沧州市妇幼保健院妇幼健康大课堂的实践经验与社会效益

“妇幼健康大讲堂”是河北省沧州市妇幼保健院于2009年发起、组织、策划和落实的一项公益性健康教育与健康促进活动，旨在利用专业的医疗保健队伍及资源，通过课堂讲座的健康教育形式，将妇幼保健工作模式从治疗服务扩大到预防服务、从技术服务扩大到社会服务、从院内服务扩大到院外服务、从生理服务扩大到心理服务，针对不同的人群开展不同形式的健康教育与健康促进活动，帮助群众掌握妇幼保健等方面的知识和技能，改变不健康的行为，建立健康的生活方式，全面提高群众生活质量和健康水平。

沧州市妇幼保健院创建“全国示范孕妇学校”的做法和体会

为普及孕产期保健和健康教育知识,促进自然分娩、降低剖宫产率、提高母乳喂养率、提高出生人口素质,规范孕妇学校管理与服务,沧州市妇幼保健院开展了"全国示范孕妇学校"创建活动。于2009年成立孕妇学校,对学院普及了孕产期保健和健康教育知识,促进自然分娩、降低剖宫产率、提高母乳喂养率、提高出生人口素质等方面发挥了重要作用。

沧州市妇幼保健院创建健康促进医院工作模式

沧州市妇幼保健院是按国家三级妇幼保健院标准建造,集预防、保健、临床、教学、科研于一体的妇幼保健机构。始终坚持＂以保健为中心,面向群体、面向基层和预防为主＂的妇幼卫生工作方针,担负着全市妇女儿童的医疗保健及妇幼公共卫生管理职能,是全市妇幼保健业务指导中心。

充分发挥市级妇幼保健院的职能作用 依法做好婚前保健工作

沧州市妇幼保健院把婚前保健工作作为开展依法服务的突破口和重点，坚持以落实《母婴保健法》、提高 人口素质为宗旨，以严格管理为基础，以规范服务为标准，不断强化婚前保健人员的法律意识和执法行为，努力提高婚前 保健工作质量，使沧州市的婚前保健工作有了很大提高，市区婚前医学检查率达１００％，农村婚前医学检查率达８５％以 上。

沧州市县级妇幼保健机构三网监测质量评估分析

为做好三网监测工作 ,确保三网监测数据真实可靠 ,依据《河北省三网监测方案》对全市三网监测数据进行了全面质控。结果显示 ,被评估的妇幼保健机构建立了县乡三网监测网络 ,建章立制 ,对降低孕产妇、儿童死亡率起到了积极的作用。对存在的问题提出对策和建议。

信息化建设下医院档案管理的思考

随着信息化技术的不断发展,医院档案管理也面临着新的挑战和机遇。经济的快速发展为科学技术的进一步发展创造了一定的经济基础,科技的进步推动了信息技术的发展,信息技术的发展对人们生活的方方面面产生了影响。在信息化建设的背景下,对医院档案进行管理,既能提升医院档案管理的效率,又能提升医院档案管理的质量,还可以为医疗服务和医学研究提供更加便捷和准确的数据支持。本文将从信息化建设的角度出发,探讨医院档案管理的现状和管理对策。

新医改背景下医院档案管理的改进方法探究

在我国新医改的背景,社会各界开始不断提高对医疗管理水平的要求,而档案管理在医院的整个管理流程中有着关键性地位。作为我国公共医疗体系优化建设的重要手段,强化医院档案管理具有关键性作用。随着医疗技术的不断进步和医疗服务的不断完善,同时,医院档案工作也将迎来新的机遇与挑战。在新医改的大背景下,如何加强对病历的管理,已是当务之急。本文就如何加强新医改中的病历管理进行了探讨,并提出了几点建议。

