河北保定市成年女性尿失禁的流行病学调查

目的调查保定市成年女性尿失禁（UI）的患病率及其相关影响因素。方法根据随机抽样原则,对2010年11月~2011年11月于保定市第三中心医院体检中心体检的年龄≥18岁的女性进行现场问卷调查。结果共获得有效问卷3 986份。调查结果显示,保定市成年女性UI患病率为26.39%（1 052/3 986）,其中,以压力性尿失禁为主,其患病率为21.70%（865/3 986）。各类型尿失禁的患病率均随着年龄的增加而增加,绝经期后趋于稳定。χ2检验表明,成年女性尿失禁的影响因素是年龄、体重指数、重体力劳动、慢性盆腹痛、便秘、绝经、慢性咳嗽、慢性高血压病和生育史（P〈0.05）,2型糖尿病与成年女性尿失禁无关（P〉0.05）。经阴道分娩与计划性剖宫产,以及梗阻性难产剖宫产与计划性剖宫产对压力性尿失禁的影响比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,而经阴道分娩与梗阻性难产剖宫产对压力性尿失禁的影响差异无统计学意义（P〉0.05）。结论保定市成年女性尿失禁患病率较高,且以压力性尿失禁为主。年龄、体重指数、重体力劳动、慢性盆腹痛、便秘、绝经、慢性咳嗽、慢性高血压病、生育史是保定市成年女性尿失禁发生的影响因素,而计划性剖宫产是压力性尿失禁的保护性因素。

关注低碳经济,向绿色就业迈进的浅思考——以河北省保定市为例

绿色就业是与低碳经济相适应的就业模式,绿色就业指的是对环境具有正向效应,能减少环境污染和节约能源,并最终实现环境、经济和社会可持续发展的体面工作。发展绿色就业对于改善保定空气环境质量,提供更多的就业机会从而改善民生,促进产业结构的调整,推进低碳城市建设,具有重要意义。

建设现代化图书馆,为素质教育保驾护航——保定三中图书馆建设体会

2001年,保定市第三中学斥资500万元兴建的现代化图书馆大楼正式投入使用。据悉,到目前为止,不论是从规模还是从现代化水平来看,我校图书馆在河北省乃至全国中学图书馆中,都居于较领先地位。 保定三中新图书馆楼建筑面积4580平方米,共五层。

保定市区普通高中生教育消费现状与对策分析

在对保定市区四所高中学生进行教育消费抽样调查的基础上,本文从教育消费意愿、原因、供给、费用和满意度等五个方面对现状进行了数据分析解读,发现存在学生教育消费意愿强烈但缺乏专业指导、学生教育消费支出差异较大且受家长特征明显影响、学生教育消费提升成绩功利性倾向显著等特征,在明确教育行政管理部门、学生就读学校、教育培训机构、学生及其家庭等社会参与主体基础之上对各自的职责进行了厘清.

羟基红花黄色素调节Sirt 3改善心脏缺血再灌注损伤中线粒体功能障碍

目的探讨羟基红花黄色素对脂多糖诱导的H9c2心肌细胞损伤线粒体功能保护作用及其对Sirt3的调节作用。方法H9c2心肌细胞株培养24 h后随机分为对照组、脂多糖造模组、脂多糖造模+Sirt3抑制剂组,羟基红花黄色素给药+模型组,羟基红花黄色素给药+Sirt 3抑制剂+模型组,给予脂多糖建立氧化应激损伤心肌细胞模型。采用乳酸脱氢酶检测试剂盒测定细胞培养液中乳酸脱氢酶含量;测定细胞中ATP含量,测定细胞中细胞色素C含量及线粒体呼吸链复合物含量;Western blot法检测Sirt 3及Bax表达量。结果与对照组比较,脂多糖模型组细胞色素C含量升高,细胞中谷氨酸脱氢酶,ATP及呼吸链复合物含量降低,Sirt3表达量略升高,Bax表达上升(P<0.05)与模型组比较,脂多糖造模+Sirt3抑制组线粒体各项损失指标明显加剧,而羟基红花黄色素给药+模型组中线粒体损伤指标明显恢复(P<0.05),而羟基红花黄色素+Sirt 3抑制剂组中线粒体损伤程度低于脂多糖造模+Sirt3抑制剂组(P<0.05),Sirt3蛋白表达较抑制组明显上升(P<0.05)。结论羟基红花黄色素降低脂多糖诱导的H9c2心肌细胞线粒体氧化损伤,该作用可能与羟基红花黄色素提高受损心肌细胞内Sirt3的表达量有关。

