沧州市住院患者医疗费用影响因素分析

目的探索各种疾病医疗费用的影响因素,为沧州市制定单病种费用标准提供政策性依据。材料与方法以沧州市8所医疗机构2004年的520名患者的医疗费用信息为研究对象,采用了秩和检验、秩相关及逐步回归分析方法探索各种疾病医疗费用的影响因素。研究结果付费方式、医院级别、入院时情况、诊断个数、医院感染等因素是影响医疗费用的关键因素。结论与建议在制定单病种费用标准时,应考虑以上因素的影响,同时应加强病案质量管理。

沧州市住院患者5种疾病医疗费用分析

目的测算出5种疾病医疗费用的平均水平及参考值范围,为沧州市医保部门出台单病种结算标准提供政策依据。材料与方法以沧州市7所医疗机构的950名住院患者的医疗费用为研究对象,利用统计学中的中位数和P25和P752个百分位数测算出了医疗费用的平均水平、参考值范围。结果与讨论沧州市各种疾病医疗费用低于河北省平均水平;将各种疾病医疗费用的P75作为费用控制上限;内科疾病医疗费用的变异程度大于外科疾病;药品费用比重低于国家控制上限。

沧州市急性阑尾炎“医保”患者药品费用分析

目的：了解沧州市“医保”患者药品使用情况及药品费用控制政策的实施效果。方法：以算术平均数和构成比等指标描述急性阑尾炎患者的药品费用水平，利用秩和检验与多元线性回归模型等方法比较“医保”患者和自费患者的药品费用。结果：“医保”患者药品费用占住院总费用的30％～35％，《沧州市城镇职工基本医疗保险药品目录》以外药品费用占全部药费的9％以下，“医保”患者的药费高于自费患者。结论：沧州市“医保”患者药品费用控制效果较好，但药品费用仍有降低的空间。

老年疾病按病种付费研究

以沧州市7所医疗机构的290名住院患者的医疗费用为研究对象,利用统计学中的中位数和P25和P75两个百分位数测算出了医疗费用的平均水平、参考值范围,利用逐步回归分析探索住院费用的影响因素。应根据年龄、住院天数、入院时情况等是影响住院费用的关键因素开发DRGS付费系统;采取必要的措施降低住院天数和术前住院天数。