衰老及中医药抗衰老的认知和应用现状调查分析

目的调查并分析居民对衰老及中医药抗衰老的认知和应用现状,为推动中医药抗衰老事业提供参考。方法在2022年5月28日—2022年12月16日对全国18岁以上居民采用问卷星线上问卷的形式调查其对衰老及中医药抗衰老的认知和应用情况。回收有效问卷52470份。结果1)对衰老情况的调查显示,认为自己有衰老表现的参与者占95.94%,且衰老表现主要在皮肤系统、骨骼肌肉系统、神经精神系统。只有15.45%的参与者未曾患过衰老相关疾病。交叉分析显示在一定程度上高血压、糖尿病等疾病具有年轻化趋势。2)对衰老了解情况的调查显示,63.76%的参与者经常或偶尔了解衰老知识。58.71%的参与者了解衰老可以延缓并防治。3)对抗衰老态度的调查显示,69.77%的参与者担心衰老,71.57%的参与者认为有必要采取抗衰老措施,认为应该在31~35岁开始采取抗衰老措施的参与者最多。交叉分析显示对衰老担心的参与者更愿意了解衰老知识,且认为有必要采取抗衰老措施。4)采取抗衰老措施的调查显示,64.38%的参与者采取过不同类型的抗衰老措施,其中46.40%的参与者采取过中医药相关的抗衰老措施。5)对中医药抗衰老产品认知和关注态度的调查结果显示,40.60%的参与者认为应该在1年内感知到明显效果,选择时最关注的4个因素是自身需求程度、服用方式、药效药理作用和说明书适应症,最受欢迎的服用剂型是口服液(65.38%)。6)对中医药抗衰老综合看法的调查显示,78.74%的参与者认为中医药抗衰老整体需要进一步发展。94.90%的参与者不了解中医药抗衰老理论。受关注更多的方面是加强科普知识的宣传、人才培养和产品研发。结论调查可知衰老表现和衰老相关疾病的发生年龄趋向年轻化,抗衰老迫在眉睫。然而民众对衰老和中医药抗衰老知识的了解程度较低且缺乏规范的了解渠道,抗衰老措施的知晓度、应用率也有待提高。中医药抗衰老的理论构建、科普宣传、人才培养、产品研发和科学研究等有待全面发展。希望此次调查及建议能够为抗衰老研究人员提供参考,推动健康老龄化的发展进程。

中医特色疗法的抗衰老研究进展

中医药在养生抗衰、长寿延年方面积累了非常丰富的经验,“十四五”期间我国将大力发展中医药老年健康服务,培训推广中医适宜技术,提升中医药特色服务能力。现代研究发现针灸、按摩推拿、穴位埋线、拔罐、膏方等中医特色疗法都具有一定的抗衰老作用,其中针刺、艾灸的抗衰老效果主要体现在提高认知功能、提高免疫功能、改善生殖功能、提高骨密度、改善皮肤衰老等方面;穴位埋线除具有上述作用外,还可用于改善绝经后肥胖;推拿按摩可以提高免疫功能、提高骨密度、改善皮肤衰老;拔罐、膏方则主要体现在提高免疫功能和改善皮肤衰老。上述特色疗法和传统健身功法在临床应用中均可以改善老年人的衰老症状,提高生命质量。虽然相关研究较多,但大部分是药效动物实验,且存在低水平重复的问题,缺乏系统性、深入性、前沿性、创新性、针对性、多样性和权威性,高水平临床研究尤其缺乏,在方案设计、模型建立、指标选择、实验技术等方面亦有待提高,后续应加强中医特色疗法抗衰老的临床研究,完善评价指标体系,为健康中国贡献中医药力量。

糖尿病前期的中西医药物治疗研究进展

糖尿病前期(脾瘅)是2型糖尿病发生的重要环节,包含空腹血糖受损和糖耐量异常。糖尿病前期患病率呈高速增长态势,如不采取干预措施,在4~7 a内有15%人群发展成为糖尿病。中西医药物治疗糖尿病前期被越发引起重视。西医药物治疗包含二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂等。中医从脏腑理论、气血津液、阴阳虚损等多角度辨证论治。文章主要从以上方面综述糖尿病前期相关中西医药物研究进展。

