血清SDC4、FGF2水平对心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值

目的 探讨血清多配体蛋白聚糖4(SDC4)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)水平对心房颤动患者射频消融(RFCA)术后复发的预测价值。方法 收集2019年6月至2022年5月该院接受RFCA治疗的心房颤动患者125例,根据随访患者1年内复发情况分为复发组(39例)和未复发组(86例)。比较患者一般临床资料、肝肾功能相关指标及RFCA术后超声心动图指标;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清SDC4、FGF2水平;采用Logistic回归分析心房颤动患者RFCA术后复发的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SDC4、FGF2水平对心房颤动患者RFCA术后复发的预测价值;分析不同血清SDC4、FGF2水平与心房颤动患者RFCA术后复发的关系。结果 复发组持续性心房颤动比例、左心房内径(LAD)、血清SDC4水平高于未复发组,FGF2水平低于未复发组(P<0.05);LAD、SDC4是心房颤动患者RFCA术后复发的危险因素,FGF2是保护因素(P<0.05);血清SDC4、FGF2联合预测心房颤动患者RFCA术后复发的曲线下面积为0.962,灵敏度为97.44%,特异度为86.05%,二者联合优于血清SDC4、FGF2各自单独检测(Z二者联合-SDC4=2.569、Z二者联合-FGF2=3.008,P=0.010、0.003);SDC4高表达组复发率高于SDC4低表达组,FGF2低表达组复发率高于FGF2高表达组(χ^(2)=8.502、4.605,P=0.004、0.032)。结论 RFCA术后复发的心房颤动患者血清SDC4水平升高,FGF2水平降低,二者均是RFCA术后复发的影响因素,二者联合检测对预测心房颤动患者RFCA术后复发具有较高效能。

碘-131治疗诱发疑似Takotsubo心肌病一例

1临床资料患者女性,51岁,已绝经。2000-07确诊甲状腺功能亢进（甲亢）。2016-06-14于我院行碘-131治疗,次日自动出院。5 d后出现恶心、呕吐、腹泻,随后逐渐出现胸闷、胸痛,症状反复发作,进行性加重,于2016-06-22晚间就诊我院急诊。查肌酸激酶同工酶（CK-MB）79.00μg/L（参考值：0~2.03μg/L,下同）,心肌肌钙蛋白I（c Tn I）39.200 ng/ml（0~0.034 ng/ml）,以＂急性冠状动脉综合征＂收入我科。既往否认＂高血压、高脂血症＂病史,发病前除外头部外伤、

131I治疗诱发心血管意外高风险患者严重急性

患者女，58岁，2003年5月确诊“甲状腺功能亢进（甲亢）”，乏力、双手震颤间断发作，药物控制不佳，2017年3月12日查游离三碘甲腺原氨酸（FT3）14．4pmoL／L（参考值：3．1-6．8pmoL／L，下同）、游离甲状腺素（FT4）102．0pmol／L（12．0～21.9pmol／L）.