阴茎背深静脉高位断流术治疗静脉性阳萎

为了提高静脉性阳萎的手术效果,作者在尸体阴茎静脉解剖及阳萎患者背深静脉造影研究的基础上,设计了阴茎背深静脉高位断流术,以此治疗静脉性阳萎26例,随访4～25个月,有效率达92.69%。作者认为:这一术式既避免了低位结扎术分流阻断不全的缺点,又可克服超高位结扎术易形成侧支循环引起复发的弱点,是一种较为理想的手术方法。

CP不育与CP已生育男性患者的血清AsAb和相关精液参数的差异及意义

目的探讨慢性前列腺炎不育患者与慢性前列腺炎已生育患者血清抗精子抗体(AsAb)和精液参数的变化及其对生育的影响。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对CP已生育者30例和CP不育者42例血清AsAb进行测定,用WLJY-9000全自动精液分析仪对两组精液常规检查,比较两组之间血清AsAb与精液相关参数的变化。结果慢性前列腺炎不育组患者血清AsAb阳性率显著高于慢性前列腺炎已生育组患者(χ2=5.283,P=0.022);与慢性前列腺炎已生育组相比较,慢性前列腺炎不育组精子活率、精子活力a级(快速前向运动)和a+b级(快速前向运动+慢速前向运动)、路径速度(VAP)、直线速度(VSL)、曲线速度(VCL)、侧摆幅度(ALH)均显著降低(P<0.05),而精子畸形率显著升高,精液量、pH值、液化时间、精子密度、平均移动角度(MAD)、鞭打频率(BCF)、前向性(STR)、直线性(LIN)、摆动性(WOB)差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性前列腺炎不育患者AsAb阳性率高于慢性前列腺炎已生育患者,二者之间精液部分主要参数也有差异(P<0.05)。

腹腔镜肾上腺切除与开放手术肾上腺切除的比较分析

随着腔镜技术的迅速发展及临床经验的积累，腹腔镜逐渐由普外引入泌尿外科。1992年加拿大的医生Gagner等首先报道采用腹腔镜做肾上腺切除的初步经验，此后日本、欧美国家及我国陆续报告了一些用腹腔镜行肾上腺切除成功的病例。我们回顾分析1999-01／2002-08我院肾上腺手术的病理资料，分组比较开放手术(AE)和腹腔镜手术(LAE)

三腔水囊导尿管经尿道行前列腺扩张术治疗老年前列腺增生的效果观察

目的观察三腔水囊导尿管经尿道行前列腺扩张术治疗老年前列腺增生(BPH)的效果。方法选择医院2017年4月-2018年1月收治的老年BPH患者103例作为研究对象,均采取三腔水囊导尿管经尿道行前列腺扩张术治疗,比较手术前后前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流速(Qmax)及剩余尿量(RUV)。结果术后IPSS评分、QOL评分及RUV水平均低于术前,Qmax水平高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三腔水囊导尿管经尿道行前列腺扩张术治疗老年BPH效果较好,可有效缓解患者症状,改善Qmax及RUV,提高患者生活质量。

糖尿病心脏植物神经功能障碍与尿流率测定的关系及其临床意义

根据心脏植物神经功能试验，将５０例糖尿病患者分为功能正常组（Ⅰ组）１１例，轻度异常组（Ⅱ组）１８例，重度异常组（Ⅲ组）２１例。尿流率测定结果表明三组排尿量（Ｖ）、最大尿流率（ＭＦＲ）及平均尿流率（ＡＰＲ）均低于对照组。Ⅱ组的ＭＦＲ和ＡＦＲ低于Ⅰ组，Ⅲ组最低。最大尿流率时间（ＭＦＲＴ）和排尿总时间（ＶＴ）在Ⅱ、Ⅲ组中延长。三组ＭＦＲ的异常发生率分别为３６．４％、６１．１％和９５．２％；ＡＦＲ为２７．２％、４４．４％和８５．７％；ＶＴ为１８．２％、２７．８％和６１．９％。揭示心脏植物神经功能异常者大多有尿流率异常，病程长、病情重及伴有其他并发症者尤为显著。

静脉性阳萎的造影诊断与分型

在8例尸体阴茎静脉解剖研究基础上,对70例阳萎患者作动态阴茎海绵体造影,发现静脉漏52例,均为罌粟碱试验阴性者。18例阳性者无静脉漏。依漏出部位及流向将静脉性阳萎分为五型。32例经手术证实了诊断。我们认为该分型方法比较客观地反映出造影征象与静脉漏解剖部位间的对应关系,有助于静脉性阳萎的诊断及手术途径的选择。并提出罌粟碱试验(一)应是选择阴茎海绵体造影的重要指征。