人参保护血管内皮细胞的研究进展

人参是著名的益气滋补药物，有大补元气、复脉固脱、生津安神等功效。现代研究也证明人参对中枢神经、心血管、内分泌和免疫系统等均有作用，被广泛应用于心脑血管疾病的治疗和预防保健。多种损伤因素均可导致血管内皮细胞结构和功能障碍，从而引发一系列病变导致心脑血管疾病的发生。随着研究的深入，对人参在血管内皮细胞保护方面的研究也取得了一些成果，本文将对国内外关于人参保护血管内皮细胞的相关作用机制研究进行综述。

通心络胶囊抗动脉粥样硬化研究进展

动脉粥样硬化是引发心脑血管疾病的重要因素,严重危害人类健康。通心络胶囊具有血液、血管、心脏三重保护作用,广泛应用于动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑梗死等疾病的治疗。通心络胶囊通过调脂、抗凝、保护血管内皮细胞、稳定斑块等多种机制发挥防治动脉粥样硬化的作用。本文将从上述几个方面综述通心络胶囊防治动脉粥样硬化的研究进展。

甲襞微循环与颈动脉病变程度相关性研究

目的研究甲襞微循环与颈动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法将120例观察对象根据颈动脉彩超检测结果分为:颈动脉内-中膜(IMT)正常组(40例),IMT增厚组(40例)、颈动脉斑块形成组(40例)。检测各组甲襞微循环血管形态、血流状态、袢周情况,并采用"甲襞微循环加权积分法"评价甲襞微循环病变程度,分析其与颈动脉粥样硬化病变进程的相关性。结果各组甲襞微循环积分差异有统计学意义(P<0.05);甲襞微循环形态、流态、袢周状态与颈动脉病变程度呈正相关(r分别为0.84、0.92、0.77,P均<0.01)。结论甲襞微循环病变程度与颈动脉粥样硬化病变程度有显著相关性。

肺络病变证治研究

络脉具有运行气血、络属脏腑等功能,可以分为运行经气的气络和运行血液的血络。肺主气、司呼吸、朝百脉、通调水道、主治节等功能的正常发挥有赖于肺之络脉和气道结构功能的正常。感冒、肺痿、肺痈、肺积等病证均可见肺络病变,肺络病变主要的病机有络虚不荣、肺络郁滞、肺络绌急、热毒滞络、肺络瘀阻、肺络损伤和络息成积。肺络病变常始于气络病变,逐渐发展至血络病变,往往伴有气道壅滞、气道瘀阻、气道绌急等气道病变。以络病理论为指导研制的连花清瘟胶囊、养正消积胶囊对于肺络病变具有显著疗效。对肺之气络、肺之血络和气道的功能、病机变化及常见肺络病变进行简要介绍。

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭作用机制研究进展

慢性心力衰竭(慢性心衰)是心血管事件链中的关键环节,以中医脉络学说为指导研发的创新中药芪苈强心胶囊对慢性心衰具有良好疗效,研究表明该药能够增强心肌收缩力,利尿,抑制神经内分泌系统过度激活,抑制炎症反应、心肌纤维化、细胞凋亡和自噬,改善心肌能量代谢,促进血管新生,改善内皮功能,从而抑制心室重构,延缓慢性心衰进程。探讨芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的作用及机制,有利于从多靶点、多通道发挥该药治疗作用,同时为心血管事件链中其他难治性疾病提供更广阔的治疗思路,对提高中医药治疗心血管疾病具有重大的理论与临床意义。

中枢神经系统钾通道及其相关疾病的研究进展

离子通道是镶嵌在细胞膜上的跨膜蛋白质分子,它具有选择性、通透性和门控性等重要特征。钾离子通道是细胞膜上类型较多且分布较广的一类离子通道,在中枢神经系统存在多种亚型的钾通道〔1〕,与神经细胞的自律性、神经冲动发放的频率有关,参与稳定静息电位,影响复极化及动作电位幅度、频率和突触传递等过程,其活性的调节在中枢神经系统发挥着重要的作用。研究发现中枢钾离子通道与慢性心衰、癫痫、帕金森等疾病有关,并提出了＂离子通道疾病＂这一概念。

胰岛素抵抗的发病机制研究进展

胰岛素抵抗是一种由遗传和环境因素引起的胰岛素促进葡萄糖摄取和利用率下降,机体对胰岛素生理作用反应性、敏感性降低的一种病理状态,主要作用于肝脏、脂肪、肌肉组织,由此引起的糖、脂代谢紊乱可导致糖尿病、冠心病、肥胖症、代谢综合征等多种代谢紊乱性疾病。近年来,相关研究表明脂肪细胞因子、炎症反应、NF-κB非依赖机制、线粒体功能障碍、内质网应激等与胰岛素抵抗密切相关。

