Beyond冷光美白技术结合祛氟剂漂白氟斑牙的临床观察

氟斑牙是在牙齿发育矿化时期，人体摄入过量的氟导致的慢性中毒，属于地方病，临床特点是在同一时期萌出的牙釉质上有白垩色到褐色斑块，严重者至深褐色等，多见于恒牙[1,2]，严重影响患者的美观，甚至对患者的心理造成不良的影响，我院所属地为高氟水地区，氟斑牙人群较多，常规采用家庭装药物脱色治疗，此方法疗程较长，一般要求持续2周为1疗程，患者依从性差，治疗效果不理想，寻找一种安全快捷有效的治疗技术为临床治疗氟斑牙提供依据，Beyond公司推出的祛氟剂结合美自仪治疗氟斑牙疗效是本研究的目的。我科自2010年6月至2011年6月采用Beyond冷光美白祛氟剂和TREE家庭美白装对加例（792颗）氟斑牙病例进行分组漂白治疗，并观察半年漂白效果，报告如下。

金属预成冠对乳磨牙大面积龋病儿童活髓保存后的修复效果评价

目的:探究金属预成冠(Preformed metal crown,PMC)对乳磨牙大面积龋病儿童活髓保存后的修复效果。方法:选取笔者医院2017年1月-2018年1月收治的乳磨牙大面积龋病儿童208例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组104例。观察组患儿采用活髓保存后PMC修复方案,对照组患儿采用传统复合树脂充填治疗方案。比较两组患儿修复成功率、修复失败原因,同时比较修复18个月后两组患儿家属VAS评分。结果:两组患儿治疗后12个月内复查,观察组患儿修复成功率均略高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗18个月后,观察组患儿修复成功率(87.74%)显著高于对照组(71.25%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿修复失败原因主要是继发龋和充填体脱落、破裂,其中观察组患儿继发龋的发生率(3.77%)明显低于对照组(15.94%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属VAS评分为(7.42±1.46)分,对照组为(8.20±1.31)分,观察组较对照组低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PMC对乳磨牙大面积龋病儿童活髓保存后的修复效果显著,可有效恢复正常咬合关系,维持儿童正常咀嚼功能及颌面发育,有效弥补复合树脂充填体易脱落、破裂以及继发龋发生率较高等缺点,值得在临床中推广应用。