96例急性重度颅脑创伤的麻醉处理

本文总结分析了96例急性重度颅脑创伤的麻醉及病历资料,结果表明伤后呕吐及意识障碍十分常见,这对围术期呼吸功能的维护与术后肺部并发症的预防十分不利。麻醉应首选气管内插管。术毕仅少数病例能如期清醒,过早拔管的问题较为突出,保留导管亦常见。局部麻醉并不能显著改善预后。预后与麻醉本身无明显关系。

臭氧联用透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效

目的观察臭氧联用透明质酸钠(均外科用药)治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法住院病人178例,随机分为4组:单纯理疗组、单纯臭氧治疗组、单纯透明质酸钠治疗组和联合治疗组,同时给予补钙、保暖、适当功能锻炼等。其中联合治疗过程,先向关节腔内注射30μg.mL-1医用臭氧10～15 mL,每周注射1次,3次后使用透明质酸钠25 mg;5周为1个疗程。用SPSS13.0进行分析。结果研究人群有明显的功能改善;但治疗6,12个月比较无统计学意义(P>0.05)。经Womac评分与视觉模拟VAS评分,治疗后3个月后联合用药组效果最好。结论医用臭氧联合透明质酸钠注射剂可明显缓解膝关节骨性关节炎的疼痛症状、改善膝关节活动功能。

阿霉素治疗神经病理性疼痛的进展

病理性神经痛是由于外周或中枢神经系统的直接损伤或功能紊乱引起的疼痛。其临床表现为自发性疼痛、痛觉过敏、触诱发痛等，其程度剧烈，传统口服药治疗效果不明显。阿霉素（多柔比星，adriamyein，doxorubicin）为蒽环类抗生素，具有广泛的细胞毒性及神经毒性。近年来，国内外学者深入研究了阿霉素对外周感觉神经节细胞的毒性作用。利用阿素具有逆行性感觉神经节切除术的特点，广泛地用于外周病理性神经痛的治疗，取得明显的疗效。现将阿霉素对周围感觉神经节细胞毒性的作用机、机特点及其临床应用作一综述。

气管插管困难的预测和处理

气管插管困难的预测和处理苏锡之，魏继承，阮明华在气管插管前对困难病例作出预测，准备好有关设备和对策，是保证病人安全避免发生意外的重要环节。本文预期地对我院部分全麻插管手术病例测量了与插管困难有关的９项解剖特征，作为预示指标。现报告如下。资料及方法（一...

术后双管硬膜外自控镇痛

术后硬膜外自控镇痛(PCEA)一般仅通过单根硬膜外导管给药。鉴于某些手术范围很广，或需在两个不同部位施术，笔者采用双管硬膜外麻醉，术后经双管施行硬膜外自控镇痛(twin-pipe PCEA，t-PCEA)，取得较好的镇痛效果。现报告如下。

应重视血栓闭塞性脉管炎的腰交感神经节阻滞疗法

血栓闭塞性脉管炎(Thromboangitisobliterans,TAO)是一种常见的末梢动脉慢性闭塞性疾病。根据1993年张培华等的调查报告,TAO的发生率15岁以上者为 0.038％,并按其主要发病年龄在20～45岁计算,发生率在此年龄段为5.2/10万。由于发生在男性青壮年,治疗困难,病残率高。