帕金森病治疗的现代观点

目前帕金森病治疗措施仍以提高脑内多巴胺水平为目的,研究发现,综合的多途径治疗较单纯的左旋多巴替代治疗更为有效.多巴胺激动剂、单胺氧化酶 B 抑制剂和左旋多巴联合治疗,维生素 E 和单胺氧化酶 B 抑制剂抗氧化治疗,刺激内源性多巴胺生物合成,细胞移植术的广泛开展将会使帕金森病患者的预后大为改观。

僵人综合征(附2例报告)

本文2例具有僵人综合征的基本特征,表现为慢性波动性进展的辅性肌肉僵硬,某些因素可诱发痛性痉挛发作,入睡后僵硬症状消失,对安定类药治疗有效,无神经受损征,病因不明。结合文献对发病机理,病变部位和鉴别诊断进行了讨论。

脑白质疏松症患者的脑诱发电位研究

目的 探讨脑白质疏松症(Leukoaraiosis,LA)患者脑诱发电位改变的特点及其对LA的诊断价值。 方法 对40例脑白质疏松症合并脑梗死(LA+CI)患者及40例单纯脑白质疏松症患者进行体感诱发电位 (SEP),脑干诱发电位(BAEP)及视觉诱发电位(VEP)检查,并与40名同年龄组健康人对照。结果 LA+CI组 患者SEP、BAEP及VEP异常率分别为80％、63％及60％。SEP各波潜伏期、BAEP除Ⅰ波外各波潜伏期及波间期、 VEP的P100波潜伏期和对照组相比差异均有显著性意义。而单纯LA组患者SEP、BAEP及VEP异常率分别为 35％、30％及45％,SEP仅P15及P25波潜伏期、VEP的P100波潜伏期和对照组相比差异有显著性意义。而BAEP和 对照组相比,差异无显著性意义。结论 SEF、BAEP及VEP联合检查,可反映LA患者皮层、皮层下及脑干功能 的损害,并对判断LA患者白质疏松范围,LA严重程度有一定的意义。

原发性颅内低压常见误诊例举

本文例举误诊原发性颅内低压的常见疾病,指出本病病因不明,表现形式多样,病程不一,个别CSF蛋白或细胞增高是导致误诊的主要原因。对原因不明的体位性头痛、眩晕、呕吐和无体征者、应考虑本病的可能,并尽早腰穿测压明确诊断。

重症肌无力患者IL－1活性变化的研究

本文对４２例重症肌无力（ＭＧ）患者及４０例正常对照外周血单个核细胞分必ＩＬ－１活性进行了检测，并对１４例ＭＧ患者在应用糖皮质激素（ＧＣ）一月后ＩＬ－１活性变化进行了观察。结果：ＭＧ患者ＩＬ活性明显高于正常对照，ＭＧ患者ＩＬ－１活性变化与ＡｃｈＲａｂ产生密切相关，与ＭＧ临床类型、病情、愈后密切相关，ＧＣ治疗后ＩＬ－１活性明显降低。结果提示ＩＬ－１参与了ＭＧ的发生、发展，检测ＩＬ－１活性对指导ＭＧ临床有重要的参考价值，ＧＣ可能通过抑制ＩＬ－１参与了ＭＧ的发生、发展，检测ＩＬ－１活性对指导ＭＧ临床有重要的参考价值，ＧＣ可能通过抑制ＩＬ－１活性而发挥其免疫治疗作用。

急性脑血管病患者血清可溶性白细胞介素2受体水平的动态观察

采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法对８６例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者及４２例正常对照血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平进行了动态检测。结果显示脑梗塞和脑出血急性期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组；血清ｓＩＬ－２Ｒ水平变化既与出血量、梗塞体积密切相关，也与ＡＣＶＤ预后密切相关；动态观察显示恢复期患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著低于急性期患者，但仍然明显高于正常对照组。结果提示急性期及恢复期的ＡＣＶＤ患者Ｔ细胞处于活化状态，检测ｓＩＬ－２Ｒ对判断ＡＣＶＤ病情。

“恶性大脑中动脉综合征”早期CT与临床征象研究

目的:为探索完全性大脑中动脉梗死的早期CT及临床征象,以便及时采取救治措施,减少病死率。方法:对36例完全性大脑中动脉梗死及30例非完全性大脑中动脉梗死病例的临床表现、预后及早期CT扫描进行对比分析。结果:(1)36例cMCAI病例早期出现完全性偏瘫者27例,而30例nMCAI出现完全性偏瘫者12例,占40%(P<0.01);(2)两组预后对比显示cMCAI组病死率明显高于nMCAI组。结论;对急性脑梗死病人,若早期出现全脑症状及完全性偏瘫以及早期脑CT显示大脑中动脉早期梗死征象者.应考虑为完全性大脑中动脉梗死。