基于BOPPPS教学模式的高中物理教学实践——以“牛顿第一定律”为例

总结了将BOPPPS教学模式运用于物理课堂的一些做法,以人教版高中物理(2019年版)必修一4.1节牛顿第一定律为例,基于BOPPPS教学模式设计教学,构建闭环教学流程,促进学生深度学习,有效缓解高中物理课堂学生参与度不高、互动性差等问题.在牢固掌握相关知识的基础上,潜移默化提升物理学科核心素养.

向量数量积最值问题的求解策略

平面向量具有数与形的双重特征,因此求解平面向量数量积最值问题,既要有代数意识,又要有几何意识,力争数形结合.下面具体介绍求解这类问题的一些基本策略.

银杏叶提取物联合丁苯酞对帕金森病患者认知功能的影响

目的探讨银杏叶提取物联合丁苯酞对帕金森病患者认知功能的影响。方法将86例帕金森病患者分为2组,每组43例。全部患者采用常规对症治疗。对照组口服银杏叶提取物。观察组采用银杏叶提取物联合丁苯酞治疗。采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能变化;采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生活功能。于治疗前后检测患者血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1β)、GRP75、神经营养因子3(NT-3)的水平。结果观察组的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后的Mo CA评分、MMSE评分、ADL评分均较治疗前明显升高(P均<0.05);治疗后,观察组Mo CA评分、MMSE评分、ADL评分均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后CRP、IL-1β明显降低(P均<0.05),GRP75、NT-3明显升高;治疗后,观察组CRP、IL-1β降低程度均显著优于对照组(P均<0.05),GRP75、NT-3升高程度均显著优于对照组(P均<0.05)。结论银杏叶提取物联合丁苯酞能显著改善帕金森病患者的认知功能。

我国图书馆学方法论研究回顾与思考

以权威性较高的《人大复印资料》和《全国报刊索引》为依据,通过对其收录的有关我国图书馆学方法论研究论文的计量分析,描述了我国图书馆学方法论研究的发展脉络,揭示了近年来我国图书馆学方法论研究状况,并指出了存在的问题。

血液灌流对维持性血液透析患者肾性贫血和微炎症状态的影响

目的观察血液灌流对维持性血液透析患者肾性贫血和微炎症状态的影响。方法将52例维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者随机分为血液透析联合血液灌流组(治疗组)和单纯血液透析组(对照组)各26例。2组均给予口服叶酸、维生素B12以及应用重组人促红细胞生成素和蔗糖铁治疗。在上述治疗基础上,治疗组行血液透析联合血液灌流治疗,即患者每周行2次血液透析治疗,行1次血液透析联合血液灌流治疗;对照组行每周3次血液透析治疗。血液透析治疗时间均为4.5h,每次血液灌流时灌流器均串联在透析器之前,灌流时间均为2.5h,去除灌流器后继续行血液透析2h,疗程均为4个月。对比2组治疗前、治疗4个月后血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、红细胞压积、血清铁、转铁蛋白饱和度等指标变化情况。结果治疗前,2组血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、红细胞压积、血清铁、转铁蛋白饱和度差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4个月后,2组血肌酐、尿素氮较治疗前显著降低,血红蛋白、红细胞压积、血清铁、转铁蛋白饱和度较治疗前显著升高(P<0.05);治疗组C反应蛋白低于治疗前,血清白蛋白高于治疗前(P<0.05),对照组C反应蛋白、血清白蛋白水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血肌酐、尿素氮、C反应蛋白水平显著低于对照组,血清白蛋白、血红蛋白、红细胞压积、血清铁、转铁蛋白饱和度显著高于对照组(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流可提高慢性肾衰竭患者透析充分性,降低患者的炎症介质水平,同时升高血红蛋白和白蛋白水平,使患者的贫血及营养状态得以改善,减轻了患者的微炎症状态,提高了患者的生活质量,有效改善了患者预后。

