血液回收对急症大出血患者异体红细胞悬液洗涤后输入血气指标、凝血功能及免疫功能的影响

目的探讨血液回收对急症大出血患者异体红细胞悬液洗涤后输入血气指标、凝血功能及免疫功能的影响。方法前瞻性选取2016年8月至2019年8月于沧州市人民医院收治的急症大出血患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组直接输注异体红细胞悬液,观察组应用血液回收机洗涤红细胞悬液后输注。比较两组患者输注后24 h临床症状存在情况;输注前、输注后0.5 h血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、混合静脉血氧分压(PvO_(2))、混合静脉血氧饱和度(SvO_(2))、氧摄取率(ERO_(2))];输注前、输注后0.5 h凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)];输注前、输注后24 h免疫功能以及输注后并发症。结果两组患者输注异体红细胞血液悬浆24 h后,观察组患者24 h临床症状存在率(6.67%)高于对照组患者(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。输注前,两组患者血气指标PaO_(2)、SvO_(2)、PvO_(2)和ERO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);输注后0.5 h,观察组PaO_(2)、SvO_(2)、PvO_(2)高于对照组,ERO_(2)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。输注前,两组患者PT、APTT和FIB比较差异无统计学意义(P>0.05);输注后,观察组APTT低于对照组,FIB高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。输注前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);输注后24 h,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。输注后,观察组(6.67%)并发症发生率低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急症大出血患者输注经过血液回收技术的异体红细胞,可明显改善患者的临床症状,改善红细胞的携氧能力、凝血功能,促进患者免疫功能的恢复,减少并发症发生。