中西医临床医学专业临床见习质量评价标准

1背景中西医临床医学专业是本科专业类教学质量标准规定的普通高等学校本科专业,其专业人才培养的总体目标是培养能够从事中西医结合临床医疗、教学、科研管理等工作的复合型中西医结合医学应用人才。临床见习是中西医结合医学人才培养的最重要的环节之一,是中西医临床医学专业学生临床实践的重要组成部分,是医学生向临床医生角色转化重要的途径。

中医药多途径介入肾虚肝郁血瘀型再次IVF-ET长方案患者临床研究

目的观察中医药多途径介入肾虚肝郁血瘀型再次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)长方案患者的临床疗效,及对母胎界面转化生长因子-β1(TGF-β1)、叉头状/翼状螺旋转录因子3(Foxp3)及调节性T细胞(Treg)表达水平的影响。方法入组123例患者随机分为治疗组62例和对照组61例,观察2组患者治疗前后中医证候积分及妊娠结局的变化。2组随机各抽取10例,检测免疫细胞因子表达水平。结果治疗后治疗组TGF-β1、Foxp3、Treg表达水平升高(P<0.05~0.01),高于对照组(P<0.05~0.01);治疗组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05~0.01),低于对照组(P<0.05~0.01)。治疗组自然妊娠率、再次IVF-ET临床妊娠率高于对照组(P<0.05~0.01)。结论以补肾益精、疏肝活血法为核心的中医药多途径治疗IVF-ET长方案失败患者疗效确切,可能与通过调节母胎界面免疫耐受的相关细胞因子水平,保护胚胎免受母体免疫系统的攻击而顺利着床有关。

益气活血通络方调控NR4A1/NF-κB减轻UUO大鼠炎性损伤的机制研究

目的观察益气活血通络方通过调控孤核受体4A1(Nuclear receptor subfamily 4 group A member 1,NR4A1)对单侧输尿管结扎(Unilateral uretera obstruction,UUO)大鼠炎性损伤的影响。方法健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(Sham)、UUO组(UUO)、氯沙坦组(LOS)、益气活血通络方组(TCM),每组12只。UUO组、LOS组、TCM组采用单侧输尿管结扎建立肾纤维化模型。TCM组给予益气活血通络方1.92 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,LOS组给予氯沙坦溶液20 mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,其余两组给予生理盐水灌胃,每日1次。术后第14天,处死大鼠,收集梗阻侧肾脏,检测各组大鼠肾功能,免疫组化、蛋白印迹法(Western BLOT)检测NR4A1、核因子κB(Nuclear factor-kappa B,NF-κB)及炎症因子白介素-6(Interleukin-6,Il-6),单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的表达,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测NR4A1、NF-κB mRNA的表达。结果与Sham组比较,UUO组大鼠血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平显著升高(P<0.05);经治疗,LOS组、TCM组Scr、BUN水平较UUO组显著降低(P<0.05)。免疫组化结果显示,与Sham组比较,UUO组NF-κB、IL-6、MCP-1表达显著升高(P<0.05),NR4A1表达显著降低(P<0.05);与UUO组比较,LOS组、TCM组大鼠肾组织中NF-κB、IL-6、MCP-1表达显著降低(P<0.05),NR4A1表达明显升高(P<0.05)。Western blot结果显示,与Sham组比较,UUO组NF-κB、IL-6、MCP-1蛋白表达显著升高(P<0.05),NR4A1蛋白表达显著降低(P<0.05);与UUO组比较,LOS组、TCM组大鼠肾组织中NF-κB、IL-6、MCP-1表达显著降低(P<0.05),NR4A1表达显著升高(P<0.05)。qRT-PCR结果显示,与Sham组比较,UUO组NR4A1 mRNA显著降低(P<0.05),NF-κB mRNA显著升高(P<0.05);与UUO组比较,LOS组、TCM组NR4A1 mRNA水平显著升高(P<0.05),NF-κB mRNA显著降低(P<0.05)。结论益气活血通络方可通过调控NR4A1,下调NF-κB、MCP-1与IL-6的表达,减轻UUO大鼠肾脏炎性损伤。

