硫酸镁与氨茶碱在儿科喘息性肺炎中的应用疗效分析

对比硫酸镁与氨茶碱在儿科喘息性肺炎中的疗效,以供参考。方法:选择2019年3月至2020年2月我院儿科喘息性肺炎患儿157例作为研究对象,随机分组。对照组接受氨茶碱治疗,实验组接受硫酸镁治疗。在两组患儿用药治疗7天后,对比两组患儿临床疗效和不良反应的差异性。结果:与对照组比较发现,实验组总有效率明显较高,不良反应发生率明显较低,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:氨茶碱与硫酸镁治疗喘息性肺炎患儿均可取得一定的临床疗效,其中硫酸镁疗效具有一定的优越性,且无明显不良反应,值得在今后的临床工作中推广应用。

孟鲁司特钠在儿科喘息性支气管肺炎治疗中的临床应用疗效

研究分析在儿科喘息性支气管肺炎中应用孟鲁司特钠的临床效果。方法:观察对象抽取2019年4月~2020年5月我院接诊的76例小儿喘息性支气管肺炎患儿,依照随机数字表法进行分组,就对照组纳入的38例采取常规治疗与观察组纳入的38例采取孟鲁司特钠治疗所取得效果展开对比。结果:观察组的总有效率远高于对照组(97.37%>81.58%),P0.05。观察组中FVC、FEV1和PEF指标均高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:在儿科喘息性支气管肺炎治疗中应用孟鲁司特钠治疗效果确切,有效提高治疗效果,改善肺功能。

230例肝功能异常幼童病因和临床特征分析

目的 分析一组肝功能异常幼童病因和临床特征。方法 2020年10月~2022年10月我院收治的230例肝功能异常患儿,收集临床资料,分析病因和肝功能异常指标。结果 在230例肝功能异常患儿,婴儿占53.0%,幼儿占24.8%,学龄前儿童占12.6%和学龄儿童占9.6%;临床表现包括发热156例(67.8%),皮疹78例(33.9%),咳嗽66例(28.7%),腹泻33例(14.3%),食欲减退17例(7.4%),恶心呕吐13例(5.7%),皮肤黄染4例(1.7%),精神差4例(1.7%),无明显临床症状15例(6.5%);巨细胞病毒感染42例(53.2%),EB病毒感染22例(27.9%),轮状病毒感染7例(8.9%),肠道病毒感染4例(5.1%),呼吸道合胞病毒感染3例(3.8%),单纯疱疹病毒感染1例(1.3%);败血症4例,支气管炎4例,溶血性链球菌咽炎2例,脑膜炎双球菌脑膜炎1例,小儿肠炎3例;13例(5.7%)为上呼吸道支原体感染;43例(18.7%)为病毒、细菌和支原体混合感染;33例(14.3%)为药物性肝损伤;3例(1.3%)为自身免疫性肝炎;肝豆状核变性7例,糖原累积症3例;35例(15.2%)原因不明;22例学龄儿童血清ALT和AST水平分别为(140.5±37.2)U/L和(131.3±29.7)U/L,显著大于29例学龄前儿童[分别为(92.0±21.6)U/L和(88.6±25.3)U/L,P<0.05]或57例幼儿组[分别为(61.3±19.3)U/L和(60.4±18.1)U/L,P<0.05]或122例婴儿组[分别为(59.4±14.8)U/L和(57.1±14.5)U/L,P<0.05]。结论 婴幼儿肺部和肠道感染会引起短暂的肝功能异常,大多预后良好,应注意筛查和必要的管理。

麻杏石甘汤联合红霉素治疗重症难治性肺炎支原体感染临床观察

目的 探讨临床治疗重症或难治性肺炎支原体感染疾病采用红霉素联合麻杏石甘汤加减方案的效果。方法 选取2023年1月—2023年12月沭阳仁慈医院收治重症或难治性肺炎支原体感染患儿(中医辨证属于风热闭肺型)80例作为研究对象,按照随机数字表法分组,对照组(40例)患儿单纯以西药红霉素治疗;观察组(40例)患儿采用红霉素联合麻杏石甘汤加减治疗。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组;观察组咳嗽等症状消失所用时间均短于对照组(P<0.05);观察组炎症因子及T淋巴细胞亚群各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论 临床治疗重症或难治性肺炎支原体感染疾病可在西药红霉素基础上联用中药麻杏石甘汤加减,可有效提高疗效,调节患者炎症反应,安全性佳,提倡推广。

