自动乳腺全容积成像结合彩超评价乳腺癌新辅助化疗疗效的应用分析

目的:探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)与彩色多普勒超声(CDFI)对乳腺癌新辅助化疗(NCT)疗效评价的意义。方法:应用ABVS与CDFI对42例乳癌患者NCT前后的病灶成像特点进行观察与分析。结果:42例乳癌患者接受NCT后,其中完全缓解的患者ABVS从冠状面显示原发肿瘤分布范围及声像改变,CDFI图像显示原发灶内血流变化等均具有显著性差异(P<0.01);而在无变化及部分缓解的病灶中的ABVS从冠状面显示原发肿瘤分布范围及声像改变,CDFI显示病灶内血流变化等均无显著性差异(P>0.05)。结论:利用ABVS与CDFI对乳癌NCT前后疗效评价具有较大的临床意义及价值。

超声联合电刺激定位肉毒毒素注射治疗环咽肌失弛缓性吞咽困难1例

目的探讨超声引导联合电刺激定位注射A型肉毒毒素治疗脑梗死后环咽肌失弛缓所致吞咽困难的疗效。方法回顾1例环咽肌失弛缓型吞咽困难患者的临床资料。结果注射后6 d基本可正常进食,7 d吞咽造影显示环咽肌明显开放。结论超声引导联合电刺激定位注射A型肉毒毒素治疗环咽肌失弛缓所致吞咽困难临床疗效明显。

钙网蛋白和驱动蛋白超家族蛋白5A在三阴性乳腺癌中的表达及意义

目的:检测钙网蛋白(CRT)、驱动蛋白超家族蛋白5A(KIF5A)在三阴性乳腺癌组织中的表达,并分析CRT、KIF5A蛋白表达与临床病理特征及预后的关系。方法:收集2013年1月—2014年12月125例三阴乳腺癌患者的癌组织和癌旁正常组织的石蜡样本,患者均为女性。采用免疫组织化学法检测CRT、KIF5A蛋白的表达情况,分析癌组织中CRT、KIF5A蛋白表达与患者临床病理特征之间的关系,Kaplan Meier法分析CRT、KIF5A蛋白表达对患者术后5年总生存率的影响。结果:三阴性乳腺癌组织中,CRT、KIF5A蛋白的阳性表达率为54.40%(68/125)、60.00%(75/125),均分别高于癌旁正常组织的8.80%(11/125)、10.40%(13/125),差异有统计学意义(P<0.05)。三阴性乳腺癌组织中,CRT蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05);KIF5A蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移和TNM分期相关(P<0.05)。Kaplan Meier结果显示,CRT阳性表达组的术后5年总生存率低于CRT阴性表达组(P<0.05),KIF5A阳性表达组的术后5年总生存率低于KIF5A阴性表达组(P<0.05)。结论:三阴性乳腺癌组织中CRT和KIF5A蛋白阳性表达率高,且均与患者不良临床病理特征和较低术后5年总生存率相关。CRT和KIF5A具有作为三阴乳腺癌治疗靶标的潜能。

彩超在诊断输尿管结石78例中的应用分析

目的评价彩超在输尿管结石中的诊断价值。方法对本院2009-02-06-2010-02-06彩超检查并经证实的输尿管结石78例进行分析。结果78例输尿管结石经临床及X线、CT检查证实,彩超诊断70例,诊断符合率89.74%。其中输尿管上段结石38例,漏诊1例;中段结石13例,漏诊6例;下段结石27例,漏诊1例。结论彩超可清晰显示结石。彩超对泌尿系结石的检查具有经济、方便等优点,有较高的临床应用价值。

尿激酶与肝素治疗急性下肢深静脉血栓的临床观察

【目的】观察当存在尿激酶溶栓禁忌的情况下，给予肝素治疗下肢深静脉血栓（DVT）的疗效。【方法】将80名DVT患者随机分为尿激酶溶栓加肝素抗凝组（溶栓组）及单用肝素抗凝组（肝素组），根据临床症状和体征及彩色多普勒结果评价两组的疗效。【结果】单用肝素抗凝组的总有效率为82．5％，加用尿激酶溶栓组的总有效率为85．0％，两组间无统计学差异（P〉0．05）；肝素抗凝组的平均治疗时间为（21.07±2．98）d，尿激酶溶栓组平均治疗时间为（13．67±1．80）d，肝素抗凝组的平均治疗时间显著长于尿激酶溶栓组（P〈0．05）。【结论】患者存在溶栓禁忌的情况下，应用肝素治疗急性下肢深静脉血栓安全有效。

