中医药在肺腺癌治疗中的应用进展

肺腺癌是最常见的肺癌类型,目前中医理论对其发生的病因病机尚无确切定论,认为肺腺癌属本虚标实、虚实夹杂之证,其发生与虚、痰、淤、毒等密切相关,故应根据患者的具体中医病因病机进行对症治疗。目前,中医治疗肺腺癌的手段多样,可根据患者具体证型选择不同中药方剂进行内服、外敷,并可通过不同穴位针灸、按摩、耳穴压豆等方式进行治疗。与西医治疗相比,中医治疗在改善肺腺癌患者临床症状及免疫功能、减少化疗不良反应、提高患者生活质量方面有明显优势,但不同证型患者的具体用药方案还需进一步探究并规范。

糖尿病周围神经病变患者常规治疗基础上联用芪附通痹汤疗效

目的 观察糖尿病周围神经病变患者在常规治疗基础上联用芪附通痹汤的效果。方法 将2016年6月—2019年6月河北省沧州中西医结合医院收治的80例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和试验组各40例,进行为期4周的治疗。在治疗期间,对照组口服依帕司他胶囊,试验组在口服依帕司他胶囊的基础上联用芪附通痹汤进行治疗。比较两组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)]、神经营养因子(BDNF)含量、中医证候积分、Toronto评分(TCSS)、震动感觉阈值(VPT)评分、临床症状,比较两组患者治疗后糖尿病和周围神经病变两种疾病的临床疗效。结果 治疗后,试验组患者FPG和2hPG显著低于对照组患者(P<0.05),试验组患者BDNF显著高于对照组患者(P<0.05);治疗后,试验组患者中医证候积分、TCSS及VPT评分显著低于对照组患者(P<0.05);治疗后,试验组肢软无力、四肢麻木、四肢发凉、自发性疼痛的病例数占比显著低于对照组(P<0.05);两组患者临床疗效比较,试验组患者两种疾病临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上联用芪附通痹汤治疗糖尿病周围神经病变疗效较好,能显著改善患者的临床症状。

白虎加人参汤对2型糖尿病大鼠脂代谢的影响

目的:研究白虎加人参汤对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠腺苷一磷酸活化蛋白激酶(AMPK)/固醇反应元件结合蛋白-1(SREBP1)信号通路的影响。方法:通过高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)注射建立T2DM模型大鼠,并用不同剂量的白虎加人参汤灌胃。通过检测各组大鼠造模给药后血清中相关生化指标和肝组织病理学变化,评估白虎加人参汤对T2DM模型大鼠的治疗作用;然后,运用定量聚合酶链反应(qPCR)和蛋白质免疫分析法检测白虎加人参汤干预后,各组大鼠肝组织中AMPK/SREBP1信号通路关键因子腺苷一磷酸活化蛋白激酶(AMPK)、乙酰辅酶A羧化酶1(ACC1)、脂肪酸合成酶(FASN)、ATP柠檬酸裂解酶(ACLY)基因及蛋白水平,初步探究白虎加人参汤治疗T2DM模型大鼠的作用机制。结果:白虎加人参汤可明显降低T2DM模型大鼠血清中空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,同时改善T2DM模型大鼠肝组织病理学变化。qPCR及蛋白质免疫分析结果显示,白虎加人参汤可显著降低T2DM模型大鼠肝组织中AMPK基因与蛋白水平,上调SREBP1、ACC1、ACLY、FASN基因与蛋白水平。结论:白虎加人参汤对T2DM模型大鼠具有治疗作用,其作用机制可能与调节肝组织中AMPK/SREBP1信号通路,改善脂代谢有关。