慢性肾脏病“肾络瘀阻”理论探讨及机制研究

慢性肾脏病本虚标实,病情复杂,赵玉庸教授总结多年临床经验,运用络病理论,提出慢性肾脏病“肾络瘀阻”病机学说,以益气活血通络为法,创立“肾络通”方剂,取得很好临床疗效。文章从理论探讨、方药确立、临床应用及机制研究等角度进行阐述。

中医药院校课程思政建设的探索

高等院校要把思想政治工作贯穿教育教学全过程,实现全程育人、全方位育人。中医药学历史悠久,蕴藏着极为丰富的课程思政元素。结合中医特点开展课程思政建设是中医药院校新时代实现立德树人教育目标的重要途径。文章分析了高校课程思政现状,提出加强师资队伍建设、深化教学过程管理、优化管理机制的路径、全面推进课程思政建设,使课程思政与思政课程同向同行。

基于Label-free定量技术及异病同证理论的妇科实寒证患者血浆蛋白质组学研究

目的基于Label-free定量蛋白质组学及异病同证理论探究妇科实寒证的生物学基础。方法纳入原发性痛经实寒证患者、子宫内膜异位症实寒证患者及健康女性各8例,分别为痛经组、内异症组、正常组。采集各组月经周期第2日的血浆样本进行蛋白提取、胰酶酶解和超高效液相色谱-质谱联用分析后得到原始数据,依据筛选标准获得差异表达蛋白,并进行交集映射,获取共有的实寒证差异表达蛋白,进行生物信息学分析。结果痛经组与正常组共筛选出219个差异表达蛋白,内异症组与正常组共筛选出180个差异表达蛋白。经交集映射得出共有的实寒证差异表达蛋白97个,其中46个蛋白上调、51个蛋白下调。对差异表达蛋白进行功能分类统计主要涉及细胞过程、对刺激的反应、代谢过程、免疫过程、生物黏附、抗氧化活性、细胞运动等。GO富集分析显示:上调蛋白主要集中在脂质转运、炎性反应、细胞迁移、细胞运动、细胞间黏附等生物学过程;下调蛋白主要集中在细胞黏附、细胞连接等生物学过程。蛋白结构域富集分析和聚类分析显示:上调蛋白主要涉及免疫球蛋白结构域;下调蛋白主要涉及亲环蛋白型肽基-脯氨酰顺反异构酶/CLD、14-3-3蛋白等结构域。KEGG通路富集分析和聚类分析结果显示:上调蛋白主要参与Th17细胞分化、谷胱甘肽代谢等通路;下调蛋白主要参与Hippo信号通路、局灶性粘连、白细胞跨内皮迁移等通路。蛋白相互作用网络中筛选出VCL、ACTR2、ACTN1等6个核心蛋白。结论妇科实寒证发生机制主要涉及代谢、免疫调节、炎性反应、氧化损伤、内皮细胞功能受损等生物学过程和信号通路。利用蛋白质组学获得的差异表达蛋白及其涉及的信号通路对揭示妇科实寒证的生物学基础有重要意义。

以临床经验为导向的教学改革在中医教学能力提升中的作用

提高教学质量、培养优秀人才是高等院校建设发展的永恒主题,教师作为教学活动的直接参与者,其教学能力决定了高校的办学声誉、社会影响力。在高等医学院校中,教师的临床经验对教学能力提升具有显著作用,丰富的临床经验不但可以补充课本知识,而且可以活跃课题气氛。医教协同是对每名中医任课教师的要求,但是临床经验是否在教学能力提升中具有主导作用尚未可知。文章将构建教学能力胜任模型来探究临床经验对教学能力提高的导向作用。