MiR-28-5p靶向DOK4对口腔鳞状细胞癌细胞增殖的影响

目的探讨微小RNA(miR)-28-5p通过靶向酪氨酸激酶下游蛋白4(DOK4)对口腔鳞状细胞癌细胞增殖的调控作用。方法下载癌症基因组图谱(TCGA)口腔癌数据库,分析miR-28-5p、DOK4与口腔鳞状细胞癌临床表型的关系;转染miR-28-5p模拟物(mimics)、miR-28-5p抑制剂(inhibitor)及对照物(NC)、pcDNA3.1-DOK4及空载体(Vector)、DOK4干扰序列(siDOK4)。CCK-8法和克隆集落形成实验检测口腔鳞状细胞癌的细胞增殖能力;检测各组细胞的抗氧化能力和细胞活性氧(ROS)含量;双荧光素酶报告基因实验验证miR-28-5p与DOK4的靶向关系;观察DOK4过表达对细胞增殖和口腔鳞状细胞癌裸鼠移植瘤生长的影响。结果生物信息学分析显示,相较于癌旁口腔组织,miR-28-5p在口腔鳞状细胞癌组织中表达上调,DOK4 mRNA下调(P<0.05);临床分期Ⅳ期、M 1期、G 3~G 4分级患者miR-28-5p水平高于临床分期Ⅰ~Ⅲ期、M 0期、G 1~G 2分级者(P<0.05);临床分期Ⅳ期、N 1期、G_(3)~G_(4)分级患者DOK4 mRNA水平低于临床分期Ⅰ~Ⅲ期、N 0期、G_(1)~G_(2)分级者(P<0.05);DOK4高表达组无进展生存期和总生存期均高于DOK4低表达组(P<0.05)。与miR-NC组比较,miR-28-5p inhibitor组miR-28-5p水平、细胞活性和集落形成数降低(P<0.05)。与miR-NC组比较,miR-28-5p mimics组DOK4 mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05);与Vector组比较,DOK4过表达组细胞和移植瘤组织中DOK4 mRNA和蛋白表达升高,细胞活性、集落形成数、肿瘤体积及重量降低(P<0.05);与miR-28-5p inhibitor组比较,miR-28-5p inhibitor+siDOK4组的DOK4 mRNA和蛋白表达水平降低,细胞增殖活性、集落形成数、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸/烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADPH/NADP+)、谷胱甘肽/氧化性谷胱甘肽(GSH/GSSG)升高,ROS含量降低(P<0.05)。结论miR-28-5p在口腔鳞状细胞癌中表达上调,通过靶向抑制DOK4表达,降低ROS水平,促进细胞增殖。

产科住院病人对疼痛护理满意度调查与分析

目的:通过调查产科住院病人对疼痛护理的满意度,了解产科护士疼痛知识水平和护理态度。方法:采用病人对疼痛护理满意度问卷,随机抽取沧州市区4所医院的产后第二天的住院病人进行调查。结果:产妇经历了不同程度的疼痛,产痛和术后疼痛仍未得到充分的缓解和处理,不同级别医院产科住院病人的疼痛护理满意度无统计学差异。结论:产科护士对疼痛护理干预能力有待提高,对疼痛药物成瘾性、耐药性及其他副作用过分担忧。应对产科护士提供疼痛护理课程教育及培训,以提高疼痛护理知识水平。

河北省沧州市2003～2012年出生缺陷发生及影响因素分析

目的：回顾分析10年间河北省沧州市新生儿出生缺陷发生情况.方法：对沧州市2003～ 2012年出生缺陷儿数据进行统计分析,绘制沧州市出生缺陷地图,对出生缺陷影响因素进行分析.结果：2003～ 2012年出生新生儿866 906名,报告出生缺陷7697例,出生缺陷发生率为8.88‰,出生缺陷发生率逐年增加;沧州市内各地区间出生缺陷发生率差异无统计学意义（χ^2 =0.367,P=0.545）;产妇生育年龄、生育史、孕期情况、家族遗传史为出生缺陷影响因素.结论：沧州市出生缺陷发生率高于河北省平均水平,市内各地区间出生缺陷发生率没有明显差别.加强新生儿出生缺陷报告工作及三级预防对减少新生儿出生缺陷具有重要作用.

