输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效探究

目的 研究输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)治疗上尿路结石的效果及对患者肾功能[中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)]、炎症因子[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]水平的影响。方法 以随机数字表法将沭阳仁慈医院2020年1月至2022年10月收治的40例上尿路结石患者分为参照组[经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗]和研究组(FURL治疗),各20例,术后均定期随访3个月。对比两组患者手术指标及术后4、48 h疼痛情况,术前、术后3 d肾功能指标,术前、术后7 d炎症指标,随访期间并发症发生与复发情况,以及术后1个月结石清除效果。结果 相比参照组,研究组患者术中出血量显著减少,手术时间、住院时间均显著缩短,并发症总发生率显著降低,术后4、48 h两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分呈降低趋势,且研究组显著低于参照组;与术前比,术后3 d两组患者肾功能指标水平均显著升高,但研究组显著低于参照组;术后7 d两组患者炎症介质水平均显著降低,且研究组显著低于参照组(均P<0.05);两组间结石清除率及复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 PCNL、FURL对上尿路结石患者的结石清除效果与复发情况相当,而相较于PCNL,FURL对患者肾功能影响更小,有利于减轻患者术后炎症反应,缩短手术时间、住院时间,减少出血量,缓解疼痛效果更佳,并发症更少,利于病情恢复。

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床分析

目的分析良性前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术治疗的临床疗效。方法回顾性分析三年来本院收治的50例良性前列腺增生患者,均采用经尿道前列腺电切术治疗,分析所有患者治疗效果,对比分析患者治疗前后Q-max、PVR指标变化。结果本组50例患者治疗总有效率为88%,术后Q-max明显高于术前(P<0.05),PVR明显少于术前(P<0.05)。结论良性前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切除术治疗的临床效果良好,并发症发生率较低,值得广泛推广。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果及有效率分析

目的探究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法将我院2016年02月到2020年4月收治的32例膀胱肿瘤患者进行研究,所有患者尿道膀胱肿瘤电切术治疗。观察患者的手术相关指标、恢复指标、治疗总有效情况、并发症发生情况,并对手术前后的生活质量评分进行比较。结果患者的手术持续时间为(46.42±4.53)min、术中出血量为(49.16±4.80)ml、术后出血量为(24.57±2.34)ml、导管留置时间为(3.11±0.31)d、膀胱冲洗时间为(1.57±0.15)d、住院时间为(7.29±0.71)d、并发症发生率为6.22%;手术后患者的GQOLI-74评分高于治疗前,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论应用尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤可明显提高治疗的效果,能减少对患者的创伤、并发症的发生风险,加速患者的恢复,有利于其生活质量的提高。

经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效与出血影响因素研究

目的此次研究主要探究经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效,并分析出血影响因素。方法选取2016年01月-2020年11月我院收治的36例肾结石患者当作研究对象,并将其分成两组,参照组18例,患者结石大小在2.0cm-3.0cm间,另一组是研究组,18例,患者结石大于3.0cm,两组统一进行经皮肾镜取石术治疗,观察对比疗效;术后针对研究组患者出血因素进行Logistic回归性分析,总结出血影响因素。结果研究组手术出血量高于参照组,手术时间与住院时间均长于参照组,并发症发生率较高,P<0.05。患者结石体积较大、糖尿病史与肾功能不全等是术后出血影响因素。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石可以取得显著效果,但对于结石大于3cm患者,手术操作时间较长,手术风险相对较大。

42例肾结石手术治疗的临床分析

目的探讨肾结石手术治疗的临床效果。方法选择2012年5月至2016年8月期间本院泌尿外科收治的42例肾结石患者,按照入院先后时间顺序分为:A(开放手术组),B(经皮肾镜组)。标记为A组和B组,各21例。B组患者采用经皮肾镜碎石取石术,A组患者采用开放性手术治疗,比较两组患者治疗效果。结果 B组患者手术时间、术中出血量、术后肾造瘘管留置时间、住院时间均短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组患者结石清除率低于A组(P<0.05),两组患者术后并发症发生率差异有意义(P<0.05)。结论开放式手术治疗肾结石,虽对患者创伤大,但其结石清除率高,尤其适用于结构复杂和体积较大的结石、经皮肾镜手术失败及基层医院无微创条件的病例。

阴茎根部皮肤环切术与传统包皮环切术的疗效对比

目的：研究阴茎根部皮肤环切术与传统包皮环切术的临床疗效。方法：选取某院在2013年5月1日～2014年7月1日间收治的32例包皮过长或不完全包茎患者的临床资料，随机将患者分为两组，每组各16例病例，对照组实施传统包皮环切术治疗，观察组实施阴茎根部皮肤环切术治疗，比较两组患者的术中出血量、手术时间与并发症发生情况。结果：观察组术中出血量与手术时间明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中有3例并发症病例，并发症率为18.8%；对照组中有5例并发症病例，并发症率为31.2%。观察组并发症率低于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过实施阴茎根部皮肤环切术治疗，有利于减少术中出血量，控制并发症率，为患者术后的恢复提供了条件，可有效改善患者病情，更易于被患者接受，值得临床推广应用。

体外热疗联合前列安栓局部应用、舍尼通口服治疗ⅢA型前列腺炎疗效分析

目的评价体外热疗联合前列安栓、舍尼通口服治疗ⅢA型前列腺炎的临床效果。方法将2013年7月~2014年7月经我门诊确定为ⅢA型前列腺炎的36例患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组与观察组两组,观察组分得20例,对照组分得16例,对对照组患者给予体外热疗治疗方案,对观察组则在对照组基础上加用前列安栓置入及舍尼通口服治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果①在接受4w治疗后,观察组评分降低为(5.1±3.5)分,评分降低幅度显著高于对照组,<0.05;②观察组患者治疗总有效率高达95.00%,显著高于对照组的68.75%,组间对比差异显著(=15.214,P<0.05)。结论临床上对ⅢA型前列腺炎症患者的治疗宜选用体外热疗联合前列安栓局部应用、舍尼通口服治疗方案。