维生素C联合西咪替丁对儿童过敏性紫癜的预后相关指标及对过敏原与肾脏损害的影响

目的探讨维生素C联合西咪替丁对儿童过敏性紫癜的预后相关指标及对过敏原与肾脏损害的影响。方法选取2020年1月—2022年12月沭阳医院收治的80例过敏性紫癜患儿进行研究分析,应用抽签法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规对症治疗。观察组在对照组基础上,增加维生素C联合西咪替丁治疗。比较两组患儿白细胞介素-18(IL-18)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)相关预后指标水平变化,并分别检测两组患儿治疗前后过敏原特异性IgE抗体检测阳性率,比较两组患者治疗前后尿常规相关肾脏损害指标的表达水平。结果治疗前,两组患儿IL-18、D-D、FIB相关预后指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患儿IL-18、D-D、FIB水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿IgE抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组过敏原特异性IgE抗体检测阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿尿白细胞、尿红细胞水平和尿蛋白阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者尿白细胞、尿红细胞水平和尿蛋白阳性率均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素C联合西咪替丁对儿童过敏性紫癜的预后指标具有显著改善作用,且可降低过敏原特异性IgE抗体检测阳性率,减轻肾脏损害程度。

纠正Th1/Th2迁移对过敏性紫癜肾炎的预后影响

目的分析纠正Th1/Th2迁移对过敏性紫癜肾炎的临床意义及预后影响。方法选取2018年1月至2019年1月南京中医药大学沭阳附属医院收治的104例过敏性紫癜肾炎患儿,依据随机数表法将所有患儿分为对照组及观察组。对照组患儿进行常规治疗,观察组在对照组的基础上加服增强免疫力营养补充剂治疗。比较2组治疗前后Th1/Th2细胞因子水平及血液指标变化。结果观察组患儿治疗后干扰素(IFN)-γ及IFN-γ/白细胞介素(IL)-4水平高于对照组,IL-4、IL-6、白细胞计数、中性粒细胞、血小板计数及C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率(96.15%)高于对照组(82.69%)(P<0.05)。结论纠正过敏性紫癜肾炎患儿Th1/Th2失衡,可有效改善患儿预后。

不同机械通气方式对新生儿呼吸窘迫综合征并发症影响

目的研究不同机械通气方式对新生儿呼吸窘迫综合征并发症的影响。方法根据入院先后顺序将方便选取该院接收的呼吸窘迫综合征新生儿74例分为对照组和观察组,每组37例,均接受基础治疗,再分别采取间歇指令通气法、高频振荡通气法。将两组的临床各项指标进行比对。结果观察组呼吸窘迫综合征新生儿治疗后的动脉血氧分压(71.23±6.15)mmHg及血氧饱和度(96.78±3.04)%均高于对照组,动脉二氧化碳分压(46.68±4.16)mmHg低于对照组,差异有统计学意义(t=5.444、4.236、5.512,P<0.05);观察组患儿的有创通气时间(74.50±30.22)h、无创通气时间(38.14±18.97)h、氧暴露时间(151.36±33.49)h均短于对照组,差异有统计学意义(t=3.221、3.625、5.276,P<0.05);观察组新生儿的心率(19.76±1.25)次/min低于对照组,Ti(0.91±0.08)s、呼吸时间(1.63±0.04)s短于对照组,潮气量(9.93±1.28)mL/kg高于对照组,差异有统计学意义(t=9.779、9.808、17.682、4.703,P<0.05);观察组患儿并发症发生率[肺气漏(2.70%)、支气管肺发育异常症(2.70%)、早产儿脑室内出血(2.70%)、伴脑室周围白质软化(2.70%)、呼吸机相关性肺炎(5.41%)]与对照组进行比较差异无统计学意义(χ^2=1.347、1.347、1.057、0.001、1.347,P>0.05)。结论高频振荡通气法在改善呼吸窘迫综合征新生儿血气指标、潮气呼吸肺功能指标方面的效果优于间歇指令通气法,且能够缩短机械通气时间,促使并发症发生率降低。

新生儿黄疸136例病因分析

目的探讨住院新生儿黄疸的病因及防治措施。方法对136例新生儿黄疸临床资料进行回顾性分析。结果第一位为围产期因素(72例,占52.9%),第二位为感染因素(共39例,占28.7%),第三位为母乳性黄疸(14例,占11.8%)。结论新生儿黄疸病因较复杂,围产期因素、感染因素、及母乳性黄疸依次是位居前三的重要病因,减少产科异常、防止感染是预防新生儿黄疸的重要举措;对于黄疸病例完善必要的检查明确病因,予以针对性治疗,大多数预后良好,可减少胆红素脑病的发生。

