供方评价在血站酶免试剂选择中的重要性

在酶免试剂的选择中，对试剂供方进行客观、合理的评价尤为重要，其主要作用是确认已有供方继续提供质量稳定产品的能力及确定增加新供方或解除与现有供方合作关系的必要性。血站质量管理规范规定“采供血所用的物料符合国家相关标准，不得对献血者健康和血液质量产生不良影响”、“购进关键物料的生产商和供应商具有国家法律、法规所规定的相应资质，每年应对其进行一次评审，从具有合法资质的供应商购进物料”。

沙库巴曲缬沙坦钠片联合恩格列净对糖尿病肾病合并高血压病患者肾血流动力学及血清凝血酶调节蛋白水平的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合恩格列净对糖尿病肾病合并高血压病患者肾血流动力学及血清凝血酶调节蛋白水平的影响。方法选择2020年6月至2022年7月河北省沧州市中心医院收治的158例糖尿病肾病合并高血压病患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为联合治疗组和恩格列净组,各79例。恩格列净组在常规治疗基础上口服恩格列净治疗;联合治疗组在恩格列净组基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。2组均持续治疗6个月。比较2组治疗前后血糖、血压指标、体质量、肾血流动力学指标、肾功能指标及凝血酶调节蛋白水平。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率、血肌酐、血尿素氮、尿蛋白排泄率、凝血酶调节蛋白水平均低于治疗前,估算肾小球滤过率均高于治疗前,且联合治疗组变化均优于恩格列净组(均P<0.05)。联合治疗组总有效率高于恩格列净组[96.2%(76/79)比82.3%(65/79)],差异有统计学意义(P=0.005)。联合治疗组总不良反应发生率低于恩格列净组[5.1%(4/79)比7.6%(6/79)],但差异无统计学意义(P=0.513)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片联合恩格列净可降低糖尿病肾病合并高血压病患者血糖、血压、血清凝血酶调节蛋白水平,减轻肾功能损伤,改善肾血流动力学,提高临床疗效。

乳糜血对亚甲蓝光化学法制备病毒灭活血浆的影响

目的探讨乳糜血浆经亚甲蓝光化学法病毒灭活后，产品外观、血浆蛋白含量及亚甲蓝残留量是否符合GB18469《全血及成分血质量要求》，为临床合理使用血浆提供参考。方法血站采集后保存48h内的无偿献血者血液，离心分离出血浆，用作者自制比浊图片卡按乳糜血指数≤2，3～5，〉5标准选出轻、中、重度三组乳糜血浆（100ml／袋）各20袋作为研究对象，同时在光照度35000lUX、温度4℃作用30min，进行亚甲蓝光化学法病毒灭活，然后按标准操作规程检测各袋病毒灭活血浆外观、血浆蛋白含量、亚甲蓝残留量。结果轻度乳糜血病毒灭活产品外观呈淡黄色澄清液体、血浆蛋白含量〉50g／L、亚甲蓝残留量（0．210±0．024）μmol／L；中度乳糜血病毒灭活产品外观呈淡黄色或淡绿色澄清液体、血浆蛋白含量〉50g／L、亚甲蓝残留量（0．261±0．031）μmol／L；重度乳糜血病毒灭活产品外观呈淡绿色浑浊不透明液体、血浆蛋白含量〉50g／L亚甲蓝残留量（0．3424-0．029）μmol／L；且亚甲蓝残留量与乳糜血程度呈正相关，轻、中度组比较t=5．67，P〈0．01，中、重度组比较t=8．32，P〈0．01，轻、重度组比较t=15．3，P〈0．01。结论轻、中度乳糜血经亚甲蓝光化学法制备病毒灭活血浆符合GB18469，可供临床使用；重度乳糜血制备病毒灭活血浆除血浆蛋白符合标准外，血浆外观、亚甲蓝残留量均不符合GB18469，不适合供给临床。

罕见B(A)与CisAB亚型家系成员血型血清学及遗传规律分析

目的分析罕见B(A)与CisAB亚型家系成员血型血清学特征及遗传规律。方法采用血型血清学和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测技术对1例B(A)与1例CisAB亚型个体及其家系成员血型和基因型进行鉴定。结果 B(A)亚型个体家系共4代成员中有10人血清学表型为AxB,均为B等位基因第7外显子640A→G单碱基突变形成的B(A)04血型;CisAB亚型个体家系共4代成员有5人为CisAB,其中2人为AxB型,符合B(A)亚型血清学表现,另外3人为A2Bx,均为A等位基因第7外显子467C→T、803G→C突变形成的CisAB01型。结论 B(A)与CisAB亚型的血型血清学表现随个体、家系而异,二者无法通过血型血清学检测进行鉴别,需进行分子生物学检测,且均存在一定的家族遗传特征。