金属预成冠对乳磨牙大面积龋病儿童活髓保存后的修复效果评价

目的:探究金属预成冠(Preformed metal crown,PMC)对乳磨牙大面积龋病儿童活髓保存后的修复效果。方法:选取笔者医院2017年1月-2018年1月收治的乳磨牙大面积龋病儿童208例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组104例。观察组患儿采用活髓保存后PMC修复方案,对照组患儿采用传统复合树脂充填治疗方案。比较两组患儿修复成功率、修复失败原因,同时比较修复18个月后两组患儿家属VAS评分。结果:两组患儿治疗后12个月内复查,观察组患儿修复成功率均略高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗18个月后,观察组患儿修复成功率(87.74%)显著高于对照组(71.25%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿修复失败原因主要是继发龋和充填体脱落、破裂,其中观察组患儿继发龋的发生率(3.77%)明显低于对照组(15.94%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属VAS评分为(7.42±1.46)分,对照组为(8.20±1.31)分,观察组较对照组低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PMC对乳磨牙大面积龋病儿童活髓保存后的修复效果显著,可有效恢复正常咬合关系,维持儿童正常咀嚼功能及颌面发育,有效弥补复合树脂充填体易脱落、破裂以及继发龋发生率较高等缺点,值得在临床中推广应用。

纳米聚甲基丙烯酸甲酯的制备及性能

目的:制备纳米聚甲基丙烯酸甲酯复合物,并测定其力学性能,拟建立一种能够有效改善口腔义齿树脂材料机械性能的办法。方法:使用偶联剂KH-570对纳米二氧化硅进行表面改性处理,利用乳液聚合制备聚甲基丙烯酸甲酯/KH-570-二氧化硅纳米复合物,通过红外光谱和透射电镜进行表征;以未经过改性处理的聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅复合物、单纯聚甲基丙烯酸甲酯为对照,进行力学性能对比测试。结果:红外光谱和透射电镜分析结果显示成功制备了二氧化硅/聚甲基丙烯酸甲酯纳米复合物。二氧化硅纳米粒子含量为0.5%时,3组挠曲强度、挠曲弹性模量、冲击强度、拉伸强度基本相似(P>0.05);二氧化硅纳米粒子含量为1%,3%,5%时,上述力学性能指标为聚甲基丙烯酸甲酯/KH-570-二氧化硅复合物>聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅复合物>单纯聚甲基丙烯酸甲酯(P<0.05)。随着二氧化硅粒子的添加,试件机械性能呈先升后降的趋势,至3%时达峰值。结论:聚甲基丙烯酸甲酯/KH-570-二氧化硅纳米复合物的机械性能,显著优于未经KH-570处理的聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅复合物,KH-570是一种较为理想的二氧化硅表面处理剂。

聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米义齿树脂材料遗传毒性的小鼠骨髓微核试验评价

背景:甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米复合材料已通过了包括细胞毒性试验、溶血试验、急性全身毒性试验、口腔黏膜刺激试验、皮肤致敏反应试验的生物安全性检测。目的:采用小鼠骨髓微核试验进一步探讨聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米义齿树脂对细胞遗传物质可能产生的损伤作用。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-11/2008-01在天津医科大学公共卫生学院毒理实验室完成。材料:SPF级昆明小白鼠50只,随机分为5组:阴性对照组,低、中、高剂量混悬液组,阳性对照组,10只/组。聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米义齿树脂由天津医科大学口腔医院制备。方法:将聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米义齿树脂材料粉碎成细小颗粒,过筛后加入生理盐水形成混悬液,质量浓度为0.3g/mL。阴性对照组灌胃生理盐水;低、中、高剂量混悬液组分别按15.0,7.5,3.75g/kg灌胃混悬液进行染毒;阳性对照组腹腔注射环磷酰胺,按40mg/kg给药。第1次染毒后24h再次染毒,末次染毒后6h取材,取胸骨骨髓加入胎牛血清制备涂片,Giemsa染色。主要观察指标:每只小鼠骨髓涂片计数1000个嗜多染红细胞,记录含微核的嗜多染红细胞数,求出微核率。结果:阴性对照组微核率为0.248%,阳性对照组为4.384%,低、中、高剂量混悬液组微核率分别为0.150%,0.254%,0.277%。与阴性对照组比较,低、中、高剂量混悬液组微核率无明显变化(P>0.05),阳性对照组微核率显著升高(P<0.01)。结论:聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米义齿树脂对小鼠细胞染色体无明显的诱变效应,具有较好的生物安全性。

培氟沙星与锌配合物的制备与抗菌活性测定

目的制备培氟沙星与锌配合物,并观察其抗菌活性。方法氯化锌0.136 3 g和培氟沙星0.666 0 g化学反应制备配合物。对配合物进行元素分析和红外光谱分析,并进行体外抗菌活性测定。结果配合物各元素的组成比例为:锌(Zn)13.16%,碳(C)41.05%,氢(H)4.02%,氮(N)8.43%,氯(C l)7.15%,水(H2O)12.50%。由元素分析可推知配合物的分子式为Zn2(C17H20FN3O3)2C l2(H2O)7。培氟沙星在1 713 cm-1处出现的羧基上C=O伸缩振动吸收峰,在配合物中消失,而在1 572.1,1 343.7 cm-1则出现了对应于羧基的不对称和对称伸缩振动吸收峰,培氟沙星在1 634 cm-1出现的萘啶环上羰基(C=O)伸缩振动吸收峰,在配合物中则红移了13个波数至1 621.2 cm-1。培氟沙星对流感嗜血杆菌和粪链球菌的最低抑菌浓度分别为1.25和2.5 mg.mL-1,配合物对流感嗜血杆菌、粪链球菌最低抑菌浓度分别为0.62和1.25 mg.mL-1。结论该配合物制备方法简单,体外抗菌活性结果表明,培氟沙星与锌配合物对流感嗜血杆菌、粪链球菌的抑制作用略高于培氟沙星。

Beyond冷光美白技术结合祛氟剂漂白氟斑牙的临床观察

氟斑牙是在牙齿发育矿化时期，人体摄入过量的氟导致的慢性中毒，属于地方病，临床特点是在同一时期萌出的牙釉质上有白垩色到褐色斑块，严重者至深褐色等，多见于恒牙[1,2]，严重影响患者的美观，甚至对患者的心理造成不良的影响，我院所属地为高氟水地区，氟斑牙人群较多，常规采用家庭装药物脱色治疗，此方法疗程较长，一般要求持续2周为1疗程，患者依从性差，治疗效果不理想，寻找一种安全快捷有效的治疗技术为临床治疗氟斑牙提供依据，Beyond公司推出的祛氟剂结合美自仪治疗氟斑牙疗效是本研究的目的。我科自2010年6月至2011年6月采用Beyond冷光美白祛氟剂和TREE家庭美白装对加例（792颗）氟斑牙病例进行分组漂白治疗，并观察半年漂白效果，报告如下。