沧州市2003～2012年先天性心脏病非遗传危险因素的病例对照研究

先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）是指由于心脏、血管在胚胎发育过程中形成障碍或出生后本应自动关闭的通道未能闭合所致的形态、结构和功能异常,是婴幼儿死亡或残疾的主要原因之一,严重影响人口素质和生存质量。国家出生缺陷监测中心报道,1996-2004年间CHD的发病率在城市和农村地区均呈现倍数增高,

低频电脉冲通过RhoA/Rho激酶信号通路在流产模型子宫内的影响

目的探讨低频电脉冲通过RhoA/Rho激酶信号通路在流产模型子宫内的影响。方法选取在河北省实验动物中心购入的30只雌性大鼠和15只雄性大鼠进行交配,将未怀孕的雌性大鼠分为正常组,怀孕的雌性大鼠随机分为模型组和低频电脉冲组,正常组的大鼠在处死前未接受任何治疗,模型组用于构建人工流产模型,低频电脉冲组采用电针疗法治疗。检测并比较3组宫内膜厚度、腺体数、纤维化面积比例、E-cadherin、β-catenin、CLDN1蛋白及Rho GTP酶激活蛋白(ArhGAP1)信使RNA(mRNA)、RhoA mRNA、ROCK1 mRNA表达水平,以及RhoA、ROCK1、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达水平。结果正常组、模型组、低频电脉冲组的大鼠各有10只。低频电脉冲组子宫内膜厚度高于模型组,子宫内腺体数多于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组子宫内膜厚度高于模型组,子宫内膜腺体数多于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组和低频电脉冲组子宫内膜纤维化面积比例低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组E-cadherin蛋白、β-catenin、CLDN1蛋白表达水平高于正常组,低频电脉冲组E-cadherin蛋白、β-catenin蛋白表达水平低于模型组,CLDN1蛋白表达水平高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组ArhGAP1 mRNA表达水平低于正常组,RhoA mRNA和ROCK1 mRNA表达水平高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低频电脉冲组ArhGAP1 mRNA表达水平高于模型组,RhoA mRNA、和ROCK1 mRNA表达水平低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组RhoA蛋白、ROCK1蛋白、IL-6蛋白、TNF-α蛋白表达水平高于正常组和低频电脉冲组(P<0.05)。结论人工流产后大鼠给予低频电脉冲可以抑制RhoA/Rho激酶信号,减少炎症反应和子宫内膜纤维化。

中药多途径治疗对输卵管阻塞性不孕症患者术后输卵管复通率、血清CTGF水平及子宫动脉血流的影响

目的 探究中药多途径治疗对输卵管阻塞性不孕症患者术后输卵管复通率、血清结缔组织生长因子(CTGF)水平及子宫动脉血流的影响。方法 采用前瞻性研究,选取2020年12月至2022年12月沧州市妇幼保健院收治的104例输卵管阻塞性不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各52例。对照组患者采用宫腹腔镜进行手术治疗,观察组在对照组手术治疗的基础上给予中药多途径治疗(包括中药汤剂口服治疗、中药保留灌肠治疗和中药离子导入治疗3种方式)。比较两组患者的中医证候积分、输卵管复通率、实验室指标[CTGF和白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和子宫内膜容受性指标[宫内膜动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、内膜厚度、内膜类型]情况。结果 治疗后,两组患者的下腹胀痛、白带、输卵管畅通度和舌脉等中医证候积分均较治疗前降低,且观察组患者的各项中医证候积分分别为(1.46±0.34)、(0.88±0.43)、(1.71±0.44)、(1.46±0.43)分,均显著低于对照组[(3.17±0.62)、(1.77±0.61)、(2.56±0.78、(2.29±0.66)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的输卵管复通率为96.15%,显著高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后,两组血清CTGF、IL-6和TNF-α水平均显著降低,且观察组患者的血清CTGF、IL-6和TNF-α水平分别为(2.24±0.52)μg/L、(0.91±0.22)pg/mL、(41.33±6.27)pg/mL,均显著低于对照组[(2.81±0.88)μg/L、(1.47±0.46)pg/mL、(60.14±9.84)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的RI、PI、子宫内膜厚度和子宫内膜A型,子宫内膜容受性指标差值分别为0.49±0.13、0.51±0.11、(1.84±0.20)mm、(24.15±2.96)%,均高于对照组[0.20±0.09、0.25±0.07、(1.27±0.15)mm、(14.56±2.04)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中药多途径治疗能够有效改善输卵管阻塞性不孕症患者的临床症状,提高患者的输卵管复通率,降低血清CTGF水平,改善子宫动脉血流,值得临床推广应用。

