腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术中出血量增多因素探讨

目的探讨腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术中出血量增多的因素。方法将76例巨大子宫肌瘤患者分为超大肌瘤组(A组)、多发肌瘤组(B组)、伴子宫腺肌病组(C组)以及单纯巨大肌瘤组(D组)4组,观察并对比4组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症。结果 A、B、C 3组手术时间、术中出血量明显大于D组(P<0.05),A、B、C 3组之间手术时间、术中出血量无显著差异,4组住院时间及并发症无显著差异。结论腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术中出血量增多与肌瘤的体积、数目,以及是否伴有子宫腺肌病具有密切关系,术前对这些情况进行评估并采取相应措施,对减少术中出血具有重要意义。

64排多层螺旋CT进行梗阻性结肠癌评估在手术方案选择中的应用

目的通过64排多层螺旋CT进行梗阻性结肠癌评估,研究其在手术方案选择中的应用价值。方法将100例梗阻性结肠癌术前患者随机分为2组:观察组术前常规进行纤维结肠镜和活检评估,并进行64排多层螺旋CT评估;对照组术前仅进行纤维结肠镜和活检评估。分析手术选择与评估临床资料的关系。结果观察组术前各病理分期准确度均显著高于对照组(P<0.05)。观察组手术方案预测符合率显著高于对照组(P<0.05)。2组选择根治术的患者血清C反应蛋白(CRP)和淀粉样蛋白A(SAA)含量均显著低于选择姑息手术的患者(P<0.01)。结论 64排多层螺旋CT评估梗阻性结肠癌患者的策略可显著提高术前分期和手术选择的准确性,降低术后风险,具有较大的临床应用价值。

阴式辅助腹腔镜切除巨大子宫肌瘤的临床疗效观察

目的观察阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术的临床疗效及安全性,并探讨该术式的优势及其适应证。方法将92例结合临床病史及辅助检查确诊为巨大子宫肌瘤的患者按照手术方式不同分为2组,观察组采用阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术;对照组采用腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术。观察2组患者手术相关指标、术后恢复情况及安全性。结果观察组患者的手术时间、术中失血、中转开腹率、术后引流量、术后发热率以及术后排气时间和住院时间均显著低于对照组。2组均未发现严重不良反应。结论阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术更为符合微创原则,可以有效缩短手术时间,减少术中失血,降低中转开腹率,患者术后恢复更快,且安全性高,是切除巨大子宫肌瘤良好的术式选择。

对护理人员避光药物安全用药知识的调查

目的了解护士对避光药物安全用药及管理现状。方法采用问卷调查法及现场考核法,对110名护理人员进行避光药物安全用药认知及用药指导及药品管理的调查和考核。结果护士对避光药物安全用药的认知正确率仅为61.17%,对避光药物管理的知识正确率为68.0%。对相关药理知识的掌握为52.38%,用药指导正确率为65%。不同工作年限,学历,职称及职务的护理人员对避光药物相关药理知识掌握情况差异有统计学意义。结论提高护士对避光药物安全用药认知、安全用药管理及相关药理知识的学习,可不断提高服务质量和患者满意率。