丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中的效果

目的 探讨给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗缺血性脑卒中(AIS)的临床效果。方法 选取2020年8月至2021年7月在河北中石油中心医院治疗的AIS患者70例,根据患者住院病历号末尾奇偶数分为观察组和对照组,两组均给予rt-PA静脉溶栓,其中对照组给予丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉右莰醇,记录两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数及改良Rankin量表评分,同时检测两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原水平。结果 共纳入患者70例,观察组36例,对照组34例。观察组治疗后NIHSS评分为5.00(5.00,6.00)分,,低于对照组的9.50(8.00,11.00)(Z=5.892,P<0.05);观察组Barthel指数为75.00(70.00,85.00)分,高于对照组的65.00(60.00,75.00)(Z=-4.396,P<0.05)。观察组治疗后血清NSE、hs-CRP和TNF-α分别为(13.32±3.31)μg/L、(8.02±1.81)mg/L和(6.69±1.42)μg/L,对照组分别为(16.60±2.93)μg/L、(11.54±2.03)mg/L和(8.32±1.26)μg/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原分别为(4.55±0.69)mPa·s、(1.33±0.19)mPa·s和(3.14±0.65)g/L,对照组分别为(5.02±0.78)mPa·s、(1.45±0.19)mPa·s和(3.53±0.61)g/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后90 d时mRS评分≤2分比例为38.89%,与对照组(35.29%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓后丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗AIS有较好的效果,可改善患者神经功能及生活质量。