孕中期三血管气管切面联合肺动脉主干增宽指导胎儿心脏畸形诊断的价值

目的:探究孕中期超声三血管气管切面(3VT)联合肺动脉主干增宽对胎儿心脏畸形的诊断价值。方法:收集2022年1月—2023年6月于我院产检及分娩的胎儿心脏畸形产妇140例的临床资料,所有产妇均接受了产前系统超声检查,统计受试者孕中期超声检查结果,分析超声3VT联合肺动脉主干增宽对胎儿心脏畸形的诊断价值。结果:140例胎儿心脏畸形经孕中期超声诊断法洛四联症36例(25.71%),右室双出口15例(10.71%),主动脉缩窄26例(18.57%),主动脉弓离断4例(2.86%),双主动脉弓4例(2.86%),肺动脉狭窄20例(14.29%),永存左上腔静脉5例(3.57%),永存动脉干5例(3.57%),动脉导管迂回12例(8.57%),右位主动脉弓伴右位动脉导管4例(2.86%),右位主动脉弓伴左位动脉导管4例(2.86%),左心发育不良5例(3.57%)。随访140例心脏畸形胎儿中134例(95.71%)与孕中期超声诊断相符,2例永存动脉干未检出;右室双出口伴大动脉转位2例未检出;主动脉缩窄1例肢体短小未检出,1例单心室未检出。140例胎儿经临床确诊存在肺动脉瓣狭窄20例,肺动脉瓣缺如3例,特发性肺动脉扩张12例,特发性肺动脉高压18例,以肺动脉内径/主动脉内径(PA/AO)>1.2作为依据,共检出48例畸形,检出率为90.57%;140例胎儿心脏畸形孕中期3VT诊断正确134例,符合率为95.71%,联合PA/AO比值>1.2诊断正确137例,符合率为97.86%。两者联合诊断胎儿心脏畸形的符合率略高于肺动脉主干增宽检查及孕中期3VT检查单独诊断,但三者组间对比差异无统计意义(P>0.05)。结论:孕中期超声3VT联合肺动脉主干增宽对胎儿心脏畸形具有较高的诊断价值。

胎膜早破宫内感染产妇脐血和羊水中miR-182、TNF-α、S100B预测早产儿脑损伤价值

目的:探究胎膜早破宫内感染产妇脐血和羊水中微小核糖核酸182(miR-182)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及S100钙结合蛋白B(S100B)预测早产儿脑损伤的临床价值。方法:选取2021年6月-2023年6月在本院分娩的104例胎膜早破宫内感染产妇临床资料,分娩的早产儿胎龄均<34周,行头部影像学检查,根据是否发生脑损伤将产妇分为脑损伤组(n=36)与非脑脑损伤组(n=68)。检测并比较两组脐血和羊水中miR-182、TNF-α、S100B蛋白水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价胎膜早破宫内感染产妇脐血和羊水miR-182、TNF-α及S100B蛋白对早产儿脑损伤的预测价值。结果:脑损伤组脐血miR-182、TNF-α、S100B蛋白水平均高于非脑损伤组,羊水miR-182、TNF-α均高于非脑损伤组(均P<0.05),羊水中S100B蛋白水平两组无差异(P>0.05)。ROC曲线分析,脐血miR-182、TNF-α、S100B蛋白预测早产儿脑损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.748、0.697,灵敏度分别为72.2%、66.7%、55.6%,特异度分别为83.8%、77.9%、88.2%;羊水miR-182、TNF-α、S100B蛋白预测早产儿脑损伤的AUC分别为0.713、0.689、0.594,灵敏度分别为63.9%、55.6%、30.6%,特异度分别为86.8%、85.3%、86.8%。结论:胎膜早破宫内感染产妇脐血和羊水中miR-182、TNF-α、S100B蛋白预测其早产儿脑损伤均有一定价值。

