妊娠高血压疾病心理护理临床路径的效果观察

随着社会文化的发展，医学模式的转变，心理健康水平越来越受到人们的关注。心理因素对疾病的发生、治疗和康复的影响越来越被认识和重视。妊娠期高血压疾病（妊高症），是妊娠期所特有的疾病。发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。迄今为止，仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因。妊高症的常见诱因之一为精神过分紧张或工作强度压力大。孕产妇内分泌变化大，精神过度紧张，造成体内交感神经兴奋性增高，易引起血压升高导致子痫或先兆子痫。

血必净注射液治疗小儿脓毒症临床疗效及对患儿血清炎性因子的影响

目的 观察分析血必净注射液治疗小儿脓毒症临床疗效及对患儿血清炎性因子的影响.方法 选取112例脓毒症患儿进行观察研究,将所选患儿根据治疗方式的不同分为治疗组与对照组,每组56例.对照组患者给予常规液体复苏、抗感染、保护脏器功能、营养支持等常规西药治疗,治疗组患者在对照组患者基础上给予血必净注射液进行治疗.回顾性分析两组患者的临床资料,观察比较治疗前后两组患者的凝血功能和炎性因子各项指标水平,同时比较分析两组患儿治疗后住PICU时间及病死率.结果 治疗组患儿的TT、PT与APTT等指标水平均明显低于对照组患儿(P<0.05),治疗组患儿PLT与FIB指标水平明显高于对照组患儿(P<0.05).治疗组患者的血清炎症因子水平均明显低于对照组患者(P<0.05).治疗组患儿的住ICU时间明显短于对照组患儿(P<0.05),治疗组患儿的病死率明显低于对照组患儿(P<0.05).结论 采用血必净注射液治疗小儿脓毒症患者,对患儿预后有积极意义.

音乐联合催眠治疗在产妇分娩期的疗效

目的 探讨音乐联合催眠治疗对于产妇分娩期间血压、脉搏、胎心率和产后出血量的影响。方法 选取符合正常阴道分娩条件的产妇223例，分为治疗组和对照组，治疗组在分娩期运用音乐联合催眠方法，对照组采用常规护理。比较两组孕妇产时呼吸、脉搏、平均动脉压和产后出血量。结果 治疗组自然分娩率显著高于对照组（χ^2=6．49，P＜0．05），且新生儿阿氏评分显著高于对照组（χ^2分别为5．23、4．26、5．17，均P＜0．05），而产妇发生新生儿窒息率显著低于对照组（χ^2=4．38，P＜0．05）。治疗组产妇的总产程时间、产时及产后2小时出血量均显著低于对照组（ t值分别为16．34、15．24，均P＜0．05）。结论 在正常分娩产妇中应用音乐联合催眠方法具有减少呼吸、血压、脉搏的波动，明显减少产后出血量的作用。

流产后关爱的临床应用效果

目的研究人工流产后进行关爱的综合应用效果。方法选取我院在2012年3月至2013年3月间接受的人工流产手术患者120例患者资料进行回顾性分析,根据是否关爱分成对照组和观察组,每组60例,对照组患者只进行简单的随访和观察,观察组患者采用关爱综合服务(简称PAC服务),对比2组患者在术后的心理状态和并发症情况,综合评估关爱服务即PAC的应用效果,关爱服务的主要内容包括计划生育指导服务、并发症医疗服务、手术之后的身体调理服务,根据患者的身体情况提供针对性比较强的临床服务。结果观察组的患者经由关爱综合服务之后,心理状态情况明显优于对照组(P<0.05),并发症的发生率同样低于对照组(P<0.05),患者身体恢复程度也较对照组更快更加理想,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关爱综合服务在女性进行人工流产手术之后具有非常重要的指导意义,合理科学的使用关爱综合服务能更好的促进患者的心理健康和身体的恢复,因此值得在临床上大力推广。

米非司酮改良剂量药物三联法与流产术用于人工流产的临床效果及安全性比较

目的:探讨米非司酮改良剂量药物三联法与流产术用于人工流产的临床效果及安全性。方法:选取240例自愿终止早期妊娠的妇女,随机分为研究组和对照组,各120例。研究组妇女给予改良剂量米非司酮、米索前列醇和甲氨蝶呤,对照组妇女直接进行人工流产手术。比较两组妇女的流产结局、绒毛排出时间、阴道出血量、阴道出血持续时间、手术时间及不良反应发生率。结果:研究组妇女完全流产率高于对照组(P<0.05)、绒毛排出时间、阴道出血量、阴道出血持续时间、手术时间均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改进米非司酮改良剂量三联法可提高药物完全流产率,减少阴道流血量及流血时间,临床效果显著,可推广应用。

使用双腔气囊导尿管的体会

一次性双腔气囊导尿管无菌、安全、超滑、使用方便，不易脱落，近年来得到广大医务人员及患者的认可，现在临床上导尿一般都使用这种导尿管，术前保留导尿管是必不可少的。在使用过程中发现这种导尿管一人操作不太方便，甚至根本无法操作：尿管上的夹子夹得时问过长，可使注水管腔发生粘连而堵塞，至使尿管不易拨出。

血清降钙素原、前清蛋白、C反应蛋白与白细胞介素-6在小儿脓毒症诊断中的比较研究

目的 比较血清降钙素原(PCT)、前清蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)与白细胞介素-6(IL-6)在小儿脓毒症中的诊断价值。方法 收集2015年7月至2017年9月河北省平泉市医院收治的96例脓毒症患儿的临床资料进行回顾性分析,根据感染程度分为轻度脓毒症组(60例)和严重脓毒症组(36例),同期选取30例非脓毒症的一般感染患儿作为非脓毒症组,另选取30例体检健康患儿作为对照组。比较各组研究对象PCT、PA、CRP、IL-6水平及采用受试者工作特征曲线分析各指标在小儿脓毒症中的诊断价值。结果 严重脓毒症组、轻度脓毒症组、非脓毒症组患儿PCT、CRP、IL-6水平均明显高于对照组,PA水平均明显低于对照组,严重脓毒症组、轻度脓毒症组患儿PCT、CRP、IL-6水平均明显高于非脓毒症组,PA水平均明显低于非脓毒症组,严重脓毒症组患儿PCT、CRP、IL-6水平均明显高于轻度脓毒症组,PA水平明显低于轻度脓毒症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PA在小儿脓毒症的诊断中的受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)最大(0.922),其次为PCT,AUC为0.830,第3位为IL-6,AUC为0.829,CRP的AUC最小(0.821)。结论 PCT、PA、CRP、IL-6对小儿脓毒症均具有一定的诊断价值,血清PA诊断小儿脓毒症的价值最高。