双氯芬酸钠胶浆剂与栓剂治疗外科感染高热的对比研究

目的比较双氯芬酸钠胶浆剂与栓剂对外科感染高热的退热效果。方法将120例外科感染患者随机分为双氯芬酸钠胶浆剂组(双氯芬酸钠胶浆10mL,肛门上5cm处直肠内灌注)和双氯芬酸钠栓剂组(双氯芬酸钠栓50mg,肛门上5cm处直肠内塞入),每组60例,观察对比两组用药60min后的退热效果。结果双氯芬酸钠胶浆剂组退热作用优于双氯芬酸钠栓剂组,总有效率分别为98%和80%(P<0.01),显效率分别为92%和57%(P<0.001)。用药60min后平均体温分别降至36.6℃和37.9℃(P<0.001)。双氯芬酸钠胶浆剂退热持续时间为(16.7±3.1)h,优于双氯芬酸钠栓组的(10.8±2.3)h(P<0.001)。结论双氯芬酸钠胶浆剂用于外科感染高热的退热疗效满意,优于双氯芬酸钠栓剂。

脑出血术后患者认知功能衰弱现状及影响因素分析

讨论脑出血术后患者认知功能衰弱情况、分析认知衰弱的影响因素。方法 选取本院神经外科于2020年01月—2023年12月时间段内收治的脑出血患者,共计86例,作为调查对象,采用基本信息调查表、衰弱筛查量表(FRAIL)、蒙特利尔认知评估量表、领悟社会支持量表及微营养评定量表-简表(MNA-SF)进行问卷调查,统计认知衰弱发生现状,并分析发生认知衰弱的危险因素。结果 共有86例脑出血术后患者进入本研究,其中,基底节区出血74人,占比86.05%,丘脑出血10人,占比11.63%,小脑出血破入脑室2人,占比2.32%。年龄42~84岁,平均(54.37±8.28)岁,86例患者中,男性55例,占比63.95%,女性31例,占比36.05%。术后有41人认知衰弱阳性,发生率47.67%。脑出血术后患者发生认知衰弱在年龄、受教育程度、GCS评分及社会支持程度方面差异显著(P<0.05)。结论 脑出血术后患者认知功能衰弱发生率47.67%,处于较高水平,急需医务人员及时进行干预。脑出血术后患者认知衰弱的发生受到患者年龄、受教育程度、GCS评分及社会支持程度等因素的共同影响。临床工作人员可针对此类高危人群重视认知功能的评估和筛查,并有针对性的提前进行预防管理,以降低脑出血术后患者认知衰弱发生率。

神经外科颅脑损伤留置尿管患者应用优质护理模式的观察

目的观察神经外科颅脑损伤留置尿管行优质护理模式的效果。方法回顾性分析2010年6月至2015年6月于本院收治的60例神经外科颅脑损伤且留置尿管患者资料,按护理时不同护理方式分为两组(每组30例)。对照组行常规类护理,观察组加以优质护理模式,比较两组SDS、SAS评分与并发症、生活质量情况。结果护理后,观察组SDS、SAS评分均比对照组低,观察组并发症20.00%比对照组76.67%低,且总体健康评分显著高于对照组(P<0.05)。结论神经外科颅脑损伤留置尿管患者行优质护理模式的效果显著,能缓解不良心理,减少并发症,并提高生活质量。

双氯芬酸栓治疗前列腺切除术后膀胱痉挛

目的 :比较双氯芬酸栓与山莨菪碱 (aniso damine)注射液对前列腺切除术后膀胱痉挛的治疗效果。方法 :64例膀胱痉挛病人 ,年龄 ( 68±s10 )a ,分为双氯芬酸栓组 (双氯芬酸栓 5 0mg ,直肠给药 ,q12h)和山莨菪碱组 (山莨菪碱 10mg ,im ,q 12h)各32例。 2组各用药 2d ,再交换用药 2d。观察 2组疗效和不良反应。结果 :d 1～ 2双氯芬酸组和山莨菪碱组总有效率为 88%和 5 9%(P <0 .0 1) ,d 3～4 ,2组总有效率为 91%和 72 %,2组相比差异有显著意义 ,P <0 .0 5。结论 :双氯芬酸栓治疗前列腺切除术后膀胱痉挛疗效满意 ,优于肌内注射山莨菪碱。

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将患者89例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医综合治疗,治疗组加用中药治疗。观察两组血/尿淀粉酶、白细胞计数、并发症发生率、死亡率变化情况。结果治疗组血/尿淀粉酶、白细胞计数下降或恢复正常,并发症的发生率明显下降,分别为46.51%和23.91%(P<0.01),病死率为13.95%和6.52%。结论中西医结合方法治疗SAP是有效的方法,与单纯西医治疗比较,能明显降低并发症的发生率和降低病死率。