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效

目的探析布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法方便选取该院2014年1月—2015年12月收治的90例小儿毛细支气管炎患儿,随机将其分为治疗组和对照组,各45例,对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入,治疗组在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入,比较两组治疗效果及气促、喘憋、哮鸣音等临床症状、体征消失时间。结果治疗组总有效率88.89%与对照组66.67%比较差异有统计学意义,P<0.05;治疗组气喘消失时间(5.0±1.2)d、哮鸣音消失时间(3.0±0.3)d、湿啰音消失时间(7.3±1.2)d、住院时间(7.0±1.1)d,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效显著,安全性很高,可快速缓解患者临床症状,值得临床推广。

小儿气管异物误诊原因分析及应急处理措施

目的:分析小儿气管、支气管异物误诊为肺炎的原因,提高诊治水平,降低误诊率。方法:选取进行就诊的小儿气管异物误诊患儿30例进行分析。结果:30例中有16例(53.33%)为2次取出异物,1例(3.33%)经手术取出,全部患者无一例死亡报告。结论:具体的确诊一定要依据影像学来分析,早发现、早治疗,确保患儿的健康和安全。

儿童慢性咳嗽与肺炎支原体感染的关系

目的:探讨儿童慢性咳嗽与肺炎支原体感染的关系。方法:对50例慢性咳嗽患儿进行了肺炎支原体MP-IgM抗体测定,并分析了MP感染与慢性咳嗽患儿年龄的关系。结果:观察组50例患儿中有27例患儿MP-IgM抗体测定为阳性,占54%;对照组患儿中有3例MP-IgM抗体测定为阳性,占6%。观察组的MP-IgM抗体测定明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=15.01,P<0.001)。1～3岁患儿的MP-IgM抗体测定阳性率明显高于其他年龄组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MP感染是小儿慢性咳嗽的主要原因之一,对慢性咳嗽患儿应进行MP-IgM常规检测。

喜炎平注射液联用蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的:观察喜炎平注射液与蒙脱石散联用治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法:将184例秋季腹泻患儿随机分为3组,喜炎平注射液联用蒙脱石散组(联用组)77例,喜炎平注射液组(喜炎平组)51例,利巴韦林组56例,根据腹泻疗效判断标准判断疗效。结果:3组疗法经χ2检验,总有效率差异有非常显著性(χ2=47.624,P<0.01)。结论:喜炎平注射液对轮状病毒有显著抑制作用,而喜炎平注射液与蒙脱石散联用治疗小儿秋季腹泻疗效更好、安全可靠,值得临床推广应用。

小儿肺炎支原体感染引发的过敏性咳嗽应用红霉素联合孟鲁司特钠治疗的效果探讨

目的探讨红霉素联合孟鲁司特钠在小儿肺炎支原体感染引发的过敏性咳嗽中的临床效果。方法方便选择2018年5月—2021年11月收治的小儿肺炎支原体感染引发的过敏性咳嗽患儿72例为研究对象,随机数表法分为两组,各36例。对照组采用常规对症支持治疗,观察组联合红霉素、孟鲁司特钠治疗。治疗7 d后评估两组患儿治疗效果,包括有效率、症状消失时间、炎性因子改善情况及不良反应。结果连续用药7 d,观察组治疗有效率为97.22%(35/36)高于对照组的75.00%(27/36),差异有统计学意义(χ^(2)=7.432,P<0.05);观察组咳嗽消失时间(4.12±0.63)d、退热时间(1.56±0.32)d、哮鸣音消失时间(5.34±1.29)d、肺部啰音消失时间(6.36±1.38)d均短于对照组,差异有统计学意义(t=19.082、9.208、7.637、6.068,P<0.05);治疗7 d后,观察组PCT水平(0.07±0.01)ng/mL、CRP水平(7.33±1.73)mg/L及IL-6水平(5.69±0.73)ng/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=16.769、18.469、12.514,P<0.05);观察组用药期间出现静脉炎、腹痛腹泻、恶心呕吐、皮疹过敏及声音嘶哑的总发生率为8.33%,与对照组的13.89%相比差异无统计学意义(χ^(2)=0.141,P>0.05)。结论红霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染引发的过敏性咳嗽,有助于提高临床治疗效率,快速改善患儿临床症状,降低炎性反应,且不良反应较少。

儿童传染性单核细胞增多症伴发肺炎支原体感染20例临床分析

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症伴发肺炎支原体感染的临床特点。方法回顾分析56例传染性单核细胞增多症患儿和临床资料。结果 56例传染性单核细胞增多症(简称传单)患儿中,20例伴发肺炎支原体感染,发生率35.7%。结论传单可以是多种原因引起的,肺炎支原体感染已成为主要原因之一,治疗时除选用抗病毒等药物外,还应及时选用大环内酯类药物。

