免疫功能正常隐球菌脑膜炎1例并文献复习

隐球菌在真菌分类学上归入半知菌亚门、芽孢菌纲、隐球酵母目、隐球酵母科,引起人类感染的主要为新生隐球菌和格特隐球菌,浅白隐球菌偶见,隐球菌可以感染人体任何组织和器官,最常见感染部位为中枢神经系统。隐球菌感染常见于免疫缺陷患者,如艾滋病患者,而在免疫功能正常人群中隐球菌脑膜炎发生率约为十万分之一。我院近期收治了1例免疫功能正常隐球菌脑膜炎患者,临床表现为反复高热伴轻微头痛,无呕吐,颈轻微有抵抗,脑脊液常规及生化均未见显著异常,墨汁染色阴性,真菌培养阴性,但二代测序见浅白隐球菌,176个序列,经两性霉素B脂质体联合氟康唑静点4周后,症状好转出院,出院后继续口服氟康唑8周,随访患者2个月,未再发热、头痛,提示抗真菌有效。