益气健脾中药联合马来酸依那普利片对慢性心力衰竭患者血清尿酸水平及心功能的影响

目的观察益气健脾中药联合马来酸依那普利片对慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰)患者血清尿酸(UA)水平及心功能的影响。方法将60例慢性心衰患者随机分为2组,对照组30例予马来酸依那普利片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气健脾中药治疗。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程。观察2组治疗前后UA水平、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)变化情况,并统计临床疗效。结果 2组治疗后UA、LVEDD及LVEF与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率33.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论益气健脾中药联合马来酸依那普利片能有效降低慢性心衰患者UA水平,改善心功能。

帕金森病患者认知功能障碍的危险因素分析

目的探讨帕金森病患者认知功能障碍的可能危险因素,为治疗帕金森病认知障碍提供依据。方法回顾性分析229例帕金森病患者的临床资料,应用蒙特利尔认知评估量表将患者分为无认知障碍组102例和认知功能障碍组127例,比较2组一般情况及血清炎症因子水平,分析导致帕金森病患者认知功能障碍的可能危险因素。结果认知功能障碍组男性比例、年龄、帕金森病病程、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)水平明显高于或长于无认知功能障碍组,受教育年限明显低于无认知功能障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、帕金森病病程、CRP和IL-1β水平是帕金森病发生认知功能障碍的危险因素,受教育年限是帕金森病发生认知功能障碍的保护因素(P<0.05)。结论教育年限短、病史长、血清炎症因子CRP和IL-1β水平高的高龄男性帕金森病患者更容易出现认知功能障碍,针对可以改变的因素进行治疗可能有助于降低帕金森病患者认知功能障碍发生率。

以Rockall积分评估上消化道出血的危险程度给予针对性护理的效果观察

目的观察以Rockall危险性积分评估上消化道出血的危险程度并给予针对护理的意义。方法将64例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各32例。在给予上消化道出血的常规治疗下,观察组给予以Rockall危险性积分评估上消化道出血的危险程度并给予针对护理,对照组给予一般护理,观察2组再出血率和住院时间。结果观察组的低危度、中危度和高危度的再次出血率均低于对照组,住院天数显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Rockall危险性积分评估上消化道出血的危险程度并给予针对护理具有较好的疗效,临床意义较大,值得推广应用。

不同剂量瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血浆溶血磷脂酸和内脂素的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)对溶血磷脂酸(LPA)和内脂素的影响。方法 100例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组。两组均给予UA的常规治疗。治疗组51例,给予瑞舒伐他汀每晚20mg;对照组49例,给予瑞舒伐他汀每晚5mg。2周后观察治疗前后血浆LPA和内脂素的变化。结果对照组和治疗组治疗后LPA和内脂素水平均明显低于治疗前(P<0.01),治疗组治疗后LPA和内脂素明显低于对照组治疗后(P<0.01),血浆内脂素与LPA呈明显正相关(P<0.01)。结论血浆LPA和内脂素在UA患者中明显升高,共同参与或介导动脉粥样硬化形成。瑞舒伐他汀能有效降低LPA与内脂素水平,而且大剂量瑞舒伐他汀效果更加明显,安全性高。

磷酸铁的合成及性能研究

讨论了以Ｆｅ２Ｏ３、Ｈ３ＰＯ４合成ＦｅＨ２Ｐ３Ｏ１０·２Ｈ２Ｏ；以ＦｅＳＯ４、Ｈ３ＰＯ４、ＮａＣｌＯ３、ＮａＯＨ合成ＦｅＰＯ４·２Ｈ２Ｏ。ＦｅＨ２Ｐ３Ｏ１０·２Ｈ２Ｏ及ＦｅＰＯ４·２Ｈ２Ｏ是很好的无毒防锈颜料。

后路病灶清除植骨融合内固定术在脊柱结核患者中的应用效果

目的探讨后路病灶清除植骨融合内固定术在脊柱结核患者中的应用效果。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月来保定市第三中心医院就诊的脊柱结核患者共84例,所有患者均接受后路病灶清除植骨融合内固定术。记录治疗前、后患者神经功能ASIA分级、功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、后凸角、红细胞沉降率(ESR);同时记录患者在手术时的手术时间和术中出血量,对数据进行对比分析。结果手术后后凸角、ODI与术前相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);手术后患者VAS评分为和ESR明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);患者平均手术时间为(198.9±44.3)min,平均出血量(551.2±123.6)mL。术后随访发现无复发及感染发生,且无并发症发生。结论后路病灶清除植骨融合内固定术用以治疗脊柱结核患者具有良好的效果,且安全性较高。

