微创多靶点穿刺治疗大量高血压性脑出血

脑出血是高致残率和高死亡率的疾病，尤其是大量重症脑出血（〉60m1）内科保守治疗存活率低．而传统开颅清除血肿手术由于创伤大，患者耐受性差，重残率高，预后亦差，是临床最难处理的问题之一。我院采用多靶点穿刺手术方法治疗大量高血压性脑出血以探讨其有效性和预后．现回顾分析如下。

YL-1型针单孔穿刺冲洗引流治疗老年人慢性硬膜下血肿

目的探讨YL-1型颅穿针单孔微创穿刺冲洗引流＋尿激酶局部溶栓治疗老年慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效。方法32例CSDH均经头颅CT或MRI检查确诊，采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行单孔穿刺引流，辅以尿激酶局部溶栓，术后冲洗引流2～5d，治疗前和治疗后第7天，对日常生活能力（ADL）进行评定，并记录手术并发症。结果基本痊愈28例（87．5％），显著进步1例（3．1％），无效3例（9．4％）；复发2例（6．2％）；手术并发症：6例有微量积气，2例冲洗过程中发作癫痫，1例合并脑挫裂伤，1例并发硬膜外小量血肿；无感染及死亡发生。结论微创穿刺冲洗引流＋尿激酶局部溶栓治疗老年CSDH，创伤小、安全有效、简便易行。