疼痛程度,具有更好的脑保护作用.

右美托咪定与小剂量丙泊酚麻醉诱导对老年全麻患者气管插管应激反应的影响

经手术治疗的老年患者因患有多种基础疾病,围术期心率或血压水平波动明显,气管插管应激反应强烈^([1])。为维持老年手术患者血流动力学稳定,降低各类麻醉风险的产生,确保手术顺利实施,本文探讨右美托咪定与小剂量丙泊酚麻醉诱导在老年全麻患者中的应用效果,现报告如下。