双氯灭痛栓和曲马多治疗晚期肝癌疼痛的比较

目的 比较双氯灭痛栓与曲马多对晚期肝癌疼痛的镇痛效果。方法 5 2例晚期肝癌重度疼痛病人 (男性 4 3例 ,女性 9例。年龄 2 8～ 81岁 ,平均年龄 5 6 .8岁 )。随机分为双氯灭痛栓组 (双氯灭痛栓 10 0 mg,塞入肛门内 5 cm ,q12 h)和曲马多组 (曲马多 10 0 mg,肌注 ,q12 h) ,两组各用药 4天 ,再交换用药 4天。结果 双氯灭痛栓组止痛作用优于曲马多组 ,总有效率分别为 92 .31%和 76 .92 %(P<0 .0 5 )。双氯灭痛栓组平均镇痛有效持续时间为 10 .4± 4 .7h,优于曲马多组 7.2± 3.1h(P<0 .0 0 1)。两组不良反应发生率无差异。结论 双氯灭痛栓治疗晚期肝癌疼痛疗效满意 。

双氯芬酸钠胶浆剂与栓剂治疗肾绞痛的对比研究

目的 比较双氯芬酸钠胶浆剂与栓剂治疗肾绞痛的效果。方法 将160例肾绞痛患者随机分为双氯芬酸钠胶浆剂组（双氯芬酸钠胶浆10ml，肛门上5cm处直肠内灌注）和双氯芬酸钠栓剂组（双氯芬酸钠栓50mg，肛门上5cm处直肠内塞入），每组80例，观察对比两组用药60min后的止痛效果。结果 双氯芬酸钠胶浆剂组止痛效果优于双氯芬酸钠栓剂组，总有效率分别为97．5％和77．5％（P〈0．01），显效率分别为92．5％和58．8％（P〈0．001）。双氯芬酸钠胶浆剂组止痛持续时间为（18．2±4．5）h，长于双氯芬酸钠栓剂组的（12．0±3．6）h，P〈0．001。结论 双氯芬酸钠胶浆剂治疗肾绞痛疗效满意，优于双氯芬酸钠栓剂。

肝癌切除联合门静脉、肝动脉置泵化疗的临床观察

目的探讨肝癌切除联合门静脉、肝动脉置泵化疗治疗肝癌的临床疗效及其应用价值。方法 1998年3月至2002年3月采用肝癌切除63例,随机分为2组,Ⅰ组24例仅行肝癌切除,Ⅱ组39例肝癌切除时联合门静脉、肝动脉置泵化疗,58例获随访。结果 5例手术后3个月内死于肝肾功能衰竭,53例术后恢复良好。术后1,2,3年复发率和生存率据统计学检验,Ⅱ组的手术后复发率明显低于Ⅰ组(P< 0．05),Ⅱ组的手术后生存率明显高于Ⅰ组(P<0．01)。结论肝癌切除联合门静脉、肝动脉置泵化疗, 可以降低术后复发率,提高生存率。

面部皮脂腺囊肿的手术方法改进

面部皮脂腺囊肿传统采用局部皮肤梭形切口切除囊肿.1992年6月～1999年6月,我们采用改进的手术方法治疗面部皮脂腺囊肿78例,疗效满意,现报告如下.

双氯芬酸钠胶浆剂家兔直肠给药的药动学特征

目的研究双氯芬酸钠胶浆剂直肠给药在家兔体内的药动学。方法24只家兔随机分为2组,每组12只(♀♂各半),分别直肠给予双氯芬酸钠胶浆剂和栓剂(3mg·kg-1),按试验方案采血,采用HPLC法测定血药浓度。结果双氯芬酸钠胶浆剂组tmax为12.60min,ρmax为8.39mg·mL-1(P<0.001);双氯芬酸钠栓剂组tmax为94.46min,ρmax为5.62mg·mL-1(P<0.001)。结论双氯芬酸钠胶浆剂直肠给药后血药峰浓度高,且达峰时间短,优于双氯芬酸钠栓剂直肠给药。

双氯芬酸钠胶浆的急性毒性试验研究

目的研究双氯芬酸钠胶浆的毒性,为临床安全应用该制剂提供科学依据。方法取小白鼠70只(雌雄各半),随机分成7组(n=10),其中6组给予不同含量的双氯芬酸钠胶浆;另外1组为空白对照组(对照组),给予羧甲基纤维素钠。各组均按0.2 ml/10 g体重直肠注药。结果小鼠双氯芬酸钠胶浆直肠注药半数致死量(LD50)为399.67 mg/kg(双氯芬酸钠含量)。结论双氯芬酸钠胶浆毒性较小。

