低频电脉冲通过RhoA/Rho激酶信号通路在流产模型子宫内的影响

目的探讨低频电脉冲通过RhoA/Rho激酶信号通路在流产模型子宫内的影响。方法选取在河北省实验动物中心购入的30只雌性大鼠和15只雄性大鼠进行交配,将未怀孕的雌性大鼠分为正常组,怀孕的雌性大鼠随机分为模型组和低频电脉冲组,正常组的大鼠在处死前未接受任何治疗,模型组用于构建人工流产模型,低频电脉冲组采用电针疗法治疗。检测并比较3组宫内膜厚度、腺体数、纤维化面积比例、E-cadherin、β-catenin、CLDN1蛋白及Rho GTP酶激活蛋白(ArhGAP1)信使RNA(mRNA)、RhoA mRNA、ROCK1 mRNA表达水平,以及RhoA、ROCK1、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达水平。结果正常组、模型组、低频电脉冲组的大鼠各有10只。低频电脉冲组子宫内膜厚度高于模型组,子宫内腺体数多于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组子宫内膜厚度高于模型组,子宫内膜腺体数多于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组和低频电脉冲组子宫内膜纤维化面积比例低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组E-cadherin蛋白、β-catenin、CLDN1蛋白表达水平高于正常组,低频电脉冲组E-cadherin蛋白、β-catenin蛋白表达水平低于模型组,CLDN1蛋白表达水平高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组ArhGAP1 mRNA表达水平低于正常组,RhoA mRNA和ROCK1 mRNA表达水平高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低频电脉冲组ArhGAP1 mRNA表达水平高于模型组,RhoA mRNA、和ROCK1 mRNA表达水平低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组RhoA蛋白、ROCK1蛋白、IL-6蛋白、TNF-α蛋白表达水平高于正常组和低频电脉冲组(P<0.05)。结论人工流产后大鼠给予低频电脉冲可以抑制RhoA/Rho激酶信号,减少炎症反应和子宫内膜纤维化。

产前频谱多普勒超声检查肺静脉对胎儿完全型肺静脉异位引流的诊断价值

目的探讨产前频谱多普勒超声检查诊断胎儿完全型肺静脉异位引流(TAPVC)的价值。方法选取超声科进行胎儿结构筛查的26例孕妇,行常规产前超声与频谱多普勒超声检查,分析影像学特征,产后复查超声心动图。结果以产前超声心动图检查结果为金标准,产前频谱多普勒超声检查诊断26例为TAPVC,诊断率是100%,心上型、心内型、心下型分别为14例、7例、5例;常规超声诊断率是73.1%,分别为11例、7例、1例,两种检查方式差异有统计学意义(P<0.05)。26例孕妇中选择继续妊娠4例,胎儿出生后复查与产前频谱多普勒超声诊断结果一致,其余均终止妊娠,5例经家属同意行解剖尸检,和产前频谱多普勒超声诊断结果一致。结论产前频谱多普勒超声诊断TAPVC具有良好的应用价值,具有较高的诊断率。

达肝素钠联合环孢素A治疗不明原因复发性流产效果及免疫微环境的影响

目的探究达肝素钠联合环孢素A治疗不明原因复发性流产(URSA)效果及免疫微环境的影响。方法选取2022年3月~2023年4月纳入的160例URSA患者,按照随机数字法分为对照组(n=80)和观察组(n=80),其中对照组采用环孢素A治疗,观察组采用环孢素A联合达肝素钠治疗。评估两组患者的临床疗效、保胎成功率、免疫微环境、血液流变学、炎症因子及不良反应。结果观察组总有效率及保胎成功率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)、血液流变学指标均低于对照组(P<0.05),观察组的CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的血清TNF-α、IFN-γ水平均低于对照组;而IL-4、IL-10水平均高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论不明原因复发性流产患者采用达肝素钠联合环孢素A治疗效果显著,有效提升患者的保胎成功率,调节免疫微环境,改善血液流变学,安全性较高。

试论守病机用古方论治男科病

在中国历史文化发展中,中医学渊古博今,占重要地位,既有其产生的时代背景,又有实践依据。审病因、查病机为中医根本,在古法或古方应用上既需中医理论指导,又需与自身实践经验结合,今病采用古方治疗,需在对医典精读的基础上举一反三,与临床结合灵活应用,以达到治疗疾病的目的。

