前列地尔联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察前列地尔联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法急性胰腺炎患者63例,随机分为2组,治疗组32例给予奥曲肽0.3mg+生理盐水60mL持续泵入(25～50μg/h)(7～14d)及前列地尔10μg+生理盐水250mL静脉滴注,1次/d(7～14d);对照组31例仅给予奥曲肽0.3mg+生理盐水60mL持续泵入(25～50μg/h)(7～14d)。结果治疗组在腹痛缓解时间、上腹压痛消失时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶恢复时间均短于对照组(P<0.05),总有效率优于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合奥曲肽治疗急性胰腺炎安全有效。

骨髓间充质干细胞治疗肝纤维化研究进展

肝纤维化、肝硬化是多种慢性肝脏疾病的终末期病理表现，目前传统的治疗手段难以从根本上修复肝脏的不可逆变化，肝脏原位移植是治疗各种终末期肝病的有效方法，但是由于供体来源不足、操作复杂、移植后免疫排斥、治疗费用昂贵等问题，限制了临床肝移植的发展。随着细胞移植技术的成熟，

弥漫性泛细支气管炎误诊为支气管哮喘临床分析

目的探讨弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)的诊治措施及误诊为支气管哮喘的原因、防范措施。方法回顾性分析误诊为支气管哮喘的DPB 8例的临床资料。结果8例以“发作性喘憋1~2年,呼吸困难加重近1个月”就诊,多次在我院及外院诊断为支气管哮喘,给予相应治疗效果欠佳。后经常规检查及行胸部CT检查发现DPB典型粟粒状结节影,鼻窦CT检查示双上颌窦黏膜增厚,进一步行纤维支气管镜或胸腔镜肺活组织病理检查确诊为DPB。误诊时间1~2年。8例确诊后5例予红霉素治疗,3例予克拉霉素治疗,疗程均6个月。1个月后8例咳嗽、咳痰及呼吸困难症状均明显好转;3个月后复查胸部CT示双肺结节影明显减少或消失,肺功能显著改善。结论DPB以持续性咳嗽、咳痰及活动后气短为主要临床表现,临床误诊率较高。临床医生尤其是低年资医生应加强对DPB的认识,接诊持续性咳嗽、咳痰及活动后气短等高度怀疑DPB患者时,应仔细问诊和查体,及早行相关影像学检查,确诊还需行纤维支气管镜或胸腔镜肺活组织病理检查。