阿托伐他汀联合银杏叶提取物治疗颅内动脉狭窄患者轻度认知功能障碍疗效观察

目的探讨阿托伐他汀联合银杏叶提取物治疗颅内动脉狭窄患者轻度认知功能障碍的疗效。方法将90例颅内动脉狭窄伴有轻度认知功能障碍患者分为研究组和对照组,每组45例。对照组采用银杏叶提取物治疗。研究组采用阿托伐他汀联合银杏叶提取物治疗。治疗前后采用简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)评估患者认知功能变化,检测患者治疗前后血脂及解耦联蛋白2(UCP2)、神经营养因子(BDNF)、激酶A(PKA)、同型半胱氨酸(Hcy)的水平。结果 2组治疗后的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05);治疗后,研究组的TG、TC、LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后的UCP2、BDNF、PKA水平均明显升高,Hcy水平明显降低(P均<0.05),且研究组的UCP2、BDNF、PKA水平明显高于对照组,Hcy水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后的MMSE评分、Mo CA评分、ADL评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且研究组的MMSE评分、Mo CA评分、ADL评分明显高于对照组(P均<0.05)。结论阿托伐他汀联合银杏叶提取物能显著改善颅内动脉狭窄伴有轻度认知功能障碍患者的认知功能。

钴合金椎弓根螺钉植入修复脊柱结核重度后凸畸形:自身对照临床试验方案

背景:有研究表明,对脊柱结核重度后凸畸形采用前路或后路病灶内固定治疗均有良好疗效,但缺乏前瞻性、长期随访的病例对照研究的客观数据支持。目的:观察钴合金椎弓根螺钉植入修复脊柱结核重度后凸畸形的疗效及安全性。方法 /设计:研究为前瞻性、单中心、自身对照、开放性试验方案,在中国河北省保定市,河北大学附属医院完成。纳入试验的脊柱结核重度后凸畸形患者84例均进行钴合金椎弓根螺钉植入修复的诊断治疗标准,其中胸椎结核52例实施后入路28例,前入路24例,根据Frankel法分级:C级8例、D级31例和E级13例;腰椎结核32例实施后入路16例,前入路16例,根据Frankel法分级:C级7例、D级14例和E级11例。试验的主要观察指标为植入前、植入后2年脊柱胸段Cobb角,评价胸段侧弯的角度变化;次要观察指标为植入前、植入后2年患者X射线平片或者MRI检查,评估患者内固定治疗后的椎体融合情况,植入前、植入后2年患者Frankel分级结果评价植入后脊髓损伤神经功能恢复情况;其他观察指标为影响患者疗效相关因素的多元Logistic回归分析,植入后2年患者不良反应的发生率。试验经中国河北省保定市河北大学附属医院伦理委员会批准。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者对治疗方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。讨论:(1)此次试验试图证实钴合金椎弓根螺钉植入内固定修复脊柱结核重度后凸畸形有确切疗效;(2)同时分析前或后路入路哪种内固定入路方式更有利于治疗方法的选择;(3)为临床脊柱结核重度后凸畸形的内固定治疗提供长期随访的客观数据证据。

血液透析联合血液灌流与克隆怡宝对老年性糖尿病肾病的疗效观察

目的观察血液透析联合血液灌流与克隆怡宝对老年性糖尿病肾病的疗效。方法将46例患者均分为两组,均静脉注射促红细胞生成素克隆怡宝,初始剂量均为6000 IU,每周1次,使用4周后根据检测结果调整用量。对照组每2周行5次血液透析,治疗组在此基础上每周行1次血液灌流。两组均治疗24周,于治疗前后监测血肌酐、尿素氮、血红蛋白、红细胞比积、血清白蛋白、β2-微球蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、全段甲状旁腺素,计算降尿素清除指数(KT/V)。结果治疗24周后两组患者的尿素氮、血肌酐下降率及降尿素清除指数均无差异,治疗组血红蛋白和红细胞比积上升较对照组明显(P<0.05),治疗组的β2-微球蛋白、全段甲状旁腺素下降率均优于对照组(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流增加了对中、大分子毒素的清除,联合应用克隆怡宝可增强对老年性糖尿病肾病肾性贫血的疗效。