八珍汤加减联合化疗对小细胞肺癌患者CD细胞及不良反应的影响

目的:探讨化疗联合八珍汤加减治疗小细胞肺癌(SCLC)的有效性、安全性。方法:选取2020年1月—2021年6月河北中医学院附属沧州中西医结合医院收治的SCLC患者120例,按随机数字表法分两组,对照组(n=60)予EP化疗方案(依托泊苷^(+)顺铂),研究组(n=60)在对照组基础上联合八珍汤加减。对比两组疗效、CD细胞、生活质量及不良反应。结果:研究组客观缓解率(ORR)高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于治疗前(P<0.05),CD8^(+)高于治疗前(P<0.05),研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前(P<0.05),CD8^(+)低于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组EORTC-QLQ-C30量表各维度得分均高于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组EORTC-QLQ-C30量表各维度得分均高于对照组(P<0.05)。研究组各不良反应的总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:八珍汤加减联合化疗能提高SCLC患者疗效,改善患者免疫功能与生活质量,减轻化疗所致不良反应。

中医防治糖尿病视网膜病变的研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)最严重的并发症之一,是失明的主要原因之一。随着DM患病率快速增长,DR的发病率也逐年上升,如何有效防治已成为医学界关注的重点。现代医学治疗手段应充分掌握其适应证、存在着明确的副作用、面临着问题及困惑。中医学对DR认识已久,围绕整体观念和辨证论治,很多医家在提高DR临床疗效上做了大量工作,取得了良好的疗效,积累了宝贵的临证经验。文章选取近年来中医防治DR文献,从病因病机、辨证施治、针灸疗法、治未病、药食同疗等方面对相关内容进行了梳理综述,以期为临床治疗提供参考。

黄精多糖对糖尿病肾病大鼠铁死亡的影响

目的观察黄精多糖对糖尿病肾病(DN)大鼠铁死亡的影响,研究其可能的作用机制。方法50只雄性SD大鼠随机选取10只作为正常组,另40只喂食高糖高脂饲料联合腹腔注射链脲佐菌素建立DN模型,将成模大鼠随机分为模型组、阳性药组(厄贝沙坦30 mg/kg)和黄精多糖低、高剂量组(200、800 mg/kg),每组10只,各给药组分别予相应药物灌胃,连续4周。检测大鼠肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白],HE染色观察肾组织病理变化,ELISA检测肾组织丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和总铁离子含量,qPCR和Western blot检测肾组织转铁蛋白(Transferrin)、铁蛋白重链1(FTH1)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)mRNA和蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠体质量、血糖明显升高,SCr、BUN及24 h尿蛋白含量明显升高,肾小管局灶变性,肾小球基底膜增厚、系膜增生,肾组织MDA和总铁离子含量明显增加,GSH含量明显减少,Transferrin、FTH1 mRNA和蛋白表达明显升高,GPX4 mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,黄精多糖高剂量组小鼠SCr、BUN及24 h尿蛋白含量明显降低,肾组织病变明显减轻,MDA和总铁离子含量明显减少,GSH含量明显增加,Transferrin、FTH1 mRNA和蛋白表达明显降低,GPX4 mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论黄精多糖对DN大鼠具有治疗作用,其机制与调节铁死亡相关因子Transferrin、FTH1、GPX4表达,调控铁死亡有关。

纤维蛋白原与糖尿病肾病相关性的研究进展

糖尿病肾病(DN)为糖尿病的慢性并发症之一,极易导致肾衰竭,最后发展为终末期肾病。纤维蛋白原(FIB)是血栓形成前的重要物质,其水平升高提示凝血功能亢进。随着DN病情的进展,患者血栓形成风险增加,易并发心血管疾病,发生心血管事件是导致DN患者死亡的原因之一。本文就近年来对FIB与DN相关性的研究作一综述,旨在探讨FIB与DN关系的研究现状,阐述检测FIB对DN患者诊断、治疗的重要临床意义,以及为DN患者预防血栓形成、降低心血管事件发生风险提供支持。

