COPD患者肺组织悬液DC细胞、CD4^(+)Foxp3^(+)T细胞介导的免疫应答水平分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者树突细胞(dendritic cell,DC)、CD4^(+)叉头状转录因子-3(forkhead transcription facter3,Foxp3)T细胞介导的免疫应答变化及其临床转归。方法以2019年1月至2020年12月沧州市人民医院收治的120例COPD患者作为观察组,COPD稳定期患者78例,加重期患者42例,同时挑选我院健康体检的120例正常志愿者为对照组。采用流式细胞仪检测患者的非组织悬液中的CD4^(+)Foxp3^(+)T细胞以及成熟DC细胞水平,分别对比分析观察组与对照组、稳定期组与加重期组、生存组与死亡组患者的CD4^(+)Foxp3^(+)T细胞以及成熟DC细胞水平。通过线性相关分析CD4^(+)Foxp3^(+)T细胞以及成熟DC细胞水平与患者生存情况以及严重程度的相关性。通过ROC曲线分析CD4^(+)Foxp3^(+)T细胞以及成熟DC细胞水平对于不良预后的预测效能。结果与对照组相比,观察组患者的CD4^(+)Foxp3^(+)T细胞以及成熟DC细胞水平更低,差异均具有统计学意义[%:(2.32±0.36)比(1.45±0.25),(4.09±1.02)比(2.15±0.78),t值分别为21.74和16.55,P值均<0.05]。与加重期患者相比,稳定期患者的CD4^(+)Foxp3^(+)T细胞以及成熟DC水平更高,差异具有统计学意义[%:(0.26±0.08)比(2.09±0.85),(1.41±0.52)比(2.55±0.96),t值分别为18.86和8.44,P值均<0.05]。与死亡组相比,生存组患者的CD4^(+)Foxp3^(+)T细胞以及成熟DC细胞水平更高,差异具有统计学意义[%:(0.37±0.12)比(2.01±0.77),(1.88±0.28)比(2.29±0.56),t值分别为20.07和4.94,P值均<0.05]。通过线性相关性分析,患者的严重程度与生存情况与CD4^(+)Foxp3^(+)T细胞以及成熟DC细胞水平呈现负相关(r=-0.37,-0.46,-0.46,-0.59,P值均<0.05)。ROC曲线分析表明CD4^(+)Foxp3^(+)T细胞以及成熟DC细胞水平对于不良预后具有预测效能(P<0.05)。结论COPD患者DC细胞、CD4^(+)Foxp3^(+)T细胞与疾病的进展以及患者的预后呈现相关性。