益气活血通络方对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏线粒体动力学的影响

目的 探讨益气活血通络方通过调节线粒体动力学改善肾脏损伤的作用机制。方法 将健康雄性Wistar大鼠48只随机分为假手术组、模型组、氯沙坦组、益气活血通络方组,每组12只。采用单侧输尿管结扎手术复制肾纤维化模型,灌胃给药,连续干预14 d。采用HE和Masson染色法观察肾组织的病理形态变化;免疫组化法检测单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾组织中线粒体融合蛋白(mitofusin,Mfn)2及动力相关蛋白(dynamin-relatedprotein,Drp)1的表达;Western blot检测Mfn2、Drp1、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(cysteinyl aspartate specific proteinase,Caspase)-3及B细胞淋巴瘤(B-cell lymphoma,Bcl)-2的表达;免疫荧光检测Ⅰ型胶原(Collagen Ⅰ)的表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠肾小管管腔扩张明显,小管萎缩,上皮细胞坏死、脱落,Collagen Ⅰ、Caspase-3及Drp1表达均明显升高(P<0.05),Mfn2及Bcl-2表达均明显降低(P<0.05);与模型组比较,益气活血通络方和氯沙坦组大鼠肾小管上皮细胞萎缩变性及肾间质纤维化程度显著改善,Collagen Ⅰ、Caspase-3及Drp1表达均明显降低(P<0.05),Mfn2及Bcl-2表达均明显升高(P<0.05)。结论 益气活血通络方可调节UUO大鼠肾脏线粒体动力学,改善肾脏病理损伤。

益气固表方对于肺脾气虚型免疫低下RRTIs小鼠IgA、IgG、IgM和SIgA的干预作用

目的探究益气固表方对肺脾气虚型免疫低下RRTIs小鼠IgA、IgG、IgM和SIgA的干预作用,为益气固表方临床治疗小儿反复呼吸道感染提供一定的理论依据。方法ICR小鼠腹腔注射环磷酰胺水溶液复制免疫功能低下,然后采用刨花烟熏加番泻叶颗粒灌胃建立肺脾气虚型小鼠模型。以匹多莫德为阳性药,益气固表方为治疗药干预小鼠3周,检测外周血白细胞数、血清免疫球蛋白A、G、M(Immunoglobulin A,IgA;ImmunoglobulinG,IgG;ImmunoglobulinM,IgM)的表达和肺组织分泌型免疫球蛋白(Secretory immunoglobulins A,SIgA)的水平。结果益气固表方组与匹多莫德组较模型组白细胞总数降低(P<0.05),IgA、IgG、IgM和SIgA升高(P<0.05)。结论益气固表方能够通过调节IgA、IgG、IgM和SIgA分泌,来提高机体免疫力,降低呼吸道感染。

“双万计划”背景下师资队伍建设的问题与对策

师资队伍建设是专业建设的关键环节。文章总结了一流本科专业“双万计划”实施过程中高校师资队伍建设存在的问题,提出改革人事管理制度、加强教师培训与人才引进、建设一流教师队伍等对策。

赵玉庸治疗慢性肾盂肾炎经验

对国家级名老中医赵玉庸教授临床治疗慢性肾盂肾炎的经验进行总结,从中医病机、治法、辨治经验等方面分别进行论述,并列举案例进行经验总结。根据患者的临床表现和发病特点,赵老认为慢性肾盂肾炎多属中医"淋证(劳淋)""虚劳""腰痛"等范畴,病机要点为脾肾亏虚、湿热屡犯,属于本虚标实之证。湿热留恋,由脏及腑,由肾及脾,脾肾亏虚,正虚邪恋。治疗宜谨守病机,补泻并用,清利膀胱湿热的同时,注重健脾益肾,培元固肾,标本兼治。赵老治疗慢性肾盂肾炎经验丰富,博采古今有效方药,并将西医辨病和中医辨证相结合,分析用药规律,辨证论治,明显改善慢性肾盂肾炎患者临床症状,减少复发,提高患者生存质量。