人参养荣汤对小细胞肺癌化疗后骨髓抑制患者疗效的影响

目的:探讨人参养荣汤对小细胞肺癌化疗后骨髓抑制患者疗效的影响。方法:选取本院2019年5月—2020年12月收治的小细胞肺癌化疗后骨髓抑制患者120例,按照随机数字表法分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上加用人参养荣汤治疗,比较两组患者免疫指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)]、卡氏量表(KPS)及健康调查简表(SF-36)评分、血清白蛋白水平、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、毒副反应发生率及临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后,两组患者KPS评分、SF-36评分、TNF-α、血清白蛋白水平、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);sIL-2R水平降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组毒副反应发生率为31.67%,对照组毒副反应发生率为73.33%,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率(76.67%)高于对照组(50.00%)(P<0.05)。结论:人参养荣汤用于小细胞肺癌化疗后骨髓抑制患者,能够改善患者免疫功能及临床症状,提高生活质量,降低毒副反应发生率,增强疗效。

芪附通痹汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察芪附通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将河北中医学院附属沧州中西医结合医院收治的糖尿病末梢神经病变患者分为观察组(80例)和对照组(80例)。对照组给予规范的降糖治疗,控制血糖变化,口服依帕司他。在对照组基础上给予观察组芪附通痹汤治疗,比较2组患者血糖水平变化、临床疗效、肝肾功能及不良反应。结果与同组治疗前相比,2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平明显降低,空腹胰岛素(FINS)水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%(76/80),明显高于对照组的85.00%(68/80),差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前后肝肾功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪附通痹汤对于糖尿病周围神经病变具有较好的临床疗效,且安全可靠,无明显不良反应,可于临床推广应用。

黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变疗效性Meta分析

目的:系统评价在西医常规治疗的基础上应用黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:检索知网、万方、PubMed、维普等数据库中的相关文献,时间为2011年1月1日-2021年12月31日,最终纳入14篇文献,其中对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上应用黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗,并从中整理出临床有效率、多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)指标、正中神经运动神经传导速度(Motor Nerve Conduction Velocity,MNCV)、正中神经感觉神经传导速度(Sensory Nerve Conduction Velocity,SNCV)、腓总神经MNCV、腓总神经SNCV 6项指标,进行Meta分析。结果:Meta分析结果显示治疗组临床有效率高于对照组;治疗组TCSS评分优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组正中神经MNCV改善优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组正中神经SNCV改善优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组腓总神经MNCV改善优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组腓总神经SNCV改善优于对照组,差异具有统计学意义。结论:应用黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,可以改善患者临床症状体征,且可以改善患者正中神经MNCV、SNCV以及腓总神经MNCV、SNCV,但设计严谨、方法科学的高质量文献太少,其可靠性偏低,因此上述结果仍需要进一步验证。

“分消走泄法”对高尿酸血症合并代谢综合征患者的疗效

目的 观察“分消走泄法”对高尿酸血症合并代谢综合征的疗效。方法 选择代谢综合征治疗患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予常规运动及饮食干预,给予常规治疗高血压、糖尿病、高血脂的药物,口服盐酸吡格列酮胶囊30 mg, 1次/d,共治疗60 d。观察组在对照组基础上增用祛湿降浊方。比较2组患者治疗前后相关指标、临床疗效、血尿酸水平、生活质量。结果 治疗前,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、体质量、腰围、体质量指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后60 d,观察组HDL-C高于对照组,其余其余代谢综合征相关指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗60 d后各项代谢综合征相关指标与治疗前比较均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为98.00%,高于对照组的91.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组UA水平与治疗前比较降低,且观察组UA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分高于治疗前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以“分消走泄法”为理论基础的祛湿降浊方对高尿酸血症合并代谢综合征有良好的临床疗效,能够显著提高治疗有效率,改善患者生存质量,为高尿酸血症合并代谢综合征的治疗提供新的可靠途径。

