DSA引导下TACE联合125I粒子植入疗法对肝癌患者血清TK1与DKK1表达的影响

目的:研究DSA引导下TACE联合125I粒子植入对肝癌患者的临床疗效并探讨其对血清TK1和DKK1含量变化的影响。方法:将236例肝癌患者根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组各118例。对照组患者给予DSA引导下TACE治疗,研究组患者在此基础上联合125I粒子植入放射性治疗。比较两组患者1年和2生存率;检测两组患者血清中T淋巴细胞亚群表达量;比较两组患者近期疗效;检测患者在治疗前后免疫功能的变化和血清中TK1、DKK1表达量的变化。结果:研究组患者1年和2年生存率分别为74.55%和55.93%,2年生存率显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平明显升高(P<0.01),而对照组患者相同指标在治疗前后变化不明显(P>0.05)。研究组患者的治疗有效率和疾病控制率分别为66.10%和89.83%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者血清中IgM和IgG含量明显提高,高于对照组同期水平(P<0.01),研究组患者血清中的补体C3的表达量有所下降,且明显低于对照组(P<0.01)。研究组患者体内的TK1和DKK1下调显著,均低于对照组同期水平,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:DSA引导下TACE联合125I粒子植入疗法能够显著提高患者的远期生存率和近期疗效,改善免疫功能,下调肿瘤标志物TK1和DKK1的表达。