早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经、运动及认知功能的影响

目的:探究早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经、运动及认知功能的影响。方法:回顾性分析86例创伤性颅脑损伤患者临床资料,按照不同护理方式分为两组(各43例),对照组予常规护理,研究组在此基础予早期康复护理干预,对比两组神经、运动、认知功能及生活质量改善情况。结果:研究组神经功能恢复率93.02%高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前后Fugl-Meyer、MMSE及LOTCA评分均显著提高,但是研究组提高幅度比对照组大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理干预可有效促进创伤性颅脑损伤患者神经功能恢复,改善运动及认知功能,提高生活质量。

髓内钉、锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折疗效分析

目的分析胫骨下段骨折予髓内钉和锁定加压钢板内固定术治疗的效果。方法 89例胫骨下段骨折患者临床资料,按不同治疗方案分为对照组43例与研究组46例。对照组予锁定加压钢板内固定术,研究组予髓内钉内固定术,观察两组手术指标及并发症。结果对照组手术时间及C型臂透视时间均多于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组出血量及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组并发症总发生率为20.9%,研究组为15.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论髓内钉和锁定加压钢板内固定术均是临床用于胫骨下段骨折治疗有效的手段,但予髓内钉内固定术治疗可缩短手术时间及C型臂的透视时间,值得推广。

吲哚美辛直肠给药治疗输尿管绞痛

输尿管绞痛是泌尿外科中较常见的一种急症，一般采用麻醉药品、解痉剂等治疗。１９９２～１９９６年，我们采用吲哚美辛混悬液直肠给药治疗输尿管绞痛５２例，获较好的效果，报告如下。方法：确诊为输尿管结石所致绞痛的７８例患者随机分为两组：（１）吲哚美辛组共５２例...

两种去势术的对比分析

双侧睾丸切除术又称去势术,是治疗老年前列腺增生症及前列腺癌的一种较有效地非前列腺切除疗法.传统去势术多采用经阴囊皮肤切口途径,而阴囊血肿及感染又是传统去势术的常见并发症,为了减少去势术后阴囊血肿及感染的发生率,我们多年来采用自行设计的耻骨联合上横切口行去势术,深感此手术方法优于传统法,报告如下.

嵌顿性膈疝16例诊治分析

目的总结嵌顿性膈疝的诊治经验。方法回顾性分析经手术治疗的16例嵌顿性膈疝患者的临床资料，其中先天性膈疝2例，创伤性膈疝12例，食管癌术后并发的膈疝2例。术前经X线、CT检查、胸腔闭式引流确诊14例，2例为经剖腹探查证实。本组16例术中均行嵌顿疝松解还纳、膈肌缝合修补固定术。结果本组患者术后并发脓胸1例，经闭式引流治愈；已发生绞窄穿孔的2例，术后1例死于中毒性休克。痊愈出院的15例术后随访0．5～3．0年未见异常。结论X线、CT检查是诊断膈疝的重要手段，早期诊断及时手术是提高治愈率的关键。

预防性回肠造口术在低位直肠癌中的应用

目的探讨预防性回肠造口术在低位直肠癌保括约肌术中的应用价值。方法选择2014年3月-2019年2月该院普外科收治的初次行低位直肠癌保肛手术的患者62例作为研究对象进行前瞻性研究,患者被随机分为两组,观察组(31例)行低位切除术加预防性回肠造,术后3个月行造口还纳术;对照组(31例)行低位切除术无预防性回肠造口。比较两组吻合口漏的发生、住院时间、饮食恢复、伤口感染、术后肠梗阻,记录回肠造口主要并发症。结果观察组吻合口漏0例和饮食恢复时间(2.48±0.72)d显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.240、6.340,P<0.05)。观察组住院时间(17.00±2.70)d、术后肠梗阻1例和伤口感染1例均低于对照组,但差异无统计学意义(t=0.690,χ^2=0.590,2.240,P>0.05)。结论预防性回肠造口术在低位直肠癌保括约肌术中有助于降低吻合口漏的发生,促进饮食恢复,缩短住院时间,减少伤口感染、术后肠梗阻。虽然造口并发症是预防性回肠造口术的主要缺点,但是预防性回肠造口术在疾病恢复、提高患者生活质量方面具有很大的优势,值得临床应用推广。