通心络胶囊治疗心肌纤维化作用研究进展

心肌纤维化是多种心血管疾病发展至终末阶段的共同病理改变。各种原因导致的冠脉微循环障碍以及由此引发的缺血、炎症、内皮间质转分化等是心肌纤维化的重要诱因。脉络学说认为各种原因所致的络脉瘀阻是心肌纤维化病变的中心环节,通络代表方药通心络胶囊可以显著改善心脏微循环,对于糖尿病、心肌梗死、心肌炎等引起的心肌纤维化具有显著抑制作用,有效改善心功能。微循环障碍同样可以引起肺纤维化、肝硬化和系统性硬化等多种疾病,通心络胶囊可能通过改善组织微循环发挥抑制肺纤维、肝硬化和系统性硬化的作用。

络病研究的传承与创新

传承精华,守正创新是新时代中医药事业和产业高质量发展的根本遵循。以“络病证治”为总纲,以“脉络学说”“气络学说”为两翼的中医络病理论体系就是传承了历代医家关于络病的学术思想、理论观点、临证经验并结合现代科学技术系统构建的创新理论,开辟了临床重大疾病防治的新途径。以络病理论为指导,以现代基础研究和临床研究为基石,将临床有效组方转化为系列中药创新药物,在病毒类呼吸系统传染病、微血管病变、神经-内分泌-免疫系统疾病防治及抗衰老方面取得了重大突破。

通心络超微粉对缺血性脑卒中大鼠微血管新生影响的实验研究

目的探讨通心络超微粉对缺血性脑卒中大鼠微血管新生及相关因子的影响。方法利用开颅结扎法阻断大鼠一侧大脑中动脉制作局灶性脑缺血模型(MCAO),筛选后随机分为假手术组、模型组、通心络大、中、小剂量组、尼莫地平组,给药14 d后,免疫组化方法测定MCAO大鼠微血管密度(CD31)、血管内皮生长因子(VEGF)表达,ELISA放射免疫方法和硝酸还原酶法检测血清VEGF、一氧化氮(NO)的水平。结果通心络大、中剂量组、尼莫地平组CD31蛋白阳性分布密集且着色明显,均强于模型组;通心络大剂量组VEGF表达明显加强,优于模型组。通心络大、中剂量组大鼠血清NO水平明显提高优于模型组(P<0.05,P<0.01),且通心络大剂量组优于通心络中剂量组(P<0.05);通心络大剂量组大鼠血清VEGF水平明显提高优于模型组(P<0.01),通心络大剂量组优于通心络小剂量组和尼莫地平组(P<0.05,P<0.01)。结论通心络能够明显增加缺血侧脑组织微血管密度,促进血管生长因子VEGF、NO表达,具有促进微血管新生的作用。

微血管内皮细胞功能障碍在心律失常中的作用研究进展

微血管内皮细胞是血管壁与血液之间的天然屏障,位于心脏中的冠状动脉微血管为血流通路,其内膜表面的内皮细胞可为心肌细胞提供营养物质,控制微循环血流,维持内环境稳态。当内皮细胞功能障碍时,其屏障功能受损,分泌小分子活性物质,影响心肌细胞的营养供应及生理功能,导致心肌细胞损伤、炎性反应、凋亡,引发心律失常。文章就微血管内皮细胞功能障碍在心律失常中的作用研究进展作一综述。

基于中医“治未病”思想积极推进健康老龄化

衰老引发的多病失能问题是人口老龄化对经济运行全领域、社会建设各环节、社会文化多方面乃至国家综合实力和国际竞争力均产生深远影响的核心原因。基于中医“治未病”思想,积极应对人口老龄化需要增强预防观念,推进健康老龄化,积极防止老龄人口多病失能问题的出现。将未老先防、已老防衰、已衰防病、已病防失智失能有机结合,通过采取主动抗衰老措施来延缓甚或阻止老龄人口身体功能的减退,以实现老龄人口不得病、少得病、晚得病、不得大病、得病后能够很快康复的健康老龄化的目标,从根本上减轻人口老龄化带来的医疗、保健、养老、居家照护等社会经济压力。