卒中急性期内抑郁与神经功能缺损程度及血清Hcy、TNF-α、hs-CRP相关性的研究

目的探讨卒中急性期内抑郁的发生与神经功能缺损程度及血清同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性,揭示卒中急性期内抑郁发生的危险因素。方法选取2016年1月1日—2017年6月30日沧州中西医结合医院神经内科收治的急性期卒中患者100例,在发病2周时根据是否发生抑郁分为抑郁组和非抑郁组,每组50例。将抑郁组按照汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)分成轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁。根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分比较2组卒中和抑郁组不同抑郁程度患者的神经功能缺损程度;观察并比较2组卒中和抑郁组不同抑郁程度患者的血清Hcy、TNF-α、hs-CRP。结果抑郁组NIHSS评分与非抑郁组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。抑郁组血清Hcy、TNF-α、hs-CRP水平高于非抑郁组(P <0. 01)。重度抑郁组血清Hcy、TNF-α、hs-CRP水平高于中度抑郁和轻度抑郁,且中度抑郁上述指标高于轻度抑郁(P <0. 01)。血清Hcy、TNF-a、hs-CRP与抑郁程度正相关(r=0. 578、0. 803、0. 627,P <0. 01)。结论在卒中急性期,抑郁的发生与血清Hcy、TNF-α、hs-CRP水平密切相关,且三者随抑郁程度的加重而升高。NIHSS评分与抑郁程度无明显相关性,但抑郁组NIHSS评分水平随着抑郁程度的加重呈上升趋势。

益气养荣组方对脾肾两虚型小细胞肺癌患者化疗后免疫功能干预效果随机对照研究

[目的]观察益气养荣组方对脾肾两虚型小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响。[方法]随机选择2018年1月—2019年6月行小细胞肺癌化疗治疗患者120例进行本次研究。使用随机数字法将患者分为观察组和对照组各60例,所有患者均给予EC方案进行化疗,对照组患者给予EC化疗方案配合常规止呕、护肝、护胃治疗,观察组在对照组治疗方案基础上给予中药汤剂益气养荣组方进行治疗,观察组和对照组连续干预2个化疗周期。比较两组患者干预前后血常规、骨髓抑制情况、免疫功能变化情况。[结果]两组患者干预前白细胞(WBC)、血小板(PLT)、中性粒细胞(NEUT)、血红蛋白(Hb)水平无明显差异(P>0.05),化疗1个疗程后14 d、化疗2个疗程后14 d两组患者上述血常规指标与干预前相比均有升高(P<0.05),但观察组各时间点各项指标均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者两次化疗发生骨髓抑制分度情况均有统计学差异(P<0.05),均为0度患者对照组低于观察组,Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制患者对照组高于观察组。观察组两次化疗患者骨髓抑制发生率均低于对照组,且具有统计学意义(P<0.05);两组患者化疗前CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤细胞(NK)水平均无明显差异(P>0.05),化疗2个疗程后CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)、NK水平与化疗前相比均有所降低(P<0.05),CD8^(+)T水平无明显改变(P>0.05),观察组化疗后CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)、NK水平均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)T水平无组间差异(P>0.05)。[结论]益气养荣组方对脾肾两虚型小细胞肺癌化疗患者的骨髓抑制具有很好的治疗效果,降低骨髓抑制的发生率,同时能够提高患者的免疫功能,应于临床推广应用。

肺瘤消积方对痰瘀互结型非小细胞肺癌患者化疗不良反应的影响

目的观察肺瘤消积方对痰瘀互结型非小细胞肺癌患者化疗不良反应的影响。方法将100例痰瘀互结型非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均采用常规方案化疗,对照组视情况给予止呕、护肝、护胃治疗,治疗组在此基础上加用中药汤剂肺瘤消积方。两组疗程均为4个化疗周期,观察临床疗效及化疗不良反应的发生情况,比较中医证候积分、癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为86.00%、68.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组发生骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损害、外周神经毒性0度不良反应的病例数多于对照组,发生Ⅲ度、Ⅳ度上述不良反应的病例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组中医证候积分均降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组EORTC QLQ-C30量表功能部分中的整体生活质量、躯体功能、情绪功能评分升高(P<0.05),症状部分中的疲乏、恶心呕吐、疼痛、睡眠障碍、食欲减退、便秘、腹泻评分降低(P<0.05);组间治疗后比较,整体生活质量、躯体功能、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、睡眠障碍、食欲减退、便秘、腹泻评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺瘤消积方与辅助化疗有协同作用,有助于提高痰瘀互结型非小细胞肺癌临床疗效,改善患者的生存质量,并减轻化疗不良反应。

