MRI诊断脑脂肪栓塞2例

病例1,男,49岁,因车祸致多发外伤入院。X线、CT检查显示左侧胫骨中下段骨折,颈7、胸3、胸4椎体及胸骨体骨折。入院时患者意识清醒,四肢活动及大小便正常,颅脑CT未见异常。入院12 h后,患者出现嗜睡,逐渐发展至浅昏迷状态,复查颅脑CT仍无异常。

X线透视结合切线位点片诊断腕舟骨骨折的符合率

目的探讨X线透视结合切线位点片诊断腕舟骨骨折的应用价值。方法选择120例腕骨骨折患者为研究对象,所有患者入院后均摄取腕骨正侧位片,透视结合切线位点片及螺旋CT检查。记录腕骨骨折的部位及数量,以螺旋CT检查结果为标准,比较X线平片正位、正侧位及X线透视结合切线位点片对腕舟骨骨折诊断符合率。结果 120例中,舟骨骨折比例最高,为67.5%;其次为月骨骨折,占13.3%。X线透视结合切线位点片对腕舟骨骨折检出率为93.8%,显著高于正侧位的78.8%和正位片的61.7%(P<0.05);与单纯正位片比较,正侧位片对腕舟骨骨折检出率更高(P<0.05)。结论 X线透视结合切线位点片对腕舟骨骨折诊断符合率高,是常规X线正侧位片的有力补充。

布氏杆菌性椎间盘炎的MRI表现

目的探讨布氏杆菌性椎间盘炎的MRI表现。方法收集整理32例(共46个椎间盘受累)布氏杆菌性椎间盘炎的临床及MRI资料进行分析。结果受累椎间盘内出现长T2信号并邻近椎体终板破坏是该病的主要表现,部分可见椎间桥带状连接。结论 布氏杆菌性椎间盘炎具有特征性的MRI表现,结合椎体异常信号、椎旁软组织受侵及临床资料,对于布氏杆菌性脊椎炎的诊断和鉴别诊断具有重要价值。

布氏杆菌性脊椎炎椎体MRI信号特征与临床分期的关系研究

目的 探讨椎体MRI信号特征与布氏杆菌性脊椎炎临床分期之间的关系。方法 搜集整理38例经临床或手术病理证实的布氏杆菌性脊椎炎的临床与MRI资料,重点研究椎体信号特征与临床分期间的关系。结果 18例急性期布氏杆菌性脊椎炎共44个椎体受累,37个表现为MRI长T1、长T2信号,7个呈长T1、混杂T2信号;亚急性期共31个椎体受累,6个椎体表现为长T1、长T2信号,25个呈长T1、混杂T2信号;慢性期共15个椎体受累,10个椎体于T1、T2WI均表现为混杂信号,3个椎体呈长T1、混杂T2信号,2个椎体呈等T1、混杂T2信号。结论 布氏杆菌性脊椎炎不同时期受累椎体的MRI信号存在差异,其信号特征与其病理基础密切相关。

胸部CT表现和心功能不全临床分级间关系研究

目的探讨胸部CT表现和心功能不全临床分级间的关系。方法对100例临床确诊的慢性心功能不全患者的临床及胸部CT资料进行分析,研究其CT表现和心功能分级间的关系。结果有无胸腔积液、胸腔积液量、合并肺泡渗出、合并右心功能不全与心功能临床分级间有统计学意义(P<0.05),心影大小和心包积液无统计学意义(P>0.05)。结论胸部CT表现和心功能不全临床分级间存在一定的对应关系,肺淤血合并肺泡渗出、合并右心功能不全、中等量或大量胸腔积液者其心功能差,心影增大程度和心包积液有无与其关系不大,通过胸部CT表现可以初步评估其心功能级别。

CT诊断肺脂肪栓塞2例

病例1,男,31岁。车祸致左侧股骨干骨折入院,入院1 d后患者出现发热并呼吸困难,胸部CT显示两肺多发斑片状浅淡磨玻璃影,并小叶间隔增厚,形成马赛克样表现,结合病史,考虑肺脂肪栓塞可能,补充临床查体发现皮肤粘膜细小瘀斑,实验室检查血小板计数和血红蛋白均有明显降低。

MRI多参数成像联合超声在前列腺癌诊断中的价值

目的:评价MRI多参数成像联合超声诊断前列腺癌患者的价值,分析诊断效果。方法:遴选2020年6月—2021年6月沧州市盐山阜德医院泌尿外科和骨科治疗的48例前列腺癌患者为研究主体,全部患者均进行MRI多参数成像联合超声检查,以穿刺活检结果为金标准,对影像学检查结果实施分析。结果:穿刺病理结果显示,48例患者均为前列腺癌,诊断准确性为100.00%,MRI多参数成像联合超声共检出46例,诊断准确性为95.83%,漏诊率为4.17%。MRI多参数成像联合超声诊断准确性低于穿刺病理诊断,但数据差异无统计学意义(P>0.05);MRI多参数成像联合超声诊断误诊率高于穿刺病理诊断,差异不显著(P>0.05)。b=50 s/mm2时,DWI为(135.02±1.71);b=800 s/m m2时,DWI为(116.29±1.67)。ADC平均值为(102.25±1.58)m m2/s。结论:在前列腺癌患者诊断中,MRI多参数成像联合超声诊断具有理想效果,具有准确性高、操作简单、安全、可靠等优势,可明确前列腺癌情况,能够为临床治疗提供更为客观的数据,应用价值显著。

心源性肺间质水肿的CT表现

目的探讨心源性肺间质水肿的CT表现,提高其诊断水平。方法分析19例经临床证实的心源性肺间质水肿的CT表现。结果 19例心源性肺间质水肿均可见心影增大和肺血增多、支气管血管周围间质增厚、小叶间隔增厚,其中合并肺泡渗出6例,合并胸腔积液15例,心包积液9例。结论心源性肺间质水肿有其典型的CT表现,HRCT能够更清晰地显示肺间质改变,结合临床能做出准确诊断。