乳腺颗粒细胞瘤1例临床病理分析

目的:探讨乳腺颗粒细胞瘤的临床病理特征。方法:对乳腺颗粒细胞瘤的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断进行分析,并综述文献。结果:乳腺颗粒细胞瘤无特殊临床症状及体征,肿瘤细胞排列呈片状或巢状,细胞分界不清,呈圆形、多边形,胞质富含嗜酸性颗粒状,免疫组化:S-100(+)、NSE(+)、Vimentin(+),CK(-)、EMA(-)、ER(-)、PR(-)、LCA(-)。结论:乳腺颗粒细胞瘤较少见,临床、细胞学及冰冻快速病理检查均易误诊为恶性肿瘤,应提高对此疾病的认识,减少不必要的过度治疗。

胃癌中基质金属蛋白酶-2和微血管密度对预后和复发的影响

目的探讨胃癌组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和微血管密度(MVD)对胃癌预后和复发的影响。方法收集2010年1月至2015年12月沛县中医院收治的60例胃癌根治术后患者的临床病理资料和生存情况,免疫组化S-P法检测胃癌和癌旁正常组织中MMP-2蛋、MVD,探讨两者与胃癌复发、预后之间的关系。结果胃癌组织中MMP-2阳性表达率为75.0%(45/60),高于癌旁正常组织的16.7%(10/60),差异有统计学意义(χ^(2)=59.668,P=0.026)。胃癌组织中MVD阳性表达率为83.3%(50/60),高于癌旁正常组织的8.3%(5/60),差异有统计学意义(χ^(2)=30.615,P=0.017)。胃癌组织中MMP-2表达阳性组MVD值为42.33±11.41,高于MMP-2表达阴性组的20.01±8.52,差异有统计学意义(t=3.011,P<0.001)。MMP-2阳性表达组的疾病无进展生存率为28.3%,总生存率为30.2%,均低于MMP-2阴性表达组58.3%、60.2%,差异均有统计学意义(χ^(2)=10.170,P<0.001;χ^(2)=11.280,P<0.001)。MVD阳性表达组的疾病无进展生存率为38.3%,总生存率为40.2%,均低于MVD阴性表达组的60.3%、70.2%(χ^(2)=12.230,P<0.001;χ^(2)=13.280,P<0.001)。肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移数、有无淋巴结转移、有无远处转移、临床分期、组织分化程度、MMP-2、MVD与胃癌根治术后患者疾病无进展生存期有关(P=0.011;P<0.001;P<0.001;P<0.001;P<0.001;P<0.001;P=0.023;P=0.004;P=0.008)。浸润深度、淋巴结转移数、有无淋巴结转移、有无远处转移、临床分期是影响胃癌根治术后患者疾病无进展生存期的独立危险因素(P=0.012;P=0.011;P=0.038;P=0.019;P=0.021)。浸润深度、淋巴结转移数、有无淋巴结转移、有无远处转移、临床分期、组织分化程度、MMP-2、MVD与胃癌根治术后患者总生存期有关(P<0.001;P<0.001;P<0.001;P<0.001;P<0.001;P=0.023;P=0.005;P=0.007)。浸润深度、淋巴结转移数、有无远处转移、临床分期是影响胃癌根治术后患者总生存期的独立危险因素(P=0.014;P=0.005;P=0.018;P=0.028)。结论MMP-2和MVD对胃癌患者术后生存有重要影响,两者可协同作为判断胃癌患者预后的参考指标。

肺透明细胞瘤2例病理特征分析

目的探讨肺透明细胞瘤(CCTL)的病理特征。方法回顾性分析2例CCTL患者的病理资料,并复习相关文献。结果 CCTL肿瘤组织大体呈结节状,无包膜,与周围组织界限清晰,血运丰富。肿瘤质地软硬适中,切面呈实性,色呈灰白-灰红色,富含大小不均、数量不等的薄壁血窦,出血和坏死少见。HE染色:肿瘤组织由上皮样和梭形的大透明细胞成分构成,多围绕血管呈片状、巢状、器官样分布,细胞呈圆形、梭形或多角形,大小较一致,细胞质丰富透亮,有嗜酸性颗粒,界限相对清晰,可见纤维血管间质。免疫组化:波形蛋白(+),神经元特异性烯醇化酶(+),黑色素瘤特异性抗体(+),Leu-7(+),S-100(-),嗜铬素A(-),细胞角蛋白8(-),上皮膜抗原(-),胶质纤维酸性蛋白(-),甲状腺转录因子1(-)。结论 CCTL是肺部原发的一种较罕见的良性肿瘤,容易与肺部具有透明细胞特征的原发性癌或转移癌相混淆,须结合临床特点及病理特征进行鉴别诊断。

华蟾素联合三氧化二砷对结肠癌细胞的作用

目的探讨华蟾素联合三氧化二砷(As_2O_3)对结肠癌细胞的作用。方法将结肠癌细胞株SW620分为四组:As_2O_3组中分别加入As_2O_30.10ng/ml(A1组)、0.25ng/ml(A2组)、0.50ng/ml(A3组)、1.00ng/ml(A4组)、2.00ng/ml(A5组)(每个浓度6个复孔);华蟾素组中分别加入华蟾素5μg/ml(H1组)、10μg/ml(H2组)、15μg/ml(H3组)、20μg/ml(H4组)、25μg/ml(H5组);联合组中分别加入As_2O_30.1ng/ml+华蟾素10μg/ml(L1组)、As_2O_30.5ng/ml+华蟾素10μg/ml(L2组)、As_2O_32.0ng/ml+华蟾素10μg/ml(L3组);取正常培养的细胞作为对照组。比较各组细胞增殖、周期、凋亡及相关蛋白的表达。结果细胞增殖抑制率随着华蟾素和As_2O_3浓度的增加而增加(P<0.05),联合用华蟾素和As_2O_3后,细胞增殖抑制率增强,且随着As_2O_3浓度的增加而增加(P<0.05)。与对照组比较,L1组、L2组、L3组G_0/G_1期细胞比例及细胞凋亡增加(P<0.05),且随着As_2O_3浓度升高而增加(P<0.05)。与对照组、H2组比较,L1组、L2组、L3组p21WAF1、p27和Bax蛋白表达增加(P<0.05或P<0.01),并随着As_2O_3浓度升高而增加(P<0.05或P<0.01),Bcl-2蛋白表达减少,并随着As_2O_3浓度的增加而减少(P<0.01)。结论华蟾素联合As_2O_3能抑制结肠癌细胞的生长,具有协同抗肿瘤效应,可能与p21WAF1、p27和Bax蛋白表达上调、Bcl-2蛋白表达下调有关。