宫颈癌组织中LNMAS mRNA,CLDN4 mRNA水平表达与上皮间质转化的相关性及临床意义研究

目的研究宫颈癌组织长链非编码RNA(long non coding RNA,lncRNA)淋巴结转移相关抑制因子(lymph node metastasis-associated suppressor,LNMAS)mRNA,紧密连接蛋白4(claudin 4,CLDN4)mRNA表达与上皮间质转化(epithelia-mesenchymal transition,EMT)的相关性及临床意义。方法选取2018年6月~2020年6月在沧州市妇幼保健院首次诊治的96例宫颈癌患者。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测宫颈癌组织LNMAS mRNA,CLDN4 mRNA及EMT相关基因的表达。采用Pearson相关分析LNMAS mRNA,CLDN4 mRNA与VIM mRNA,E-cad mRNA,N-cad mRNA的相关性。K-M曲线分析LNMAS mRNA,CLDN4 mRNA表达对宫颈癌患者三年生存率的影响。COX回归分析宫颈癌预后的影响因素。结果相比于癌旁组织,宫颈癌组织中LNMAS mRNA(1.13±0.28 vs 1.97±0.37),E-钙黏素(E-cad)mRNA(1.02±0.33 vs 2.29±0.56)表达显著降低(t=17.738,19.144),CLDN4 mRNA(3.14±0.52vs 1.19±0.28),N-钙黏素(N-cad)mRNA(2.60±0.36 vs 1.02±0.33)及波形蛋白(VIM)mRNA(2.84±0.46 vs 1.25±0.33)表达显著升高(t=32.351,26.951,27.518),差异具有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,宫颈癌组织LNMAS mRNA与E-cad mRNA呈正相关(r=0.712,P<0.05),与VIM mRNA,N-cad mRNA呈负相关(r=-0.654,-0.589,均P<0.05);CLDN4 mRNA与E-cad mRNA呈负相关(r=-0.668,P<0.05),与VIM mRNA,N-cad mRNA呈正相关(r=0.714,0.749,均P<0.05)。相比于FIGO分期ⅠA~ⅠB1期、无淋巴结转移患者宫颈癌组织LNMAS mRNA表达较FIGO分期ⅠB2~ⅡA期、有淋巴结转移宫颈癌组织较低(t=12.288,10.228),CLDN4 mRNA表达较高(t=13.636,11.771),差异具有统计学意义(均P<0.05)。Log-Rankχ^(2)检验比较,LNMAS mRNA高、低表达组三年总生存率分别为92.00%(46/50),60.87%(28/46);CLDN4 mRNA高、低表达组三年总生存率分别为59.18%(29/49),95.74%(45/47),差异具有统计学意义(Log-Rankχ^(2)=11.030,15.600,均P<0.001)。FIGO分期ⅠB2~ⅡA期(HR=1.119,95%CI:1.148~1.830)、淋巴结转移(HR=1.442,95%CI:1.124~1.850)、CLDN4 mRNA(HR=1.637,95%CI:1.239~2.163)是影响宫颈癌患者预后的危险因素,LNMAS mRNA(HR=0.637,95%CI:0.465~0.873)是保护因素(均P<0.05)。结论宫颈癌组织中LNMAS mRNA表达降低,CLDN4 mRNA表达升高,均与EMT过程有关,是评估宫颈癌患者预后的标志物。

PE孕妇分娩时体质指数联合血浆FIB水平评估产后深静脉血栓栓塞症价值

目的:探讨子痫前期(PE)孕妇分娩时体质指数(BMI)联合血浆纤维蛋白原(FIB)水平对产后深静脉血栓栓塞症(DVT)的评估价值。方法:回顾性收集本院2021年3月-2022年9月收治的PE孕妇70例临床资料,根据产后是否发生DVT分为DVT组(16例)和非DVT组(54例)。比较两组临床特征,分析影响PE孕妇产后发生DVT的危险因素,分娩时BMI联合血浆FIB水平预测PE孕妇产后发生DVT价值。结果:DVT组妊娠期血栓史、产褥期卧床时间≥72h、分娩时BMI≥30kg/m^(2)占比均大于非DVT组,产前血浆FIB水平(5.3±0.7 g/L)高于非DVT组(4.6±0.6 g/L)(均P<0.05)。有血栓史、产褥期卧床时间>72h、分娩时BMI≥30kg/m^(2)、血浆FIB水平升高为PE患者产后发生DVT的独立危险因素(P<0.05)。分娩时BMI≥30kg/m^(2)、血浆FIB水平以及二者联合预测PE患者产后发生DVT的ROC曲线下面积分别为0.654、0.744、0.836,二者联合预测价值高于单一指标。结论:PE患者分娩时BMI≥30kg/m^(2)、血浆FIB水平高是产后发生DVT的独立危险因素,二项指标联合预测PE孕妇产后发生DVT有一定临床价值。