静脉丙种球蛋白在新生儿感染性疾病中的临床应用

目的探讨静脉丙种球蛋白在新生儿感染性疾病中的临床应用效果。方法选取本院2016年1月—2018年1月收治的重症肺炎新生患儿76例,随机分为治疗组与对照组,每组均为38例,对照组采取抗生素等其他常规药物进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用丙种球蛋白进行治疗,比较两组在治疗后的效果。结果治疗组的治疗总有效率为92.10%,对照组的总有效率为68.42%,治疗组的总有效率优于对照组的总有效率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于新生儿感染性疾病应用丙球蛋白可以提高新生儿的免疫力。

氨茶碱与硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎效果对比

目的对毛细支气管炎患儿行硫酸镁治疗、氨茶碱治疗的效果进行比对。方法研究以方便选取70例于2013年1月—2014年12月因患毛细支气管炎进入该院治疗的患儿作研究对象,随机分组:治疗组内35例选择硫酸镁治疗;对照组内35例则选择氨茶碱治疗,观察两组患者住院时长、啰音改善时长以及疗效等。结果对照组35例有效率80.00%,治疗组35例为97.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在针对毛细支气管炎患儿治疗上,硫酸镁比氨茶碱效果更优而不良反应少,是一种安全有效的药物,更适宜应用于临床。

纳洛酮联合参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例疗效观察

目的探讨纳洛酮联合参麦注射液(SMI)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法选择新生儿缺氧缺血性脑病患儿120例,随机分为两组,两组均给予吸氧、温箱保暖、能量合剂、降颅压、止惊、改善微循环等综合治疗措施。治疗组加用纳洛酮联合参麦注射液。结果治疗组总有效率88.3%。对照组总有效率63.3%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论纳洛酮联合参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病安全、可靠。

两种蓝光照射方式治疗新生儿黄疸的疗效比较

目的探讨间断蓝光照射和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法将2013年3月～2016年3月我科室收治的82例新生儿黄疸患儿随机分为两组,实验组41例,给予持续光照;对照组41例,给予间断光照,观察两组疗效及不良反应。结果实验组治疗有效率（95.12%）高于对照组（75.61%）,不良反应发生率（29.27%）也高于对照组（17.07%）,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论持续蓝光照射的临床疗效略优于间断照射,但存在较高的不良反应发生率,临床以此治疗新生儿黄疸时,需根据患儿实际病情及耐受情况,谨慎选择蓝光照射方式,以实现最优治疗效果。

养阴清肺汤联合阿奇霉素在肺炎支原体肺炎患儿治疗中的应用研究

目的分析养阴清肺汤联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿肺功能、炎性因子水平的影响。方法按照随机数字表法将沭阳南关医院2019年1月至2020年9月收治的68例肺炎支原体肺炎患儿分为对照组(34例)与观察组(34例)。给予对照组患儿阿奇霉素进行治疗,观察组患儿在对照组基础上加用养阴清肺汤,两组患儿治疗周期均为14 d。比较两组患儿治疗后临床疗效,临床症状改善时间,治疗前后肺功能指标及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,观察组患儿临床总有效率为97.06%,显著高于对照组的76.47%;相较于对照组,观察组患儿发热、气促喘息、咳嗽、肺部啰音消失时间均显著缩短;相较于治疗前,治疗后两组患儿第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)均显著升高,且观察组高于对照组;相较于治疗前,治疗后两组患儿血清TNF-α、CRP及IL-6水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);治疗期间,两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将养阴清肺汤联合阿奇霉素应用于肺炎支原体肺炎患儿的治疗中可提高其临床治疗效果,缩短临床症状改善时间,改善肺功能,减轻炎症反应,且并未增加不良反应发生率。

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入改善毛细支气管炎患儿免疫功能的探讨

目的:探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对毛细支气管炎患儿免疫功能的改善作用。方法:收治毛细支气管炎患儿80例,随机平分两组。单一用药组使用布地奈德混悬液进行治疗,联合用药组在此基础上联合使用沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组患儿治疗前后的免疫功能变化情况。结果:经治疗,两组患儿的血清IgE水平、CD8^+水平均较治疗前显著降低,CD4^+水平、CD4^+/CD8^+水平较治疗前均显著升高,治疗前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05),而联合用药组的变化更为明显;两组治疗后相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合使用布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,能够更好地改善患儿的免疫功能。