祛湿降浊汤对代谢综合征患者胰岛功能干预作用随机对照研究

[目的]观察“分消走泄法”对代谢综合征患者胰岛功能的作用。[方法]随机选择2016年1月—2017年12月河北中医学院附属沧州中西医结合医院进行代谢综合征治疗患者200例进行临床研究。使用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各100例。对照组患者给予常规的运动及饮食干预,常规治疗高血压、糖尿病、高血脂的药物,盐酸吡格列酮胶囊,30 mg,每日1次,口服,共计60 d。观察组在对照组治疗方案基础上增加中药汤剂祛湿降浊方。比较两组患者治疗前后相关指标、临床疗效、胰岛功能。分析胰岛功能变化情况与代谢综合征相关指标相关性。[结果]两组患者治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血清总胆固醇(TC)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、体质量、腰围、体质量指数(BMI)水平无明显差异(P>0.05),治疗后60d观察组患者HDL高于对照组,其余指标均低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。从组内来看,两组患者治疗60 d后与治疗前相比各项指标均有改善,且组间差异显著(P<0.05)。观察组治疗总有效率为98.00%,明显高于对照组91.00%,且具有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗前胰岛素抵抗指数(HOMA2 IR)、胰岛素敏感指数(HOMA2 IS)及胰岛素分泌指数(HOMA2 IB)水平无明显差异(P>0.05),治疗后各组患者与本组治疗前相比均明显改善,但观察组HOMA2 IR高于对照组,HOMA2 IS及HOMA2 IB低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。使用Pearson相关性分析,观察胰岛功能变化情况与代谢综合征相关指标相关性,结果发现,HOMA2 IR与TG、HbA1c、体质量、腰围正相关,HOMA2 IS与HDL正相关,与HbA1c、体质量负相关,HOMA2 IB与TC负相关,其他指标无相关性。[结论]以“分消走泄法”为理论基础的祛湿降浊方对于代谢综合征的患者具有良好的临床疗效,不仅明显的提高了治疗的有效率,同时改善了患者的胰岛功能,具有重要的临床应用价值。

中药健脾清化方口服联合生活方式干预治疗代谢综合征效果观察

目的观察健脾清化方联合生活方式干预治疗代谢综合征(MS)的疗效。方法选取MS患者190例,随机分为对照组和观察组各95例,其中对照组给予改善生活方式干预,观察组在对照组基础上给予健脾清化方服用,治疗6个月后,观察两组临床疗效,并比较两组体质量、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、2 h空腹血糖(2 h FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及颈总动脉内膜中层厚度(IMT)。结果观察组总有效率为84.21%,对照组为70.53%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后体质量、DBP、SBP、LDL-C、TC、TG、HbA1c、2 h FPG、HOMA-IR、TNF-α、IL-6及颈动脉IMT均降低,HDL-C升高,且观察组治疗后体质量、HbA1c、2 h FPG、HOMA-IR、TG、LDL-C、TC、TNF-α、颈动脉IMT、IL-6均高于对照组,HDL-C低于对照组(P均<0.05)。结论健脾清化方联合生活方式干预治疗MS患者疗效显著,可显著改善患者的糖脂代谢水平和胰岛素抵抗,减轻炎症反应,延缓动脉硬化的发生。