人参抗衰老研究进展

人参有大补元气之功,久服可轻身延年,适合用于抗衰老产品的开发,故笔者拟对人参的抗衰老研究进展进行梳理。现代研究表明人参的多种成分具有抗衰老作用,可以延长衰老动物模型的寿命,延缓神经、皮肤、免疫、泌尿、生殖、循环、内分泌、运动等系统的衰老,其抗衰老机制主要有抗细胞衰老、抗氧化应激、抑制端粒缩短、维持线粒体稳态等,研究涉及的人参抗衰老成分主要包括人参皂苷Rg_(1)和人参皂苷Rb_(1),此外,还有人参皂苷Rg_(3)、人参皂苷Rd、人参皂苷Rg_(2)、人参皂苷Re、人参皂苷Rb_(2)、人参寡糖、人参多糖、人参水提物、人参茎叶总皂苷等。因此,在当前人口老龄化背景下,对人参进行深度开发并转化为抗衰老产品对于延缓衰老、改善老龄人口健康状况具有重要意义。

基于气络学说精气神理论论治衰老所致认知障碍

衰老以认知障碍为主要表现,随老龄化加剧,已然成为全球关注的热点问题。认为精为生命起源,气是生命动力,神是生命体现。以气络学说精气神理论为指导提出衰老所致认知障碍的关键病机及相应治法,肾精虚衰,脑髓失充为根本,元气亏虚,脑络失通为关键,脑神失养、神机失用为表现,治以补肾填精充脑髓,温扶元气通脑络,充养脑神运神机,以期对延缓和防治衰老所致认知障碍有所裨益。

基于贝叶斯算法的吴以岭教授治疗冠心病心绞痛的病案分析研究

目的系统整理吴以岭教授治疗冠心病心绞痛学术思想,挖掘其在冠心病心绞痛诊断、辨证、治疗、用药方面的规律和特色。方法采用贝叶斯算法及回顾性临床研究方法对346例吴以岭教授治疗的冠心病心绞痛临证验案进行证型分类,并提取各个证型与症状间的关联性,分析吴以岭教授病案中药物的功效、用药频率、药物性味及归经。结果常见证型依次为气阴两虚证,络气虚滞证,痰浊阻肺、心络瘀阻证,肾虚络瘀、心络瘀阻证,络气郁滞证,心络绌急证,肝郁气滞、心络瘀阻证,脾困胃逆、心络瘀阻证;各证型主要症状均为不同程度胸闷疼痛。122味中药共出现6 045次,丹参等7味中药用药频次超过200次;药物功效归类共有17类,常用药物功效前5位为补虚、理气、清热、活血化瘀及安神药;药性分析前5位分别是:温、平、寒、微寒、凉;药味分析前5位分别是:甘、苦、辛、咸、酸;归经前6位为肝经、肺经、脾经、胃经、心经、肾经。结论本研究总结了吴以岭教授治疗冠心病的"病、证、症、法、方、药"特点,有利于其学术思想及临证经验传承发扬。

抗衰老——积极应对人口老龄化的根本措施

我国现在正处于深度老龄化阶段,且老龄化程度持续加深,国家将积极应对人口老龄化上升为国家战略,深入实施健康老龄化策略。人口老龄化对社会运行各方面的可持续发展都提出了巨大挑战,究其原因是衰老导致老龄人口健康状况下降,持续增加的老龄人口势必给家庭和社会带来巨大的养老压力。当前研究表明抗衰老可以显著改善老年人的健康状况,起到延缓老年性疾病发生发展,防止失智失能情况发生的积极作用,降低老龄人口的各项社会需求,从根本上减缓老龄化造成的社会负担加重,或将成为积极应对人口老龄化的根本措施。

脉络学说指导的通心络治疗动脉粥样硬化的进展

动脉粥样硬化（AS）是多种病理因素作用于血管壁内皮损伤后引起脂质颗粒蓄积、泡沫细胞形成、单核细胞黏附聚集、巨噬细胞浸润和增生、成纤维细胞增生并向内膜迁移转换为肌成纤维细胞等,最终引起严重的临床心血管事件。传统临床关注重点集中于冠状动脉疾病,认为AS是退行性疾病的累积过程,但目前研究已延伸到外周动脉和脑血管动脉床,越来越关注到它的病变进程是多样化的。