基于数据挖掘和网络药理学的慢性肾小球肾炎用药规律和作用机制研究

目的 运用数据挖掘和网络药理学的研究方法,探讨中药在慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)治疗中的组方规律和作用机制,为其治疗提供参考。方法 以在中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据(Wanfang)、维普中文期刊(VIP)等数据库中检索到的、在1979年至2021年9月发表的中药复方治疗CGN的文献为数据来源,采用中医传承辅助平台对其进行频次和关联规则分析,研究治疗CGN药物的组成规律,并在此基础上采用网络药理学的研究方法,筛选核心靶点并通过KEGG通路和GO功能富集分析,研究高频药物与疾病的潜在作用靶点,阐明其作用机制。结果 共计732篇文献符合检索条件,包含296味中药,发现20味使用超过100次的高频药物,补虚药、利水渗湿药、活血化瘀药应用较多;药物性味以温、苦为主,归脾经、肝经、肾经较多;进一步关联分析得到高频药对(药组)12个;核心处方4个。应用网络药理学的研究方法,对核心药组“黄芪、白术、茯苓、山药”的作用机制进行探索,发现其主要活性成分槲皮素、山萘酚、芒柄花黄素等主要作用于核因子-κB亚基RELA、蛋白激酶B、细胞周期蛋白依赖性激酶Ⅱ、肿瘤抑制因子、雌激素受体1等核心靶点,通过晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终产物受体、癌症、核因子-κB、缺氧诱导因子等信号通路,以及氧化应激、炎症反应、凋亡的负向调控等生物过程发挥治疗作用。结论 中药治疗CGN常以益气、健脾、温肾治其本,利水渗湿、活血化瘀治其标。高频药物可能是通过调控炎症、氧化应激与凋亡等信号通路发挥治疗作用。

Wnt/β-catenin信号通路在复发性流产的研究现状

复发性流产是育龄期女性的常见疾病,严重影响女性的生活情况及家庭幸福。复发性流产是临床常见病、疑难病,病因至今仍不明确。Wnt/β-catenin信号通路是最经典的Wnt信号通路,参与众多的生命活动与进程,能够影响细胞的增殖、迁移、侵袭等行为,众多研究表明Wnt/β-catenin信号通路参与了复发性流产的发病。本文主要从滋养细胞的增殖、侵袭和侵袭、胎盘的血管生成及子宫内膜的蜕膜化对Wnt/β-catenin信号通路在复发性流产的发病机制进行综述。

原发性痛经气滞血瘀证患者血浆蛋白质组学研究

目的:从蛋白质表达水平探讨原发性痛经气滞血瘀证的生物学基础。方法:选择符合纳排标准的原发性痛经患者,按中医辨证分型分为气滞血瘀证组、寒凝血瘀证组,另选择健康女性作为正常组,每组8例。采用Label-free定量蛋白质组学对各组月经周期第2天的血浆样本进行分析,获取气滞血瘀证的差异表达蛋白,并进行后续生物信息学分析。结果:气滞血瘀证组与正常组筛选出67个差异表达蛋白;寒凝血瘀证组与正常组筛选出270个差异表达蛋白。经过交集映射获取气滞血瘀证差异表达蛋白47个,其中27个上调蛋白,20个下调蛋白。GO富集分析显示上调蛋白主要集中于免疫反应、代谢等过程;下调蛋白主要集中在代谢、缺氧反应等过程。蛋白结构域富集和聚类显示上调蛋白主要涉及肽聚糖结合、基质素等结构域;下调蛋白主要涉及金属肽酶家族、胰蛋白酶结构域。KEGG富集和聚类显示上调蛋白主要参与嘌呤代谢等通路。蛋白互作网络及拓扑参数分析显示中性粒细胞胶原酶(MMP8)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、金属蛋白酶抑制剂2(TIMP2)、乳转铁蛋白(LTF)、E3泛素蛋白连接酶RBX1(RBX1)为核心差异表达蛋白。结论:气滞血瘀证的发生机制主要涉及免疫调节、炎症反应、血管内皮功能障碍、代谢紊乱、缺氧反应等生物学过程和信号通路。利用蛋白质组学寻找的5个核心差异表达蛋白可能作为气滞血瘀证的生物学标志物,对揭示气滞血瘀证的部分实质具有重要意义。