逍遥解郁方对卒中后抑郁患者神经功能及单胺类神经递质分泌的影响

目的:研究逍遥解郁方对卒中后抑郁患者神经功能及单胺类神经递质表达水平的影响。方法:选取自2016年12月~2018年6月本院接诊的92例脑卒中后抑郁患者为研究对象,将患者随机分为对照组和研究组。对照组44例患者,服用盐酸氟西汀胶囊治疗,研究组48例患者,在对照组基础上加服逍遥解郁方。详细记录患者氧化应激指标、炎症因子、神经损伤标志物和单胺类神经递质等指标表达水平。结果:治疗后,两组患者血清神经损伤标志物较治疗前脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高,S100B蛋白(S100B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平降低,且研究组患者S100B和NSE水平低于对照组患者,BDNF水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组患者血清单胺类神经递质多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-TH)和去甲肾上腺素(NE)表达水平较治疗前均升高,且研究组患者DA、5-TH和NE表达水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组患者血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1 (IL-1)、白介素-2 (IL-2)和白介素-23 (IL-23)表达水平较治疗前均降低,且研究组患者TNF-α、IL-1、IL-2和IL-23表达水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组患者血清氧化应激指标丙二醛(MDA)和脂质过氧化氢(LHP)表达水平较治疗前降低,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)表达水平较治疗前升高,且研究组患者MDA和LHP表达水平低于对照组患者,GSH-Px和CAT表达水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:逍遥解郁方能够有效的增加患者神经递质分泌,优化患者神经功能,降低患者炎症反应,疗效显著。

3-硝基酪氨酸与糖尿病血管病变关系的研究进展

血管病变为糖尿病的慢性并发症之一,基本涉及到心脏、肾、外周血管、眼等器官。随着病情的发展,氧化应激反应加剧,促使蛋白质酪氨酸残基硝基化形成3-硝基酪氨酸,同样,3-硝基酪氨酸的增加也加剧了糖尿病血管病变的发生发展,并引起越来越多人的重视。近年来,国内外关于3-硝基酪氨酸的研究越来越多,本文就近年来3-硝基酪氨酸和糖尿病血管病变关系的研究作一综述,为有效防止糖尿病血管病变提供可能。

肺瘤消积方对痰淤互结型非小细胞肺癌患者癌因性疲乏的防治作用研究

目的观察肺瘤消积方对痰瘀互结型非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌因性疲乏(CRF)的防治作用。方法将100例痰瘀互结型NSCLC患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例采用常规化疗方案,并给予对症处理,治疗组50例在对照组治疗基础上予肺瘤消积方口服。2组均治疗4个化疗周期。比较2组治疗前后中医证候评分、Karnofsky评分(KPS)、简易疲乏量表(BFI)评分,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率86.00%(43/50),对照组总有效率68.00%(34/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组KPS均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组BFI评分升高(P<0.05),且治疗后治疗组KPS高于对照组(P<0.05),BFI评分低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后BFI评分升高,但与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺瘤消积方对痰瘀互结型NSCLC患者CRF具有良好的治疗作用,同时对化疗起到辅助作用,改善患者的KPS评分。

复方紫连膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗脾虚湿蕴证亚急性婴幼儿湿疹的临床效果

目的观察复方紫连膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗脾虚湿蕴证亚急性婴幼儿湿疹的临床效果。方法选取河北中医学院附属沧州中西医结合医院皮肤科2020年12月至2021年7月脾虚湿蕴证亚急性婴幼儿湿疹患儿100例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。对照组予以丁酸氢化可的松乳膏,治疗组在对照组的基础上应用复方紫连膏,治疗2周后,观察两组临床疗效;比较两组治疗前后湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分、中医证候评分、经皮水分丢失值(TEWL)及不良反应;治疗结束后2周统计复发情况。结果治疗2周后,两组EASI评分、中医证候积分、TEWL低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未出现明显不适,无不良事件发生。结论复方紫连膏联合丁酸氢化可的松乳膏可明显改善脾虚湿蕴证亚急性湿疹患儿的皮损和症状,具有较好的临床疗效,复发率低,值得临床推广和进一步研究。