联合检测NLR、IL-6、CRP、PCT对急性胰腺炎的诊断价值

目的探讨炎性指标中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在急性胰腺炎(AP)中的表达及对该疾病严重性的诊断价值。方法选取河北省沧州市中心医院AP患者99例(重症AP 34例、轻症AP 65例)和体检健康者38例,检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LYM)、单核细胞计数(MON)、NLR水平,了解不同等级体重指数(BMI)分组中各指标的变化,AP患者同时检测IL-6、CRP、PCT及血淀粉酶(AMY)水平,绘制ROC曲线,预测炎性指标的临床应用价值。结果急性胰腺炎中WBC、NLR、NE、MON均高于对照组,而LYM低于对照组(P<0.05)。不同等级BMI分组中的WBC、NLR、NE、LYM、MON差异无统计学意义(P>0.05)。重症急性胰腺炎组(SAP组)中WBC、NLR、NE、LYM、MON、PCT、CRP、IL-6、AMY与轻症急性胰腺炎组(MAP组)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴细胞与SAP呈负相关(r=-0.240,P=0.017),其余均呈正相关。对于AP严重程度诊断效能最大的是IL-6(敏感性70.6%,特异性87.7%,AUC=0.859),其次是PCT(敏感性88.2%,特异性78.5%,AUC=0.848)。结论 IL-6、NLR、CRP、PCT的变化与AP的病情严重程度有关,PCT的敏感性最高,而NLR的特异性最强,IL-6对预测AP严重程度具有很大临床价值。

川芎嗪注射液佐治婴儿毛细支气管炎36例疗效观察

目的:探讨川芎嗪注射液佐治婴儿毛细支气管炎临床疗效。方法:收治毛细支气管炎患儿72例,随机分为观察组和治疗组,每组36例。观察组给予常规治疗,而治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液4mg/kg,每日2次,以10%葡萄糖稀释后静滴。观察两组治愈率、显效及有效时间。结果:两组患者治愈、显效、有效等时间方面比较,治疗组均明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:川芎嗪注射液治疗婴儿毛细支气管炎,具有疗效好、疗程短等优点,可加速纠正心力衰竭、呼吸衰竭和血气异常。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎35例临床疗效观察

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法对我科2009年11月至2011年10月收治的70例小儿支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析，并将其随机分为治疗组和对照组。在两组患者均用止咳化痰药辅助治疗的基础上，治疗组采用阿奇霉素静脉滴注治疗，对照组采用红霉素治疗；观察比较两组患儿的临床疗效及不良反应。结果两组患者在咳嗽、喘息、肺部哕音等症状消失方面，治疗组明显优于对照组；其不良反应、住院时间及治疗费用等方面，治疗组也明显低于对照组；两组差异有显著性（P〈0．05）。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎安全有效，值得临床推广。

金双歧佐治小儿急性腹泻疗效观察

目的:观察微生物调节剂金双歧活菌片治疗小儿急性腹泻的疗效。方法:将小儿急性腹泻患儿108例随机分为两组,对照组40例使用常规治疗的方法;治疗组68例在对照组的基础上加用金双歧活菌片,观察两组的疗效。结果:治疗组总有效率为93.6%,对照组总有效率为46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微生物调节剂金双歧活菌片治疗小儿急性腹泻疗效明确。

自制光疗远红外抢救台治疗新生儿黄疸疗效观察

远红外抢救台为危重新生儿提供了适宜的温度和便利的抢救环境,但置于远红外抢救台上的患儿常同时伴有高间接胆红素血症(以下简称高胆)而需光照治疗.目前虽然有与远红外抢救台同时使用的光疗毯和只有单面光照的远红外抢救台,但疗效尚难肯定.为观察自制双面光疗远红外抢救台的退黄效果,并评价其应用价值,对两组新生儿高胆患儿退黄效果进行比较,现报告如下.

孟鲁司特钠咀嚼片联合维生素K3注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及IL-4、IL-10、IgE水平变化

目的探讨孟鲁司特钠咀嚼片联合维生素K3注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床治疗效果及其IL-4、IL-10、IgE水平变化。方法选取小儿毛细支气管炎患儿226例随机分为观察组120例和对照组106例,观察组患儿给予孟鲁司特钠咀嚼片联合维生素K3注射液治疗,对照组患儿给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察比较两组患儿治疗后免疫学指标变化情况、患儿症状消失时间、住院时间及治疗效果。结果治疗后两组患儿的免疫学指标IL-4、IL-10及IgE比治疗前都有所下降,观察组患儿分别为(1.52±0.23)pg/ml、(15.23±3.56)pg/ml、(156.23±42.03)g/L低于对照组患儿(2.03±0.56)pg/ml、(19.36±6.10)pg/ml、(188.12±52.0)g/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组患儿发热消退时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间、憋喘消失时间及住院时间分别为(2.56±0.45)d、(7.45±1.02)d、(7.88±1.20)d、(4.56±0.81)d、(8.12±1.03)d,少于对照组患儿(3.29±0.50)d、(9.78±1.30)d、(9.69±1.36)d、(6.12±0.85)d、(11.56±3.02)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿治疗后的总有效率为92.50%高于对照组患儿70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论孟鲁司特钠咀嚼片联合维生素K3注射液治疗小儿毛细支气管炎患儿,能够有效地改善患儿的免疫学指标,改善患儿的临床症状,缩短住院时间,效果显著,值得临床推广使用。