基于miR-221介导的细胞自噬探讨补肾温阳化瘀方治疗肾阳虚血瘀型子宫内膜异位症的作用机制

目的:探讨补肾温阳化瘀方治疗大鼠肾阳虚血瘀型子宫内膜异位症(EMs)的疗效及可能的作用机理。方法:将100只实验大鼠随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组和西药组,每组20只,肾阳虚血瘀组EMs造模成功后分别给予补肾温阳化瘀方高、低剂量及孕三烯酮灌胃,假手术组和模型组纯净水灌胃,连续3周。Western blot检测Beclin-1、P62蛋白表达;RT-PCR检测miR-221及Beclin-1、P62 mRNA水平。结果:与假手术组比较,模型组在位内膜的Beclin-1蛋白及mRNA水平显著升高(P<0.01,P<0.05),P62蛋白及mRNA水平显著下降(P<0.01,P<0.05),miR-221水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,中药高、低剂量组在位内膜及异位灶的Beclin-1蛋白及mRNA水平显著下降(P<0.05),P62蛋白及mRNA水平显著升高(P<0.01,P<0.05),miR-221水平显著下降(P<0.01,P<0.05)。miR-221与Beclin-1 mRNA呈现正相关,与P62 mRNA呈现负相关,相关系数(r)分别为0.515、-0.796(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾温阳化瘀方能够通过调节自噬基因Beclin-1、P62活性从而抑制细胞自噬水平,其机制可能与在转录水平下调miR-221有关。

芪苓通络方抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路改善特发性膜性肾病大鼠肾损伤

目的:探讨芪苓通络方基于Toll样受体4/髓样分化因子88/核转录因子-κB(TLR4/MyD88/NF-κB)信号通路对特发性膜性肾病(IMN)大鼠的治疗效果及作用机制。方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、盐酸贝那普利组(10 mg·kg^(-1)),芪苓通络方低、中、高剂量组(6.48,12.95,25.9 g·kg^(-1)),通过尾静脉注射阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)复制IMN大鼠模型。模型制备成功后进行药物灌胃,每日1次,连续给药4周。治疗结束后,苏木素-伊红(HE)染色、马松(Masson)染色和碘酸六胺银(PASM)染色观察大鼠肾脏病理学形态变化;检测24 h尿蛋白(24 h UTP),血浆白蛋白(ALB),血清总蛋白(TP),血肌酐(SCr),尿素氮(BUN),尿酸(UA)含量水平;酶联免疫吸附测定试验(ELISA)检测白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)含量水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR),免疫组化法(IHC)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠肾组织中TLR4,MyD88,NF-κB p65 mRNA和蛋白表达水平。结果:与正常组相比,模型组大鼠24 h UTP水平和血清中SCr,BUN,UA,IL-1β,IL-6的含量明显升高(P<0.05,P<0.01),ALB,TP水平显著降低(P<0.01);肾组织中TLR4,MyD88,NF-κB p65 mRNA及蛋白表达量明显升高(P<0.05,P<0.01);模型组大鼠炎症反应明显,肾小球结构紊乱,体积增大,基底膜呈不规则增厚,肾间质可见炎性细胞浸润,肾小管上皮细胞数量减少、脱落和凋亡,部分呈现空泡样变性。与模型组相比,盐酸贝那普利组、芪苓通络方高剂量组大鼠血清中SCr,UA的含量明显降低(P<0.05),ALB,TP水平明显升高(P<0.05);盐酸贝那普利组和芪苓通络方低、中、高剂量组大鼠24 h UTP水平、血清中IL-1β,IL-6含量水平及肾组织中TLR4,MyD88,NF-κB p65mRNA和蛋白表达水平均有不同程度的降低(P<0.05,P<0.01);盐酸贝那普利组和芪苓通络方各剂量组能够减少IMN炎症反应,大鼠肾小球肿胀、体积增大程度减轻,肾小球毛细血管轻微扩张,系膜基质少量增生,肾间质偶见炎性细胞浸润,大鼠肾脏病理形态学损伤有不同程度的减轻。结论:芪苓通络方可能通过调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路,减少炎症因子的释放和表达,抑制IMN大鼠炎症反应,减少蛋白尿,减轻肾损伤,保护肾脏功能。