下肢深静脉血栓病人后期“老烂腿”并发淋巴瘘一例

病人,男,72岁。3天前右小腿溃破,伴淡黄色透明液体渗出,于2021年1月20日就诊。既往史:否认高血压、糖尿病病史。现病史:9年前因下颈椎连续三段(C3/C4、C4/C5、C5/C6)椎间盘突出行前路颈椎手术,围手术期出现下肢深静脉血栓(DVT),预防肺栓塞植入滤网(先健科技有限公司,国械注准20103774496,型号:XJLX3260),口服华法林8年。

自动乳腺全容积成像受激素表达水平的影响及对新辅助化疗效果的评估

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)受激素表达水平的影响,分析其对乳腺癌新辅助化疗效果的评估价值。方法选取我院收治的术前行新辅助化疗的乳腺癌患者506例,于化疗前后行ABVS检查,测量乳腺肿块大小,记录ABVS征象,术后采用免疫组化法检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体2(Her-2)表达情况。根据化疗疗效将患者分为有效组和无效组,比较化疗前后两组乳腺肿块大小的差异,以及不同ER、PR、Her-2表达水平患者ABVS征象的差异。结果506例患者中,最终498例完成新辅助化疗,其中有效组365例,无效组133例。498例患者新辅助化疗后乳腺肿块长度、宽度、厚度、面积及体积均较化疗前减少,差异均有统计学意义(均P<0.05);有效组乳腺肿块长度、宽度、厚度、面积及体积均较无效组缩小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ER、PR阳性表达患者“毛刺征”、“汇聚征”检出率均高于ER、PR阴性表达患者(χ2“毛刺征”=10.367、13.540,χ2“汇聚征”=28.050、30.710,均P<0.05);Her-2阳性表达患者钙化检出率高于Her-2阴性表达患者(χ2=26.646,P<0.05)。结论激素表达水平对ABVS图像特征有一定影响;ABVS可准确评估乳腺癌新辅助化疗效果,具有较好临床应用价值。

高频超声在肛周脓肿诊断中的应用62例分析

目的探讨高频超声对肛周脓肿的诊断价值。方法采用高频线阵探头检查可疑肛周脓肿患者62例,并于临床检查情况、手术病理结果对比。结果高频超声诊断肛周脓肿59例,其中单纯肛瘘2例(误诊1例)、脓肿合并肛瘘9例(超声诊断7例,漏诊2例),肛周表皮样囊肿3例,与术后病理相符。结论高频超声检查弥补了临床检查的局限性,提高了肛周脓肿检出率。高频超声检查能准确判断肛周脓肿的位置、大小、范围、深度、与周围组织的关系及瘘管的情况,为临床病变程度的判断、治疗方案的选择及手术方式的优化提供科学依据。

重复肾重复输尿管畸形超声表现1例

患者女，26岁。因左侧腰部持续性钝痛，并向左中腹部放射就诊。查体：双肾区无隆起，无明显扣击痛。左输尿管走行区可触及一约100mm×120mm大小的肿物，质软，表面光滑，无明显压痛。尿常规：白细胞（＋＋＋），红细胞（＋＋）。

产前超声诊断双胎之一无心无脑畸形一例

孕妇,32岁,孕2产0。孕27周外院产前超声检查提示胎儿畸形来我院行产前超声检查。超声显示：宫腔内可见两个胎儿,位于同一羊膜囊内。A胎胎头双顶径67 mm;心腔不大,四腔心显示,大血管交叉排列,无心衰表现;股骨长47 mm;脐动脉：RI为0.59,S/D=2.44,胎心率149次/min,律齐;脐血管血流方向正常,脐带较粗。

睾丸生精功能障碍患者染色体异常核型及多态性分析

目的研究男性睾丸生精功能障碍与染色体异常核型及多态性关系。方法对299例睾丸生精功能障碍患者进行染色体核型分析和精液常规检测,并对其结果进行对比分析。结果染色体异常57例(19.1%),染色体多态性62例(20.7%)。染色体异常在无精子症组中为34.5%,在少精子症组中为13.0%;染色体多态性在无精子症组中为32.1%,在少精子症组中为16.3%,两组之间差异均有统计学意义。核型异常主要表现为克氏征和平衡易位,其中克氏征占35.1%,平衡易位占19.3%;无精子症主要以克氏征为主占69.0%;少精子症以平衡易位为主占39.3%。睾丸生精功能障碍患者染色体多态性的类型主要包括小Y、大Y、长臂次缢痕增加、随体多态性、9号染色体倒位。其中Y染色体多态性占所有多态性的64.5%,在无精子症组占63.0%,在少精子症组占65.7%。次缢痕增加和随体多态性分别占所有多态性的11.3%,9号染色体倒位占12.9%。结论染色体核型异常及多态性与男性睾丸生精功能障碍有密切关系。