四维盆底超声联合二维超声在盆底功能障碍性疾病中的诊断价值研究

目的:探讨四维盆底超声联合二维超声在盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)诊断中的临床价值。方法:选取2022年1月—2023年1月沭阳县仁慈医院收治的89例疑似PFD患者作为研究对象,均开展二维超声及四维超声检查,并以临床综合诊断为金标准,统计二维超声、四维超声联合二维超声检出PFD情况,分析二维超声、四维超声联合二维超声诊断PFD的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值;并采用Kappa检验验证二维超声、四维超声联合二维超声诊断PFD与临床综合诊断的一致性;统计疾病检出情况。结果:89例疑似患者经临床综合诊断确诊75例,二维超声检出阳性68例,阴性21例;四维超声联合二维超声阳性75例,阴性14例;四维超声联合二维超声检查诊断PFD灵敏度97.33%、准确度96.63%高于二维超声检查88.00%、87.64%,差异有统计学意义(P<0.05),四维超声联合二维超声检查的特异度92.865、阳性预测值98.655、阴性预测值86.67%高于二维超声检查的85.71%、97.06%、57.14%,但差异无统计学意义(P>0.05)。Kappa检验显示,二维超声与临床综合诊断一致性尚可(Kappa值=0.613);四维超声联合二维超声与临床综合诊断一致性极好(Kappa值=0.876);临床综合诊断检出尿失禁22例、盆底脏器脱垂26例、性功能障碍13例、粪失禁14例;二维超声检出尿失禁20例、盆底脏器脱垂21例、性功能障碍12例、粪失禁13例;四维超声联合二维超声检出尿失禁22例、盆底脏器脱垂24例、性功能障碍13例、粪失禁14例,四维超声联合二维超声各疾病类型检出准确率高于二维超声,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四维盆底超声联合二维超声可提高PFD诊断价值,有助于早期明确疾病诊断,及时开展治疗工作,改善女性身心健康。