加味桃核承气汤对糖尿病心肌病大鼠NLRP3炎症小体的影响

目的:探讨加味桃核承气汤对糖尿病心肌病大鼠NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体激活的影响。方法:选取3~4周龄SPF级雄性SD大鼠,随机分为正常组和造模组。造模组大鼠采用高脂饲料喂养4周后,给予链脲佐菌素(STZ)腹腔注射(35 mg·kg^(-1))制备糖尿病大鼠模型,再按照空腹血糖随机分为模型组、加味桃核承气汤低、高剂量组(11.7、23.4 g·kg^(-1))、盐酸二甲双胍组(67.5 mg·kg^(-1))。各组连续灌胃给药8周后经超声成像平台检测大鼠心脏功能及结构。股动脉取血检测大鼠空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG);苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠心肌病理形态学改变;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清白细胞介素^(-1)β(IL^(-1)β)及白细胞介素^(-1)8(IL^(-1)8)水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测心肌组织NLRP3、ASC、Caspase^(-1)、p-NF-κB p65蛋白表达的影响。结果:与正常组比较,模型组大鼠FBG、TC、TG水平显著升高(P<0.01),左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)明显降低(P<0.05),HE染色可见心肌细胞肥大、心肌纤维化,血清中IL^(-1)β、IL^(-1)8含量及心肌组织NLRP3、ASC、Caspase^(-1)、p-NF-κB p65蛋白表达均显著增高(P<0.01)。与模型组比较,加味桃核承气汤低、高剂量组及二甲双胍组可有效降低大鼠FBG、TC、TG水平(P<0.05),EF、FS均明显改善(P<0.05),大鼠心肌组织病理学损伤明显改善,同时血清IL^(-1)β、IL^(-1)8含量及心肌组织NLRP3、ASC、Caspase^(-1)、p-NF-κB p65蛋白表达均明显降低(P<0.05),其中加味桃核承气汤高剂量组改善更明显。结论:桃核承气汤加味可通过抑制NLRP3炎症小体激活从而发挥保护心肌作用。

苦参凝胶联合抗真菌药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析

目的系统评价苦参凝胶联合抗真菌药治疗外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方等数据库,检索时间从建库至2021年5月31日,收集苦参凝胶联合抗真菌药治疗VVC的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。依据Cochrane系统评价原则筛选文献、提取资料及评价文献方法学质量;运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入34篇文献,共计3272例患者。Meta分析结果显示,与单用抗真菌药相比,苦参凝胶联用抗真菌药能显著提高VVC患者假丝酵母菌的转阴率[RR=1.20,95%CI(1.17,1.24),P<0.00001],降低VVC的复发率[RR=0.25,95%CI(0.17,0.35),P<0.00001],且在改善阴道瘙痒[MD=-3.34,95%CI(-3.54,-3.15),P<0.00001]、阴道疼痛[MD=-2.66,95%CI(-3.16,-2.17),P<0.00001]、白带异常[MD=-2.87,95%CI(-3.13,-2.67),P<0.00001]、阴道黏膜充血[MD=-3.60,95%CI(-4.02,-3.18),P<0.00001]等症状方面优于单用抗真菌药治疗。在不良反应发生率方面,2组间差异无统计学意义[RR=0.86,95%CI(0.29,2.49),P=0.78]。结论苦参凝胶联合抗真菌药治疗VVC能有效提高致病菌转阴率、降低复发率、加快缓解临床症状,疗效优于单用抗真菌药治疗,且临床用药安全。