五加生化胶囊联合屈螺酮炔雌醇对人工流产术后子宫内膜厚度、卵巢功能及炎性因子影响

目的分析五加生化胶囊联合屈螺酮炔雌醇对人工流产术后子宫内膜厚度、卵巢功能及炎性因子的影响。方法选取2018年1月—2020年1月行人工流产术者94例,根据术后药物治疗方案不同将其分为观察组与对照组,每组47例。观察组术后予以五加生化胶囊联合屈螺酮炔雌醇,对照组术后予以屈螺酮炔雌醇。观察两组阴道出血时间、月经复潮时间、阴道出血量及并发症发生情况,比较治疗前和治疗7 d后子宫内膜厚度、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、全血高切黏度、全血低切黏度和纤维蛋白原水平。结果观察组阴道出血时间、月经复潮时间均短于对照组,阴道出血量少于对照组(P<0.01)。治疗7 d后,观察组E_(2)、IL-10水平高于对照组,FSH、LH、IL-6、TNF-α、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平低于对照组,子宫内膜厚度大于对照组(P<0.01)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论五加生化胶囊联合屈螺酮炔雌醇可促进人工流产术后子宫内膜复旧,减轻创伤性操作对卵巢功能的影响,这可能与该方案的抗炎、改善血液流变学等作用相关。

前列安通片联合坦索罗辛及左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎45例

目的观察前列安通片联合坦索罗辛、左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的临床疗效。方法将入选的90例CNP患者随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组给予口服左氧氟沙星片、坦索罗辛胶囊治疗,治疗组在此基础上加服前列安通片,每次5片,每日3次,疗程为4周。对比两组治疗后的慢性前列腺炎症状指数(CPSI)评分、最大尿流率(Qmax)及镜检白细胞(WBC)计数,判定临床疗效。结果治疗组的CPSI评分为(7.6±2.4)分,WBC为(5.4±1.3)个/HP,均明显低于对照组的(9.5±3.0)分和(6.7±1.8)个/HP(t=1.616,P=0.103;t=3.928,P<0.01),Qmax为(23.2±4.2)m L/s,明显高于对照组的(21.4±4.0)m L/s(t=2.082,P=0.040);两组治疗期间均未出现肝肾功能损害及严重不良反应病例;治疗组的治愈率为48.89%,总有效率为91.11%,均高于对照组的33.33%和82.22%,但差异均无统计学意义(χ2=2.249,P=0.134;χ2=1.538,P=0.215)。结论前列安通片具有清热利湿、活血化瘀的功效,联合坦索罗辛与左氧氟沙星治疗CNP能进一步提高临床疗效,三药联用治疗CNP疗效更佳。

补中益气汤治疗前列腺增生临床研究

目的:探讨补中益气汤治疗前列腺增生的临床疗效。方法:将60例前列腺增生患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组患者给予常规西医治疗,研究组患者在对照组的基础上加用补中益气汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,研究组患者IPSS评分和中医证候积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的66.7%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤加减治疗前列腺增生临床疗效显著,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。

五加生化胶囊对流产模型大鼠子宫内膜修复作用的机制研究

目的探究五加生化胶囊对流产模型大鼠子宫内膜修复作用的机制。方法随机选取10只雌性大鼠作为空白对照组(空白组),其余60只雌性大鼠与30只雄性大鼠按照2∶1的比例合笼饲养,将妊娠大鼠灌胃米非司酮和米索前列醇制备药物流产大鼠模型,造模成功后的40只大鼠随机分为5组,即模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组和阳性对照组,每组8只。检测各组大鼠子宫出血量、凝血指标及血清中雌二醇(estradiol,E_(2))、孕酮(progesterone,P)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)和层粘连蛋白(laminin,LN)水平;苏木素-伊红(hematoxylin-Eosin,HE)染色检测大鼠子宫组织病理学变化;蛋白质印迹检测子宫组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)蛋白表达。结果和空白组相比,模型组大鼠子宫出血量,血浆中PT、TT、APTT,血清中P、FN和LN水平均明显增加,血清中E_(2)水平明显降低(P<0.05);和模型组相比,低、中、高剂量组和阳性对照组大鼠子宫出血量,血浆中PT、TT、APTT,血清中P、FN和LN水平明显减少,血清中E_(2)水平明显升高(P<0.05)。模型组大鼠子宫组织中MMP-9蛋白表达高于空白组,TIMP-1蛋白表达低于空白组(P<0.05);低、中、高剂量组和阳性对照组大鼠子宫组织中MMP-9蛋白表达低于模型组,TIMP-1蛋白表达高于模型组(P<0.05)。结论五加生化胶囊可治疗药物流产后大鼠异常子宫出血,其作用机制可能为改善凝血功能、调节雌激素水平,调节子宫组织中MMP-9和TIPM-1平衡,影响FN和LN水平,从而加速受损子宫内膜基质的修复。