妊娠中期孕妇宫颈分泌物病原菌特征及其对母婴结局的影响

目的分析妊娠中期孕妇宫颈分泌物病原菌特征及其对母婴结局的影响。方法选取2021年1月至2022年6月在该院产科行常规产前检查的560例妊娠中期孕妇作为研究对象,分析妊娠中期孕妇宫颈分泌物病原菌检出情况。根据宫颈分泌物中病原菌检出情况将孕妇分为检出组(检出病原菌)和未检出组(未检出病原菌),比较宫颈分泌物病原菌检出组和未检出组孕妇阴道分泌物清洁度异常、细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、B链球菌(GBS)感染等发生率,以及母婴结局。结果560例妊娠中期孕妇宫颈分泌物检测共检出致病菌368株。368株病原菌中革兰阴性菌116株(31.52%),以大肠埃希菌(13.04%)和肺炎克雷伯菌(7.61%)为主;革兰阳性菌80株(21.74%),以金黄色葡萄球菌(9.78%)为主;真菌172株(46.74%),以白色假丝酵母菌(28.26%)和克柔假丝酵母菌(8.70%)为主。按宫颈分泌物中病原菌检出情况将孕妇分为检出组162例和未检出组398例。宫颈分泌物病原菌检出组孕妇阴道分泌物清洁度异常、BV、VVC和GBS感染发生率均明显高于未检出组(P<0.05)。检出组孕妇足月分娩率为75.93%,显著低于未检出组的91.21%(P<0.05),胎膜早破、羊水污染和产时新生儿呼吸窘迫发生率均明显高于未检出组(P<0.05)。结论妊娠中期孕妇宫颈分泌物菌种分布广,以白色假丝酵母菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主,这可能是造成妊娠中期孕妇不良母婴结局发生风险增高的主要因素。

血清Lp-PLA2在围绝经期女性冠心病患者中的表达及与心肌重塑的关系

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在围绝经期女性冠心病患者中的表达及与心肌重塑的关系。方法选取2022年1月—2023年3月收治的围绝经期女性冠心病100例作为观察组,根据数字减影血管造影检查结果将观察组分为轻度狭窄组(45例)、中度狭窄组(35例)和重度狭窄组(20例)3个亚组;根据血清Lp-PLA2检测结果,将观察组分为Lp-PLA2升高组(88例)和Lp-PLA2正常组(12例)2个亚组。另选取体检健康的围绝经期女性100例作为对照组。比较观察组与对照组及轻、中、重度狭窄组血清Lp-PLA2水平,Lp-PLA2升高组和正常组心脏结构及功能指标,采用Pearson相关性分析探讨围绝经期冠心病患者血清Lp-PLA2与心脏结构及功能指标的相关性。结果观察组血清Lp-PLA2水平为(265.5±23.8)ng/mL高于对照组的(80.3±7.5)ng/mL(P<0.01)。重度狭窄组血清Lp-PLA2高于轻、中度狭窄组,中度狭窄组血清Lp-PLA2高于轻度狭窄组(P<0.05)。Lp-PLA2升高组左房内径、左室舒张末期短轴内径长于Lp-PLA2正常组,左室后壁厚度、室间隔厚度、左室重量、左室射血分数、左室短轴缩短率低于Lp-PLA2正常组(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,围绝经期女性冠心病患者Lp-PLA2与左房内径、左室舒张末期短轴内径呈正相关,与左室后壁厚度、室间隔厚度、左室重量、左室射血分数、左室短轴缩短率呈负相关(P<0.01)。结论Lp-PLA2在围绝经期女性冠心病患者血清中的表达水平高于围绝经期健康女性,且与心肌重塑有密切的相关性。