重庆市基层卫生服务能力建设现状调查及思考

目的本文旨在了解重庆市基层卫生服务能力建设综合改革现状,分析改革进展和成效,并针对存在的问题提出针对性建议。方法定性资料用随机抽样的方式和分层抽样方式,选取重庆市乡镇卫生院或社区卫生服务中心作为研究对象。定量资料主要来源于全国基层卫生综合改革重点联系点监测与调查数据、重庆市卫生和计划生育统计年鉴、重庆市社区卫生服务信息系统、重庆市卫生计生委非涉密统计资料。采用文献研究、现场调研、专家咨询等方法收集基层卫生服务能力建设综合改革的定性资料,采用主题框架法对访谈资料进行分析,形成重庆市基层卫生服务能力现状分析报告。结果研究共调研基层医疗卫生机构6家,访谈卫生行政管理者6人,基层医疗机构负责人6人,发放问卷37份,回收36份,有效回收率97.30%。结论重庆市在基层医疗卫生能力建设方面通过专家带教、设备共用、转诊通道畅通为技术纽带,依托信息系统、共享电子健康档案和电子病理为信息纽带,行政协调、考核、医保并行为行政纽带,进行了积极探索。并初步形成网格化卫生服务体系是"基石",签约服务是家庭医生团队的核心"竞争力"、科学考评机制是推进家庭医生签约的"指挥棒"、满足居民健康需求是实现多方共赢的"连接点"、群众满意度是扩大家庭医生品牌的"传声器",共同努力实现基层医疗卫生机构的良好发展。