一期病灶清除联合后路椎弓根内固定治疗胸腰椎布鲁杆菌病性脊椎炎

目的探讨布鲁杆菌病性脊椎炎有效的外科治疗方法及临床效果。方法 2002年1月-2010年10月,对78例具有手术指征的胸腰椎布鲁杆菌病性脊椎炎患者采用一期病灶清除联合后路椎弓根内固定治疗。男42例,女36例;年龄24～65岁,平均45岁。病程8～29个月,平均12个月。2个椎体受累70例,3个椎体受累8例。均合并不同程度神经功能损伤。术后随访行疼痛视觉模拟评分(VAS)、神经功能Frankel分级、临床疗效评价以及X线片、MRI影像学观察。结果术后78例均获随访,随访时间12～30个月,平均26个月。无窦道形成及复发。术前及术后1、3、6、12个月VAS评分分别为(9.2±0.6)、(2.4±0.3)、(1.0±0.2)、(0.5±0.4)及0分,术后各时间点均较术前显著改善(P<0.05)。术后各时间点神经功能Frankel分级均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),其中C、D级改善最为显著。临床疗效评价:术后12个月内均无加重患者;随时间推移,改善及无变化患者逐渐转向痊愈,术后12个月改善率和痊愈率分别为100%和91.03%。影像学评价:术前及术后1、3、6、12个月影像学盲测评价指标评分分别为(0.17±0.03)、(4.11±0.09)、(4.68±0.04)、(4.92±0.08)及5分,术后各时间点均较术前显著改善(P<0.05)。结论一期病灶清除联合后路椎弓根内固定治疗胸腰椎布鲁杆菌病性脊椎炎,在解除疼痛、稳定脊柱、恢复神经功能及早期康复方面均有明显优势。

LncRNA MIR100HG调控miR-142-5p/SOX5轴对口腔鳞癌细胞增殖、侵袭能力的影响

目的:研究长链非编码RNA mir-100-let-7a-2-mir-125b-1簇宿主基因(long non-coding RNA mir-100-let-7a-2-mir-125b-1 cluster host gene,LncRNA MIR100HG)调控miR-142-5p/SRY相关的高迁移率族盒蛋白5(SRY-related high mobility group box 5,SOX5)轴对口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)细胞增殖、侵袭能力的影响。方法:采用实时荧光定量PCR和免疫印迹检测体外培养的人口腔上皮细胞和人OSCC细胞CAL27、SAS、SCC-25中LncRNA MIR100HG、miR-142-5p与SOX5表达。体外培养CAL27细胞,随机分为对照组、LncRNA MIR100HG敲低组(转染LncRNA MIR100HG siRNA质粒)、miR-142-5p mimics组(转染miR-142-5p mimics)、共转染阴性对照组(转染空载质粒和miR-142-5p阴性对照)、LncRNA MIR100HG敲低+miR-142-5p inhibitor组(转染LncRNA MIR100HG siRNA质粒和miR-142-5p inhibitor),分组转染后,采用实时荧光定量PCR和免疫印迹检测各组细胞LncRNA MIR100HG、miR-142-5p及SOX5表达;采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐法、5-乙炔基-2’-脱氧尿苷染色及集落形成实验检测各组细胞增殖;采用Transwell侵袭实验检测各组CAL27细胞侵袭;采用免疫印迹检测各组CAL27细胞上皮间质转化相关蛋白表达。将各组细胞接种在裸鼠背部右侧腋窝附近皮下构建OSCC移植瘤模型,饲养3周后检测各组移植瘤裸鼠肿瘤体积及重量。采用双荧光素酶报告实验检测CAL27细胞LncRNA MIR100HG对miR-142-5p、miR-142-5p对SOX5的靶向调控。结果:与人口腔上皮细胞相比,CAL27、SAS、SCC-25中LncRNA MIR100HG、SOX5蛋白与mRNA表达升高,miR-142-5p表达降低。与对照组相比,LncRNA MIR100HG敲低组、miR-142-5p mimics组细胞SOX5蛋白与mRNA表达、细胞活力、增殖率、集落形成比例、移植瘤裸鼠肿瘤体积及重量、侵袭数、N-cadherin蛋白表达降低,miR-142-5p表达、E-cadherin蛋白表达升高。下调miR-142-5p可减弱LncRNA MIR100HG敲低对CAL27细胞各指标的作用。CAL27细胞中LncRNA MIR100HG靶向下调miR-142-5p、miR-142-5p靶向下调SOX5。结论:敲低LncRNA MIR100HG可通过调控miR-142-5p/SOX5轴而抑制OSCC细胞增殖、上皮间质转化及侵袭,并可延缓其体内肿瘤生长。